XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System服务体系
纽约健康公平改革（NYHER）
纽约州（“NYS 或州”）请求在五 (5) 年内拨款 135.2 亿美元对其 1115 示范豁免进行新的修订，该修订旨在解决因 COVID-19 大流行而凸显和加剧的密不可分的健康差距和系统性医疗保健提供问题。1COVID-19 大流行摧毁了许多脆弱的医疗补助受益人群体，对遭受历史性结构性种族主义和健康差距的人群造成了尤其有害的影响，包括生活在贫困中的人、黑人和拉丁裔/拉美裔以及其他服务不足的有色人种社区；2老年人口；身体、智力和发育障碍 (I/DD) 人士；物质使用障碍 (SUD) 人士；严重精神疾病 (SMI) 患者；孕妇；儿童，包括患有严重情绪障碍 (SED) 的儿童及其照顾者；涉及刑事司法的人群；以及无家可归者。鉴于健康差距因人口、地域、先前的社区投资而异，并且个人可能属于多个重叠的弱势群体，解决这些差距需要根据导致不良健康结果的社会和经济因素采取量身定制的方法。根据罗伯特伍德约翰逊基金会的定义，健康公平是指每个人都有公平、公正的机会尽可能地保持健康，这需要消除贫困、歧视等健康障碍及其后果，包括无能为力和无法获得薪酬公平的好工作、优质的教育和住房、安全的环境和医疗保健。3 解决健康公平问题并实现从 COVID-19 大流行中公平复苏，同时推进纽约州其他长期的服务体系改革目标，是一项复杂的任务，需要医疗保健服务体系和社会服务的所有部门进行变革性的协调努力。事实上，为了解决造成健康差距的所有因素，纽约州不仅将对医疗保健系统进行改革和投资，还将在培训、住房、创造就业机会和许多其他领域进行改革和投资。因此，如果获得批准，这项豁免修正案反映了实现 COVID-19 的公平恢复是一个过程，而不仅仅是一个结果，并且只是该州相互交织的“重新构想、重建、更新”计划的一部分，这些计划共同构成了公平 COVID-19 恢复的统一全州战略。同时，由于健康和医疗保健是地方性的，社会服务提供可能因地区而异，因此这项全州战略还必须与当地的差距和需求挂钩，特别是对于医疗保健安全网。因此，纽约州提议通过这项新的 1115 豁免修正案与联邦政府建立雄心勃勃的合作伙伴关系，该修正案为解决和纠正这些历史性健康差距开辟了一条途径。这种伙伴关系对于解决因 COVID-19 而加剧的健康差距、促进健康公平以及履行医疗补助计划的承诺（为有需要的人提供全面的健康福利）至关重要。
DR KENYON 及其合伙人
2020 年 7 月 亲爱的学生 我们写信欢迎您来到牛津，并向您介绍我们自己，作为您的学院医生。 我们是一群全科医生 (GP)，在牛津市中心博蒙特街 19 号的诊所为国家医疗服务体系工作。 您可以在 https://www.19beaumontstreet.com 上找到有关我们诊所的完整信息 国家医疗服务体系 (NHS) 所有在英国学习的学生及其家属都有权在 NHS 全科医生处注册。所有学生都可以免费在 GP 处注册（但一些在英国短期停留的国际学生可能需要支付某些医院服务费用）。来自欧洲经济区 (EEA) 以外国家的学生可能需要支付医疗附加费（称为“移民健康附加费”或 IHS）作为其移民申请的一部分。有关 NHS 的一般信息，请访问 www.nhs.uk。作为患者，您通常通过您的全科医生访问 NHS。在英国，如果没有全科医生的转诊，您不能咨询医学专家。强烈建议您现在在我们这里注册：我们的诊所已被您的学院选为学院医生。我们是 NHS 全科医生，不是学院的员工。我们提供严格的保密服务，但如果您要求我们与项目或学院工作人员或其他人交谈，我们可以有效地做到这一点。最容易的注册是在线完成。请访问 www.campusdoctor.co.uk/oxford 并点击您所在学院的链接。请确保您留出一些时间来完成在线注册。请注意，标有星号“*”的字段是必填项，而其他字段（例如免疫接种史）虽然有用但不是完成注册所必需的。如果您从未有过或记不住您的“NHS 号码”，请不要担心，这不是注册所必需的。诊所位于 19 Beaumont Street，全科医生服务以社区为基础。我们的诊所位于 19 Beaumont Street，距离您的学院仅几步之遥。我们是一个由医生、护士、药剂师、医师助理和医疗助理组成的团队，由接待和行政团队提供支持。您可以自由咨询我们中的任何一个人，而不仅仅是您所在学院的医生。诊所每天开放，周末和公共假日除外。由于冠状病毒大流行，我们采用的系统是所有咨询最初都通过电话进行。如果需要，电话预约后将安排视频或面对面咨询。要安排电话咨询，请拨打 01865 240501 联系我们的接待处。我们的接待团队会询问您来电的简要信息，以及是否紧急，然后他们会将您的咨询转给我们团队中最合适的成员，有时也会转给其他服务部门。如果您愿意，您也可以使用我们网站上的电子咨询功能与我们联系。在诊所关闭的晚上和周末，NHS 会提供“非工作时间”服务，您可以拨打 111 来访问该服务，您的电话会得到适当的转接。这是针对那些不能等到诊所重新开放后才处理的紧急问题。
乳腺放射科医生的末日来临了吗？
人工智能 (AI) 席卷了放射学，尤其是乳房 X 光检查的解读，最近我们看到有关 AI 在乳房放射学中潜在用途的出版物数量激增。乳腺癌给国家医疗服务体系 (NHS) 带来了很大负担，截至 2018 年，乳腺癌是英国第二大常见癌症。过去十年，乳腺癌新病例呈上升趋势，而存活率一直在提高。NHS 乳腺癌筛查计划提高了存活率。筛查计划的扩展导致乳房 X 光检查增多，从而给放射科医生带来了更多工作，而重复读取的问题进一步加剧了工作量。引入计算机辅助检测 (CAD) 系统来帮助放射科医生，但结果发现并未达到提高读取员表现的预期结果。CAD 系统的不可靠性导致了乳腺成像领域研究和应用开发的激增。机器学习在乳腺放射学中的应用取得了成功，这导致人们提出 AI 将取代乳腺放射科医生的想法。当然，AI 在放射学中有许多应用和潜在用途，但它会取代放射科医生吗？我们回顾了许多关于 AI 在乳腺放射学中的应用的文章，为未来的放射科医生和放射科医师提供有关此主题的完整信息。本文重点介绍 AI 在放射学中的基本原理和术语、潜在用途以及 AI 在放射学中的局限性。我们还分析了文章并回答了 AI 是否会取代放射科医生的问题。
恶劣天气健康计划
2.执行摘要 2023 年 4 月发布的《恶劣天气与健康计划》（AWHP）第一版履行了我们在国家适应计划下制定单一计划的承诺，该计划汇集并改进了当前有关天气和健康的指导。该计划汇集并借鉴了 2004 年首次发布的《英格兰热浪计划》和 2011 年首次发布的《英格兰寒冷天气计划》。AWHP 第二版根据我们过去一年实施该计划的经验进行了更新，包括该计划用户的反馈和 AWHP 2023 至 2024 年中期报告的建议。AWHP 继续以政府、其机构、英国国民医疗服务体系和地方当局采取的现有措施为基础，保护个人和社区免受恶劣天气的健康影响并增强社区的复原力。该计划概述了公共部门、独立部门、志愿部门、卫生和社会护理组织以及当地社区可以共同努力维持和改善综合规划和响应安排的重要领域，以便在恶劣天气下实现最佳结果。这是一项雄心勃勃的计划，旨在支持地方和国家组织为未来恶劣天气事件做好准备、构建和应对，以保护生命并促进健康和福祉，以便：• 防止因恶劣天气事件而导致的寿命损失增加 • 防止因恶劣天气事件导致的死亡 • 防止因恶劣天气事件导致的发病 • 减少因恶劣天气事件而使用的医疗服务
爱达荷州采购部、医疗补助成本控制
此次评估利用了爱达荷州州长执行办公室财务管理司 (DFM) 和爱达荷州卫生和福利部医疗补助司 (IDHW) 的大力支持，从受益人、提供者、付款人和监管机构的角度了解当前爱达荷州的医疗保健服务体系。这两个州机构的工作人员对爱达荷州公共资助医疗保健体系的细微差别提供了宝贵的见解。作为此次审查的一部分，工作人员描述了过去的成本控制工作、爱达荷州医疗补助计划面临的挑战（例如该州的农村和边境性质）以及可作为未来建议基础的其他优势。通过评估收集到的全部信息（包括对 IDHW 计划、政策和程序的深入审查以及对有针对性的数据报告的分析）得出了调查结果和建议。鉴于本报告的周转时间很短，无法对利益相关者进行进一步采访。然而，在实施本报告中的任何建议之前，IDHW 应该与特定的利益相关者群体进行接触，包括消费者、家庭、护理人员和提供者。这些利益相关者将就他们对当前系统和潜在改革的经验提出宝贵的观点。正如本报告所述，对长期系统性储蓄的需求仍然是爱达荷州立法机构关注的重点，并且很可能在爱达荷州实施全面方法解决不断上涨的医疗补助成本之前一直如此。虽然这是这项工作范围的顶点，但本报告可以作为起点，因为 IDHW 正在扩大其工作范围，以评估当前计划和政策的变化如何影响这些成本。
自闭症儿童、青少年和成人国家战略：2021 年至 2026 年
自具有里程碑意义的 2009 年《自闭症法案》颁布以来，我们全社会已经取得了长足进步。公众对自闭症等隐性残疾的认识从未如此之高。这种认识越来越多地反映在我们国家从国民医疗服务体系到地方政府服务的运行方式中。尽管我们在过去十年中取得了长足进步，但自闭症患者的抱负不应止步于此；他们应该与社会上的其他人享有同等的机会。对我来说，我们的目标必须是确保来自各个背景、种族、性别、性取向和年龄的自闭症患者——在全国各地——都能得到他们所需的支持，过上充实快乐的生活。我痛苦地意识到，这场大流行阻碍了我们实现这一目标的努力。人们不得不等待更长的时间才能得到自闭症评估和诊断，而这些限制也阻碍了他们获得日间中心和社区心理健康服务等重要服务，而这些服务有助于人们保持健康。此外，我们知道劳动力市场面临的更大压力可能会使自闭症患者更难找到工作并继续工作。我要特别感谢所有帮助我们保护彼此安全的人。我明白这种干扰对自闭症患者的生计和心理健康造成了多大的影响。我们还从这场疫情中学到了一些宝贵的经验教训，从灵活工作的好处到在线提供社区支持的新方式，以及改进自闭症数据收集的必要性，以便我们更深入地了解人们在健康和护理服务方面的经历。
BMA 企业平等、多样性和包容性战略 2022-25
– 解决系统性和结构性种族主义；患者和同事的种族歧视；支持 NHSEI（英国国民医疗服务体系和 NHS 改进）为医生推出量身定制的 MWRES（医疗劳动力种族平等标准）指标；研究少数族裔医生晋升高级职位的障碍；呼吁采取行动减少就业和转诊到 GMC（综合医疗委员会）的不成比例的纪律处分人数。推动我们在回应种族和族裔差异委员会种族报告中提出的建议。 – 应对 COVID-19 对具有受保护特征的医生的影响，例如少数民族、LGBTQ+ 群体、不同性别、残疾人和宗教信仰。 – 支持工作场所的宗教认同，支持更好的数据监测、推广宗教节日和庆祝活动、打破围绕宗教习俗的神话并支持迎合宗教服饰的统一政策。 – 通过提高披露率和增加残疾医生的知名度来倡导残疾医生的多样性和价值。游说政府改善合理调整和残疾病假。改善职业健康和重返工作岗位的支持。– 促进和植入不责备的公正和学习文化。– 通过我们的会员关系支持跨性别和非二元性别医生并提供指导。– 促进获得灵活的职业机会，以造福医生的多样性，从而留住医务人员。– 提供积极倡导者（联盟计划），以支持所有医生实现平等、多样性和包容性的目标。
2021-2024 年临床服务战略摘要
我们计划开发：• 在信托机构内建立一个综合性中风中心，由 ICS 指定，同时进行相关开发以扩大我们的机械血栓切除服务• L&SC 区域病理学合作正在继续开发其临床模型和采购动员。随着全面商业案例的预期批准，最先进的区域中心的建设将于 2023 年初开始 • L&SC 专科血管外科部门，为整个区域提供联网服务 • ª L&SC 头颈癌手术和口腔颌面外科 (OMFS) 在整个区域提供联网服务 • 放射治疗操作交付网络 (ODN) 将于 2022 年建立——我们正在与 Christie 和 Clatterbridge 癌症中心合作，以作为西北放射治疗 ODN 的一部分实现国家建议 • 将审查协调泌尿外科癌症服务的五年路线图，以探索和确定任何可与系统合作伙伴一起推进的发展，包括考虑为复杂的泌尿外科癌症建立一个专科手术中心 • 在产科方面，将推进在 RPH 为 L&SC 建立产妇医学中心和开发 NW 产妇医学网络 • 为 L&SC 的儿童和年轻人提供进一步的三级儿科服务，以便更本地化地获得服务（例如儿童我们将结合曼彻斯特和利物浦成熟的三级儿童医疗服务体系，探索和推进儿童风湿病学、儿童疼痛服务等领域的合作。
心血管疾病预防进展
3 英国卫生和社会保健部 (DHSC) 负责制定和监督改善公共健康的政策，包括减少肥胖和吸烟。英国国民医疗服务体系 (NHSE) 负责委托初级保健服务（在识别心血管疾病患者方面发挥着关键作用）并履行 NHS 长期计划中规定的一些预防承诺。综合护理委员会是负责为当地人口规划和委托医疗服务的 NHS 组织。地方初级保健网络位于综合护理委员会之下，由全科医生诊所（全科医生）组成，这些诊所与其他健康和社会保健组织合作，提供服务以改善当地人口的健康和福祉。这包括预防性干预措施以及识别和治疗有心血管疾病风险的人。地方当局负责采取他们认为适当的措施来改善其所在地区人民的健康，包括委托和提供体重管理等公共卫生服务。地方当局有法定义务为当地符合条件的人口委托 NHS 健康检查。虽然卫生和社区服务中心通过公共卫生拨款向地方当局提供健康检查资金，并保留政策责任，但地方当局要对当地居民负责开展健康检查。
老挝与中国携手推动绿色可持续农业
根据协议，双方将组织开展植物种子示范生产、新型现代农耕方法引进与应用等工作。该项目由老挝农林部负责监督。老挝和中国农业部门将通过提高老挝南部农民的生产能力，提高农产品质量，发展农业生产模式。预计乌多姆赛、丰沙里、博胶、琅南塔、沙耶武里、琅勃拉邦、湖潘、川圹、万象和赛宋奔等省的农民将从该倡议中受益。双方将充分利用农业潜力，开展中老绿色可持续农业示范中心可行性研究，设计发展项目。该项目旨在完善农业中心，将农业服务体系转变为绿色可持续农业发展模式。该中心旨在成为研究、测试和分享农业知识的场所。农业专家将向种植者传授现代耕作方法，并开发更多种类的耐寒作物种子，供公众、农民和农业企业使用。该中心还将用作卫生和植物检疫 (SPS) 检验设施，作物质量将由中国官员进行测试和批准，以确保产品符合中国农产品出口质量控制标准。谅解备忘录是进一步加强双方关系和促进