作者: Anton Luger (奥地利) Maeve Durkan (爱尔兰) Mirjam Christ-Crain (瑞士) Pedro Marques (葡萄牙) 代表 ESE 和 UEMS 内分泌科和委员会 关键缩写: ADA:美国糖尿病协会 ATA:美国甲状腺协会 EAA:欧洲男科学会 EASD:欧洲糖尿病研究协会 EASO:欧洲肥胖研究协会 EBEEDM:欧洲内分泌、糖尿病和代谢委员会考试 ECAS:ESE 附属学会理事会 EMAS:欧洲更年期和男性更年期学会 ENETS:欧洲神经内分泌肿瘤学会 ETA:欧洲甲状腺协会 ETR:欧洲培训要求 ESE:欧洲内分泌学会 ESPE:欧洲儿科内分泌学会 ESSM:欧洲性医学学会 EU:欧盟 EYES:ESE Young内分泌学家和科学家 UEMS:欧洲医学专家联盟(Union Européenne des Médecins Specialistes)认可:ESE 内分泌学课程和培训建议得到以下 ESE 附属学会理事会 (ECAS) 的认可:
背景:研究表明益生菌与抗生素耐药性的发生率之间存在很强的相关性。许多研究报告了阴道微生物组的抗生素耐药性,尤其是在患有营养不良状态的女性中,抗生素耐药性可能在阴道微生物组和疾病并发症的改变中起作用。因此,本研究旨在研究健康,更年期和绝经后妇女中具有抗生素耐药性的阴道微生物组,以及益生菌的缓解作用。在这篇叙事评论中,对网络科学,PubMed,Scientific Information Database,Google Scholar和Scopus进行了全面评论,没有时间限制。使用关键字“益生菌”,“抗生素耐药性”,“阴道微生物组”,“阴道微生物群”提供了减轻阴道微生物组中抗生素耐药性的提要。在确定的917个来源中,发现12篇文章最适合该研究。我们的发现建议给予益生菌以减轻抗生素耐药性。研究表明,益生菌可能会在阴道微生物组中减轻抗生素耐药性,并可能改善各级女性生殖健康,包括更年期和绝经后。
综合评论摘要肥胖代表了肥胖个体的一个严重问题和危险因素,用于触发非传染性慢性疾病(DCNT)和其他并发症的发展。几个因素与体重增加有关,包括生活方式,食物和预贴题。,但是,肠道菌群也与此过程密切相关。肠道菌群涉及肠道区域不同微生物的定殖。它的调节及其平衡确保了新陈代谢的稳态。与体重增加相关的失衡尤其与牢固的手机和细菌手机的关系有关,这与能量恢复和热量消耗的调节和稳态有关。更年期也代表了肥胖发展的重要因素。下降的雌激素水平有利于脂肪积累变化到腹部区域并影响瘦素耐药性,这有利于脂肪和超重积累。因此,这三个因素之间存在关联,因此微生物群的变化能够影响能量平衡的调节和雌激素的不信任。此外,使用前和益生菌的使用已被描述为有效地纠正营养不良,并最大程度地减少与肥胖相关的更年期中生活的症状和炎症过程。关键字:微生物群,肥胖,更年期。
摘要简介:雌激素是一种激素,可促进心脏保护作用,并在结膜前的高水平呈现,以确保对心血管疾病的更大保护。绝经后,激素水平下降,导致这种并发症的倾向更大。几项观察性研究证实了以下假设:从更年期开始后10年后,TRH对通过对心脏和血管的直接影响防止此类疾病具有积极作用。使用激素治疗的决定应为个性化,并在适当的时间恢复更年期后女性的心血管保护。目的:本文旨在验证激素治疗在预防更年期女性DCV方面的有效性。方法论:通过使用描述符“激素替代疗法”,“心血管疾病”,“绝经后”和“预防疾病”,PubMed/Medline数据库,Scielo和Lilacs中文献的综合综述。原始文章和文献评论,在过去10年中发表的研究已包括在内。排除在低影响因子期刊上发表的10年以上的出版日期的研究,仅以摘要的形式获得。讨论:最初,在1990年代进行的观察性研究表明,HRS在减少CVD方面的好处。但是,最近的随机临床试验(例如HERS和WHI研究)提出了矛盾的结果,突出了一些风险,例如某些组中乳腺癌,DAC和中风癌的发生率增加。对这些差异的解释涉及“时间的假设”,这表明HRH的好处取决于它开始的那一刻,在绝经后不久开始时会更有益。一些随机的临床研究和试验,例如,良好的EPAT和EPAT支持以下观点:雌激素不会显着影响已建立的动脉粥样硬化板的进展,但可能会降低健康内皮细胞中亚临床动脉粥样硬化的进展,这表明HRH可能在维持健康中更有效地维持健康
抽象骨质疏松症是一种影响结缔组织的疾病。脊柱最常受到影响,以及手臂和腿部的骨骼。骨质疏松症中的骨骼失去了强度,从而导致频繁病理骨折的风险。骨质疏松症的发展是由于累积骨组织的量以及随后骨骼质量降低的程度。但是,这些原因是由许多其他因素决定的。这种疾病是如此紧急,以至于世界卫生组织将骨质疏松症命名为慢性非传染性疾病的发病率和死亡率的第四个原因。研究的目的。研究绝经后女性冠状动脉疾病和OP的结合的主要临床特征。材料和方法。110例伴有疾病的绝经(CHD和OP)和20名实际健康妇女作为对照。根据E.V.的修改,由Kupperman Menopausal指数计算出更年期综合征的表现程度。uvarova。研究结果及其讨论。在研究的第一阶段,所有妇女都根据更年期时期分为组。结论:1。在识别女性冠心病和骨质疏松症的主要临床表现时,附子性是一个非常重要的点,这使得确定绝经综合征的严重程度成为可能。2。关键词:冠状动脉疾病,骨质骨,绝经综合症。在绝经中,绝经综合征,冠心病和骨质疏松症的主要临床表现直接与更年期发展,严重程度和严重程度的程度有关。引入绝经后妇女中的骨质疏松症(OP)和冠心病(CHD),它们是常见疾病,最初表现为无症状或低症状的病程和发育,后来是具有高死亡死亡风险的并发症。绝经后的冠状动脉心脏病和OP发生的主要原因是在此期间妇女体内雌激素产生的缺乏,尽管尚无完全了解当今这些疾病发展的致病机制的完全理解,因此这些疾病的危险因素(FR)是预防药物的识别。这些疾病在更年期妇女中的结合尤其重要。此外,在不同年龄的女性中发现了这些变化。
摘要雌激素的生物学作用是由雌激素受体α或β(ERα或ERβ)介导的,这些雌激素受体α或β(ERα或ERβ)是广泛的核受体超家族的成员。大量体内和体外研究表明,经典ERα和ERβ调节循环雌激素的丧失导致胰腺β细胞和胰岛功能,GLUT4表达,胰岛素敏感性和葡萄糖耐受性,功能障碍性脂质稳态,氧化抑制作用,氧化性壳体和炎症性壳体的快速变化。非常明显,17β-雌激素(E2)可以完全逆转这些影响。本综述评估了当前对经典ER在临界途径和与胰岛素抵抗和2型糖尿病(T2DM)相关的分子机制中的保护作用的理解。它还研究了更年期激素治疗(MHT)在降低更年期妇女中T2DM的风险方面的有效性。临床试验表明,MHT对葡萄糖代谢的保护作用,这对于治疗中绝经妇女的T2DM可能很有用。但是,人们担心E2在绝经中肥胖和高脂血症的潜在副作用。有必要进行进一步的研究以获得理解并找到绝经后妇女治疗胰岛素抵抗和T2DM的其他雌激素替代方法。
过去几年,我们通过推出新政策或更新政策取得了良好的开端,这些政策消除了障碍并提供支持,使更多员工能够有效地完成工作。这些变化包括我们新的工作场所调整政策,这使得不仅残疾同事,而且父母和护理人员更容易申请调整。它们还包括我们针对跨性别和非二元性别同事的职场过渡政策,以及我们即将为经历更年期症状的人提供的指导和支持。
良好的技术评估495、496和563建议与细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK 4/6)抑制剂(分别为Palbociclib,ribociclib和Abemaciclib)在与基于芳香酶抑制剂的结合中,用于治疗激素阳性,远来式癌症,及其疗法,及其母体抗性疗法,及其疗法,及其及其疗法,及其母体抗性,及其母构型,远处,及其及其疗法,及其母体抗性,及其及其母构型,及其母构型,及其及其母体抗性,均为良好的疗法, 成年人。NICE临床指南81(CG81)建议大多数患有晚期激素受体阳性乳腺癌患者进行内分泌治疗一线治疗。但对于疾病威胁生命或需要尽早缓解症状的人,CG81建议化学疗法,然后进行内分泌治疗。如果不耐受或禁用芳香酶抑制剂,则在更年期中使用的临床实践中使用的内分泌疗法包括非甾体类芳香酶抑制剂(Anastrozole和Letrozole)或他莫昔芬,或者是他莫昔芬的。如果更年期或更年期周围的人,如果以前没有接受他莫昔芬,他们将对他莫昔芬和卵巢抑制进行一线治疗。男性可能会接受他莫昔芬作为一线内分泌治疗。
在75年蓬勃发展期间没有称重!如果录制身体变化对您很重要,请专注于衣服的身材,测量自己或拍摄进度图片。75蓬勃发展的主要重点是优化您的健康状况并减轻围绝经期和更年期的症状。您可能已经注意到,在中年,您的身体比以前更敏感,您甚至可能怀疑某些食物和其他生活方式因素根本不再同意您。健康跟踪将帮助您确定对您有用的东西以及什么不起作用,因此您可以自信地创造一种健康的生活方式,与您一样独特。
3.1晚期乳腺癌是无法治愈的,治疗的目的是延迟进展并延长存活率。患者专家解释说,被诊断出患有晚期乳腺癌的人对人们及其家人和朋友非常困难。它可能引起相当大的焦虑和恐惧。这些感觉会对心理健康产生负面影响。经历了更年期的妇女,而不需要紧急化学疗法治疗的男性则为初步治疗提供3 cdk4/6抑制剂治疗中的1个(abemaciclib,ribociclib或palbociclib)。这符合NICE关于晚期乳腺癌的指南。请参阅Nice的Abemaciclib,Ribociclib或Palbociclib的技术评估指南。临床专家指出,患有激素受体阳性,HER2阴性晚期乳腺癌的妇女将得到卵巢抑制。这是模仿自然更年期的,因此它们也有资格获得CDK4/6抑制剂以及芳香酶抑制剂。用CDK4/6抑制剂加芳香酶抑制剂进行初次治疗后,当前的治疗选择受到限制。没有症状的内脏疾病的人可以有露天和依依他斯(请参阅Nice的技术评估指导,并在内分泌治疗后埃塞梅斯烷和埃塞梅斯坦治疗晚期乳腺癌),但临床专家指出,与Everolimus相关的不良事件与Everolimus相关。因此,有时会使用卡培他滨化疗。但是,临床专家指出,人和临床医生是