近年来,牙髓病学有了长足的发展,其中器械、生物材料和纳米材料科学的进步发挥了重要作用 [1,2]。这些尖端材料正在改变牙髓治疗技术,提供增强的性能、改善的临床结果和更加以患者为中心的治疗方法 [3]。在过去的十年中,已经引入了各种各样的根管冲洗、消毒和填封材料,以及用于治疗牙髓并发症、再生牙髓手术 (REP)、牙髓手术和儿科牙髓治疗的材料。因此,对这些材料进行详细的体外、体内和临床研究对于其在日常临床实践中的科学、标准化、安全和成功使用至关重要 [4]。根管填封的质量和用于此目的的材料(包括牙髓封闭剂)对牙髓治疗的成功起着重要作用。这些材料应确保根管系统内的三维封闭,防止再次感染并确保治疗的持久性和经根管治疗的牙齿的成活。多年来,人们开发出了各种各样的根管封闭剂,每种都有独特的性能、优点和缺点 [5]。封闭剂的选择取决于各种因素,包括具体的临床情况、临床医生的经验和偏好以及所需材料的特性。就最新进展而言,水硬性硅酸钙基 (HCS) 封闭剂(通常称为“生物陶瓷封闭剂”)在根管治疗中得到了极大的欢迎 [6-8]。这些封闭剂,尤其是第四代和第五代,由于其相对较新地进入市场、其化学成分经过改进、其物理和生物学特性先进以及这些材料在生物环境中的不同行为,正在受到深入研究 [9,10]。所有这些变化大大简化了它们的临床应用,即使对于临床经验有限的操作者也是如此 [11,12]。几十年来,临床医生已经成功地使用传统的冷或热(热塑性)压实根管充填技术对接受根管治疗的牙齿进行了良好的治疗,并获得了良好的预后 [13]。这些技术的基本原理是增加牙胶量并尽量减少封闭剂的用量 [14]。HCS 封闭剂的发展极大地改变了这些根管充填的原理。同时,由于缺乏收缩和长期尺寸稳定性,这些材料可以在不增加根管内牙胶量的情况下大量用于封闭剂或填充剂充填。虽然所有充填技术都同样有效,但单锥 (SC) 充填技术更容易应用,尤其是对于经验不足的临床医生而言 [15]。此外,科学背景表明,生物相容性、生物活性和抗菌性的HCS材料在固化时会稍微膨胀,并保持尺寸稳定,与简化的SC填充相结合,可以提供很多
牙科计划 Cigna DPPO Advantage Network 个人日历年自付额 不适用 每人 50 美元 每人 50 美元 家庭日历年自付额 不适用 每个家庭 150 美元 每个家庭 150 美元 日历年最高限额(针对 I、II 和 III 类服务) 不适用 每人 1,000 美元 每人 1,500 美元 终生自付额(牙齿矫正每人单独支付) 不适用 不适用 每人 50 美元 终生最高限额(牙齿矫正每人单独支付) 不适用 不适用 每人 1,000 美元 I 类:预防/诊断服务 预防/诊断服务等候期 不适用 不适用 不适用 预防/诊断服务 口腔检查、常规清洁、常规 X 光检查、封闭剂、氟化物治疗、非常规 X 光检查、牙周维护、紧急治疗、间隙保持器(非正畸)
警告/预防措施:·不供IV使用 - 该产品仅作为伤口洗涤进行了测试。·仅外部用途。·单利用,应在24小时内仅应用一次。·丢弃任何未使用的解决方案。·如果对任何成分都有过敏史,请勿使用。·避免眼神交流;产品可能会引起眼部刺激。·如果容器损坏,请勿使用。·可能会出现暂时燃烧或不适的可能性。·由于物质降解的风险,请勿与纤维纤维密封剂一起使用。在Xperience晚期手术灌溉的存在下使用纤维封闭剂可能会影响密封剂设置。·如果产品接触意外解剖或材料,则在灌溉后冲洗解决方案。·stryker Strykeflow II腹腔镜灌溉器在与Xperience先进的外科手术灌溉一起使用时,没有足够的压力去除碎屑。·在大量组织损失的情况下请勿使用。存储和处理:存储在15ºC至25ºC(59ºF至77ºF)下。允许游览。Xperience先进的手术灌溉可能在变暖之前多云,并且是正常的。
口腔检查(包括专科医生评估)每年支付两次。针对特定问题或投诉的有限口腔评估也在同一日历年支付两次。 预防措施(清洁)每年支付两次。对于有牙周病史的个人,每年可支付两次额外的牙周维护程序。全口清创一生可支付一次。 氟化物治疗每年支付一次,适用于 19 岁以下的人。 咬翼片 X 光每年支付一次,全口 X 光(包括咬翼片 X 光)在任何五年期间支付一次。 16 岁之前,第一和第二恒磨牙咬合面的封闭剂每两年每颗牙齿支付一次。表面必须无腐烂和修复。 复合树脂(白色)修复是后牙的承保服务。 后牙的承保服务包括牙桥上的瓷和树脂饰面。 在任何五年期间,每颗牙齿需支付一次植入物和植入物相关服务。 自付额 – 每人每个福利年度总计 50 美元自付额,每个家庭每个福利年度的最高自付额为 150 美元。自付额不适用于诊断和预防服务、紧急姑息治疗、刷活组织检查、X 光、封闭剂、头颅测量片、照片、诊断模型和正畸服务(包括牙齿手术复位)。 最高支付额 – 所有服务每人每个福利年度总计 1,000 美元,诊断和预防服务、头颅测量片、照片、诊断模型和正畸服务(包括牙齿手术复位)除外。头颅测量片、照片、诊断模型和正畸服务(包括牙齿手术复位)每人一生总计 1,000 美元。等候期 – 重大/正畸服务有 12 个月的等候期。只有连续 12 个月加入牙科计划后,服务才会被承保。受抚养人年龄限制 – 受抚养人可承保至 26 岁。符合条件的人 – 当您的雇主或组织通知 Delta Dental 时,订户(您)有资格享受牙科福利。符合上述年龄要求的合法配偶和子女也可以选择享受福利。您和您的合格受抚养人必须至少投保 12 个月。如果承保在 12 个月后终止,您不得在终止日期起至少 12 个月的开放注册之前重新注册。您的受抚养人只有在您投保的情况下才可以投保(COBRA 除外),并且必须与您投保同一个计划。计划变更仅允许在开放注册期间进行,但如果变更是由于《国内税收法典》第 125 条定义的合格事件导致的,则可以随时撤销或更改选择。如果您和您的配偶均符合本合同的资格,您可以在自己的申请中同时登记为订户,并在配偶的申请中登记为受抚养人。您的受抚养子女也可以同时登记在两个申请中。Delta Dental 将协调福利。福利将在员工被解雇的当月最后一天停止。