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成年后的感染更有可能导致并发症，包括乳腺炎和卵形炎1和掌上炎2。据报道，未接种疫苗的15岁及15岁以上的未接种雌性腮腺炎患者的乳腺炎和卵巢炎分别为7％和30％，在接种疫苗的女性腮腺炎患者中不到1％。提供佛炎是青春期后雄性中最常见的并发症，发生在30％的未接种疫苗和6％的疫苗接种男性中。大约一半的提供提供睾丸萎缩的患者。脑炎和脑膜炎很少，永久后遗症或死亡也很少见。其他罕见并发症包括关节炎，肾脏受累，心肌炎，小脑共济失调，胰腺炎和听力障碍。尽管怀孕前三个月的腮腺炎感染可能会增加自发流产的风险，但没有证据表明怀孕期间的腮腺炎会引起先天性畸形。由于腮腺炎而死亡很少。
慢性过敏真菌鼻鼻塞炎与α-1抗胰蛋白酶缺乏之间是否存在联系？案例报告
慢性过敏真菌鼻炎（AFRS）是一种非Inva Sive亚型，其特征是典型的CT和MRI发现，对真菌抗原和嗜酸性粘液粘蛋白具有疾病性，表明对真实性疾病的抗炎性反应表明对真实性疾病的真实性疾病[1]。某些暗示此诊断的特征包括一名年轻的IM竞争者单侧或不对称的患者涉及旁那鼻鼻窦；特应性，鼻息肉和鼻cast的存在史和缺乏明显的疼痛[2]。当前的这种情况治疗方案通常涉及一种联合医学和外科手术方法。alpha-1-抗抗蛋白酶（AAT）缺乏是由SERPINA1基因突变引起的遗传疾病，通常是肺和/或肝脏受累。患者可以呈现不同的基因型和表型。di抗衰变量通过抗抗蛋白酶的血清水平降低来确认
心脏淀粉样变性：临床特征，发病机理，...
心脏淀粉样变性是一种淀粉样变性的一种，值得特别注意，因为器官受累显着恶化了预后。心脏淀粉样变性可以分为三个主要标题：免疫球蛋白轻链（Al）淀粉样变性，依赖于淀粉样蛋白生成单克隆轻链生产；遗传性经性肌动蛋白（TTR）淀粉样变性，由突变的TTR积累引起；和野生型（非遗传性）TTR淀粉样变性以前称为老年淀粉样变性。尽管所有三种类型都会导致不受治疗的严重心力衰竭引起的发病率和死亡率，但它们的发病机理，临床发现和治疗中都有差异。在本文中，将通过概述来解释心脏淀粉样变性的临床特征，发病机理，诊断和治疗方法，并在诊断这种疾病时提高意识。
儿童兰格汉细胞组织病的同种异体造血干细胞移植的进展
Langerhans细胞组织细胞增多症（LCH）是一种由CD1A+/CD207+细胞克隆膨胀引起的疾病，其特征是器官受累和功能障碍。儿童中LCH的治疗是适应风险的，多系统LCH需要全身治疗。尽管化学疗法和BRAF/MEK抑制剂等全身治疗方法提高了LCH的治愈率，但疾病重新激活率仍然30％，最终有些患者发展为复发 - 难治性的LCH。同种异体造血干细胞移植（Allo-HSCT）是复发性难治性LCH儿童的有前途的打捞策略。然而，对于LCH的儿童，仍未确定许多问题，例如Allo-HSCT的效率和适应症以及合适的调理方案。本综述旨在提供有关儿童LCH的同种HSCT进展的最新信息，包括适应症，干细胞来源，调节方案，嵌合，嵌合，与移植相关的并发症，结果和复发的治疗。
吡托布替尼 (JAYPIRCA) 国家药品专论 2024 年 10 月
设计结果 BRUIN - Mato 等人。柳叶刀。2021 年 3 月 6 日；397(10277)：892-901。：1-2 期多中心、开放标签试验（6 个县的 27 个地点）2 纳入：年龄≥18 岁，ECOG 0-2，组织学确诊的 B 细胞恶性肿瘤（CLL/SLL、WM、NHL），对≥2 种 SoC 方案（联合或序贯）失败或不耐受，或曾接受过 BTK 方案作为一线治疗 排除：已知的中枢神经系统受累、6 个月内有临床意义/不受控制的心血管疾病或心肌梗死、可能影响胃肠道吸收的诊断、活动性第二种恶性肿瘤，除非缓解且预期寿命 > 2 年 第 II 期：建议每日服用 200 毫克吡托布替尼，直至疾病进展、不可接受的毒性或停药 主要终点：II：总体反应率 (ORR)
StrużykP，Szyszka D，Klatka，OlenderA。慢性颈部淋巴结炎 - 诊断肺内结核病的挑战。 Ann Agric Environ Me
抽象的颈部淋巴结受累在由各种微生物引起的感染中很常见，但是确定病因可能具有挑战性。案例研究详细介绍了一名58岁的男性，患有左侧宫颈淋巴结肿大，发烧和减肥持续了两年。尽管进行了广泛的测试和经验治疗，但原因仍然不明。CT扫描显示中枢性坏死的大量淋巴结肿大。组织病理学检查建议肉芽肿性淋巴结炎，尽管最初未检测到细菌。最终，通过Ziehl-Neelsen染色发现了酸性杆菌，并通过分子测试证实了结核分枝杆菌。该患者被诊断为结核病（TB），并通过抗结核治疗成功治疗。该案例强调了肺外结核病的诊断挑战，并强调了在非典型演示中考虑结核的重要性，尤其是考虑到多药耐药性菌株的增加。
CD19：系统性硬化症的一个有希望的靶点
系统性硬化症 (SSc) 是一种自身免疫性疾病，其特征是免疫失调、血管损伤和纤维化。B 细胞通过自身抗体产生、细胞因子分泌和 T 细胞调节在 SSc 中发挥重要作用。抗拓扑异构酶 I 和抗 RNA 聚合酶 III 等自身抗体对 SSc 具有特异性，并与皮肤和肺部受累等临床特征有关。B 细胞耗竭疗法，尤其是利妥昔单抗等抗 CD20 抗体，已显示出在治疗 SSc、改善皮肤和肺部疾病症状方面的好处。然而，另一种 B 细胞标记物 CD19 表达更广泛，已成为自身免疫性疾病的一个有希望的靶点。CD19 靶向疗法，例如 CAR T 细胞和 Uplizna ® (inebilizumab)，已显示出在治疗包括 SSc 在内的难治性自身免疫性疾病方面的潜力。Uplizna ®
优化儿童和...
优化具有固体器官移植的儿童和青少年的水痘免疫，以预防疾病和改善长期健康（患者）背景儿童具有固体器官移植的儿童有可能在社区中获得Vericella（Chankypox）的风险。不列颠哥伦比亚省的疫苗接种率不足以防止社区爆发。 结果，作为移植受者，您最终将暴露于Vericella。 接受移植的儿童除了典型的皮疹外，还可以患有更严重的疾病。 水痘感染的严重并发症包括皮肤病变的细菌感染，肺部受累（肺炎），脑受累（脑炎）和凝血问题。 如果您没有免疫，并且在社区中暴露于Vericella中，则应通过称为Vzig（Varicella-Zoster-Zoster-soster Ammune blobulin）的静脉抗体治疗治疗，以防止感染。 如果您开始出现水疗皮疹（鸡肉痘），即使您已经接受了VZIG治疗，您也可能会住院并接受静脉内抗病毒药物（Acyclovir）治疗，以降低严重并发症的风险。 如果您对Vericella具有免疫力（具有抗体），则如果您在社区中暴露出来，则不需要对Vzig进行治疗。 您也不太可能在医院开发水痘皮疹或需要抗病毒治疗。 如果在具有抗体的移植儿童中确实出现皮疹，则通常是轻度的，严重并发症的风险要小得多。 移植后水痘疫苗安全吗？不列颠哥伦比亚省的疫苗接种率不足以防止社区爆发。结果，作为移植受者，您最终将暴露于Vericella。接受移植的儿童除了典型的皮疹外，还可以患有更严重的疾病。水痘感染的严重并发症包括皮肤病变的细菌感染，肺部受累（肺炎），脑受累（脑炎）和凝血问题。如果您没有免疫，并且在社区中暴露于Vericella中，则应通过称为Vzig（Varicella-Zoster-Zoster-soster Ammune blobulin）的静脉抗体治疗治疗，以防止感染。如果您开始出现水疗皮疹（鸡肉痘），即使您已经接受了VZIG治疗，您也可能会住院并接受静脉内抗病毒药物（Acyclovir）治疗，以降低严重并发症的风险。如果您对Vericella具有免疫力（具有抗体），则如果您在社区中暴露出来，则不需要对Vzig进行治疗。您也不太可能在医院开发水痘皮疹或需要抗病毒治疗。如果在具有抗体的移植儿童中确实出现皮疹，则通常是轻度的，严重并发症的风险要小得多。移植后水痘疫苗安全吗？是的 - 如果您符合特定条件，则您的移植团队将与您讨论。在2019年，国际小儿移植协会建议可以安全地将Varicella（Chankypox）疫苗送给大多数拥有固体器官移植的儿童。刚刚接受拒绝治疗或获得更高剂量的抗排斥药物的儿童应等到健康稳定和/或他们的药物恢复正常剂量。您的移植专家将在提供疫苗之前审查您的风险。疫苗接种后没有报告急性排斥反应。疫苗比获得水痘（水痘）感染要安全得多。与疫苗相关的严重并发症的风险非常低，尤其是与水痘感染的风险相比。疫苗的副作用是什么，您可以从接种疫苗中获得水痘（水痘）吗？水痘疫苗接种的常见和/或预期的副作用包括注射部位的疼痛，肿胀或发红，发烧的简短发作以及感到更疲倦。有关疫苗常见副作用及其如何管理的其他信息，请参阅ImmunizeBC疫苗副作用页面：https：//immunizebc.ca/node/50262。总体而言，接收水痘疫苗的固体器官受体中有5-10％预计在疫苗接种后的2-6周内会有有限的水痘型皮疹。如果发生这种情况，则通常是皮疹的一种温和的形式，而不是从水痘感染中，因为疫苗含有弱的病毒形式。可以提供抗病毒治疗，尽管大多数儿童未经治疗就康复了。这与大约5％的健康健康的儿童进行了比较，他们在疫苗接种后报告皮疹。如果您在接种疫苗后发生皮疹，请立即与您的移植团队联系，如果您需要抗病毒治疗以阻止皮疹扩散到身体其他部位，则您的团队将通知您。为什么以前不推荐移植后的水痘疫苗，现在还可以吗？水痘（水痘）疫苗是一种“活的”疫苗，其中含有较弱的水痘病毒形式。很可能会导致免疫系统受损的儿童引起疾病。与所有活疫苗一样，因此它以前尚未给予免疫系统弱儿童。这是一种预防措施，因为没有足够的信息知道它是安全的。随着时间的流逝，已经进行了更多的研究 - 足以使我们知道这是安全的。
CTA Aematologica ncologica urcica
目的：我们的研究的目的是确定术前原发性肿瘤直径（PTD）和最大标准化吸收（SUV MAX）值对术前18 F-氟脱氧葡萄糖发射层造影术/计算机断层扫描/计算机断层扫描/计算机层析造影（18 F-FDG PET/CT）在预测区域淋巴结（LIMPER）中的作用（LNN）参与（LNN）。在未接受新辅助治疗的情况下手术的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中（NSCLC）患者（VI）和胸膜侵袭（PI）。方法：回顾性检查了180名被诊断出患有NSCLC的患者，他们在18 F-FDG PET/CT后接受了手术，但未接受新辅助治疗。比较了PTD和SUV Max对术后LN参与，LI，VI和PI对术后术组的术后阈值阈值对术前阈值对术前18 F-FDG PET/CT的影响。由于特异性和灵敏度的最佳截止值未通过接收器操作特征曲线的PTD和SUV最大值获得原发性肿瘤的最大值，因此基于两个参数的中位值将患者分组。结果：中位PTD为32毫米。获得了中位SUV最大为12.55，并根据这些中位数值将患者分组。在病理LN受累（P = 0.322），VI（P = 0.122），LI（P = 0.122）和PI（P = 1.000）方面，原发性肿瘤直径≥32mm和<32 mm没有显着差异。再次，在病理LN受累（P = 0.621），VI（P = 0.122），Li（P = 0.122）和PI（PI（PI = 1.000））中，原发性肿瘤的SUV最大值≥12.55和<12.55的患者群中没有显着差异。在PTD和SUV最大值之间发现了低正相关（p = 0.000，r = 0.447）。结论：仅18 F-FDG PET/CT并不是预测计划治疗治疗的早期NSCLC患者LN转移的可靠无创方法。关键字：肺癌，18 F-FDG PET/CT，入侵，淋巴结涉及
坏死性软组织感染罕见但致命
引言坏死性软组织感染 (NSTI) 是一种相当罕见但同时高度致命的感染，其特征是任何解剖区域的皮肤、皮下组织和浅筋膜坏死 [1]。1952 年，Wilson 等人 [2] 首次提出了坏死性筋膜炎 (NF) 这一术语，现在它被认为是这类感染的同义词，因为筋膜层受累似乎是这种临床症状最一致的特征。尽管我们对 NSTI 的病理生理学有了更好的了解，并且治疗方法也取得了进展，但这种疾病的死亡率仍然高得惊人，大多数研究报告的死亡率在 20% 至 50% 之间 [3,4]。如今，人们普遍认为，NSTI 死亡率居高不下的主要原因之一是早期缺乏特异性体征和症状，导致未能及时诊断和治疗 [5,6]，因此医生应始终保持警惕，高度警惕，以免漏诊。本篇叙述性综述将重点介绍 NSTI 的基本特征、所使用的诊断工具