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World File Search System心肌梗死
ACS：与内皮功能障碍和基础交感神经活动增高的关系
急性冠状动脉综合征 (ACS) 的特点是，在先前无症状的个体中，通常在 24 小时内迅速出现不稳定性心绞痛 (USA)、ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 或非 ST 段抬高型心肌梗死 (Non-STEMI) 的症状或表现。这是由于心脏血流突然减少所致 [1]。内皮功能障碍在 ACS 的发病机制中起着至关重要的作用 [2]。健康的内皮对于预防血栓形成至关重要，因为它具有抗血栓、抗血小板和促纤溶特性，同时还能根据需要维持血管张力 [3]。内皮功能障碍的特点是内皮失去这些保护功能。相反，它会促进血栓形成状态、血小板聚集和动脉粥样硬化斑块的形成，尤其是在有高血压、糖尿病和吸烟等风险因素的个体中 [3- 7,8]。
贝克曼访问的实施2种仪器 - 具有2小时胸痛途径，定量血清beta hcg和BNP
肌钙蛋白I，高灵敏度低于上参考极限（18 ng/L），结果与心肌梗塞（MI）或损伤不一致，前提是从症状发作中超过6小时就已经过去了。患者从发病率不到6小时或与临床表现有关的患者应在初次样本后进行2小时的重复测试。- troponin I，呈现4 ng/l的高灵敏度和4 ng/l的2小时三角洲（更改）对于排除急性心肌梗死（MI）高度敏感 - 2小时的三角洲（2小时的三角洲（2个更改）5-19 ng/l可能表现为急性肌肉造成的急性肌肉效果，并提出了急性肌肉症状，并提出了急性肌肉症状，并提出了急性肌肉的效果。和临床重新评估。- 20 ng/L的2小时三角洲（更改）表明急性心肌损伤，在适当的临床情况下可能代表急性心肌梗死。
自动检测冠状动脉疾病、心肌病……
Jahmunah, V.、Ng, E. Y. K.、San, T. R. 和 Acharya, U. R. (2021)。使用带有 ECG 信号的 GaborCNN 模型自动检测冠状动脉疾病、心肌梗死和充血性心力衰竭。计算机在生物学和医学中，134，104457‑。https://dx.doi.org/10.1016/j.compbiomed.2021.104457
CQMC-心脏病核心集
• Core Set Updates for 2022 Updated notes related to telehealth eligibility for all measures NQF measures #0081/#0081e, #0083/#0083e, #0070/#0070e, #0028/#0028e, Functional Status Assessments for Congestive Heart Failure, and Statin Therapy for the Prevention and Treatment of Cardiovascular Disease remain telehealth有资格参加2023年的CMS计划；这些措施的注释已更新，以反映这种持续的资格。添加了与所有措施的护理设置有关的注释。工作组建议在所有措施中添加有关护理设置的注释（住院与门诊），以帮助提高最终用户核心设置的可用性，鉴于心脏病学核心核心集的广度和大小。添加的措施＃3613E在急诊科（ED）的ST段升高心肌梗死（STEMI）患者（ED）该电子临床质量度量（ECQM）计算ST段升高心肌梗死（STEMI）患者的比例（例如接受及时治疗的患者（例如，接受及时治疗）（例如，纤维蛋白溶解心脏损伤），Limite coronary coronary coroneary procie [stemi）。
他汀类药物用于心血管疾病二级预防的有效性评估
定义：就本指标而言，心血管疾病定义为心绞痛、既往心肌梗死、血管重建、缺血性中风或短暂性脑缺血发作或有症状的外周动脉疾病。现有的 QOF 登记册包括冠心病 (CHD001)、中风或短暂性脑缺血发作 (STIA001，不包括出血性中风病史) 和有症状的外周动脉疾病 (PAD001)。
2021 年迄今批准的新药清单
适用于未接受 P2Y12 血小板抑制剂治疗且未接受糖蛋白 IIb/IIIa 抑制剂治疗的患者，作为经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 的辅助手段，降低围手术期心肌梗死 (MI)、重复冠状动脉血管重建和支架内血栓形成 (ST) 的风险
贝克曼访问的实施2种仪器 - 具有2小时胸痛途径，定量血清beta hcg和BNP
4-17肌钙蛋白I，高灵敏度低于上部参考极限（18 ng/L），并且结果与心肌梗塞（MI）或损伤不一致，但前提是从症状发作中超过6个小时。患者从发病率不到6小时或与临床表现有关的患者应在初次样本后进行2小时的重复测试。- troponin I，呈现4 ng/l的高灵敏度和4 ng/l的2小时三角洲（更改）对于排除急性心肌梗死（MI）高度敏感 - 2小时的三角洲（2小时的三角洲（2个更改）5-19 ng/l可能表现为急性肌肉造成的急性肌肉效果，并提出了急性肌肉症状，并提出了急性肌肉症状，并提出了急性肌肉的效果。和临床重新评估。- 20 ng/L的2小时三角洲（更改）表明急性心肌损伤，在适当的临床情况下可能代表急性心肌梗死。请注意，不论肌钙蛋白结果如何，应考虑缺血性心电图变化和 /或高风险临床表现的患者进一步评估。
一类新型的口头，非免疫抑制，β细胞 -
根据美国心脏协会（Kolansky，2009年，急性冠状动脉综合征（ACS），急性冠状动脉综合征（ACS）是美国发病率和死亡率的非常普遍的原因，估计每年150万个住院和成本超过1500亿美元。ACS包括不稳定的心绞痛，非ST段抬高心肌梗塞（NSTEMI）和ST段升高心肌梗塞（STEMI）。急性心肌梗死的发病机理涉及动脉粥样硬化斑块的破裂或侵蚀（Arbustini等，1999），而Nstemi发生在癌症冠状动脉的部分闭塞的环境中（Bhat等，2016）。相比之下，STEMI是由罪魁祸首冠状动脉完全阻塞引起的。因此，STEMI更有症状，疾病进展更快，死亡率比NSTEMI更高（Rodríguez-Padial等，2021; Meyers等，2021）。因此，STEMI是具有高患病率和死亡率的主要心血管疾病之一（Benjamin等，2018），对STEMI的及时诊断对于通过迅速治疗降低突然死亡的风险至关重要（Murray等人，2015年）。冠状动脉造影（CAG）是STEMI的金标准诊断方法（Wu等，2022）。经皮冠状动脉干预（PCI）是一种有效的治疗方法，可限制心肌梗死后的梗塞大小，并降低并发症和心力衰竭的风险（Mehta等，2010； Bulluck等，2016）。在紧急治疗方案中，非侵入性心电图是最具成本效益和不可替代的方法，可以进行连续和远程监测（Siontis等，2021）。此外，用作辅助诊断工具的生物标志物，心脏成像技术和心电图方法在诊断心肌梗死方面起着至关重要的作用（Thygesen等，2012）。连续的ECG监控提供了有用的预后信息并确定再灌注或重钉状态（Thygesen等，2018）。因此，对于救护车或医院中可疑患者而言，这是重要的诊断步骤。此外，可以使用12个铅ECG更好地理解MI的发病机理，并准确地确定闭塞性冠状动脉和心肌梗塞的位置。特定的ECG引线可以反映心脏的电活动的各个位置，并根据心肌坏死区域区分不同类型的MI（Meek和Morris，2002）。例如，铅V1，V2，V3和V4中的ST段升高（Stes）建议前壁心肌梗塞（AMI），而SteS in II，III和AVF中的SteS建议下壁心肌梗死（IMI）。考虑到这些因素，12导管的ECG是用于诊断ACS的标准诊断工具。在临床环境中，除了STEMI和NSTEMI之间的区别外，STEMI患者的ECG需要快速准确的解释。但是，从ECG图像中解释STEMI对救护车的医护人员来说是挑战的，
