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World File Search System栓塞
TheraSphere™ 患者指南
TheraSphere 是一种低毒性的靶向肝癌疗法，由数百万颗含有放射性钇-90 的微小玻璃珠组成。玻璃珠（直径 20-30 微米 - 约为人类头发宽度的三分之一）直接输送到肝脏肿瘤。TheraSphere 治疗通常被称为选择性内放射治疗 (SIRT)、经动脉放射栓塞术 (TARE)，或简称为放射栓塞术。
Lenalidomide.pdf
血栓栓塞发生在3-5％的MDS患者中，接受了多纳维替胺作为单一药物，当Lenalidomide与右hassone（尤其是高剂量的骨髓瘤 - 最高18％）与一致性的肾上腺胞菌素或其他血栓形成剂替补时（骨髓瘤尤其是高剂量）相结合时，更常见。动脉血栓栓塞已在具有已知危险因素的患者中以及使用的前6个月内报道。有动脉血栓栓塞风险的患者应有其高血压和高脂血症适当地管理并避免使用烟草。建议预防风险患者（例如低剂量阿司匹林81- 100 mg/天，低分子量肝素或华法蛋白）。
MJM 第 76 卷增刊 3，2021 年 7 月
摘要简介：羊水栓塞是一种罕见但可能致命的产妇虚脱原因，占产妇死亡率高达 10%。这种反应类似于过敏反应，而不是典型的栓塞，通常在尸检时确诊。我们中心有 2 例在 2 天内发生致命的羊水栓塞病例，均进行了全面尸检。本报告将研究风险因素、表现和治疗。病例描述：患者 1：36 岁，初产妇，通过 IVF 怀有 DCDA 双胞胎。她因不明原因 APH 多次入院，在 29 周时出现宫颈缩短，计划住院监测，但不幸的是 5 天后需要剖腹产。然而，患者在产下第二个双胞胎后在术中出现心肺衰竭。尽管立即插管和复苏，但患者最终在 4 小时后死亡。患者 2：一名 35 岁、妊娠 35 周的 G3P2 患者，胎膜破裂后在家中晕倒。她因羊水过多和胎儿 21 三体综合征接受随访，并在 31 周时进行了羊水减少术。她到达时已经插管并接受正性肌力支持，并被诊断为羊水栓塞伴胎盘早剥。到达后不久，她的血压就无法记录，尽管进行了复苏，但患者在 66 分钟后死亡。讨论：羊水栓塞是一种可能致命的产科急症。检查风险因素、初步治疗和检查可能存在缺陷的领域将有助于从业者做好准备。
癌症患者血栓形成风险的更新
抽象的血栓栓塞并发症，包括静脉血栓栓塞（VTE）和艺术血栓栓塞（ATE），增加死亡率和发病率，以及癌症患者的延迟治疗。因此，需要在癌症患者中对潜在的风险漏洞，识别危险因素和预测生物标志物的识别以及最终开发特定心血管预防策略的理解。近年来，随着靶向和免疫治疗疗法的出现，包括免疫检查点抑制剂（ICI），嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法和T细胞参与双菌抗体（BITES），医疗抗癌疗法近年来经历了显着的发展。这些发展对癌症患者血栓栓塞事件的伴随风险具有重要意义。首先，这些高效疗法的使用增加使越来越多的癌症患者在长时间的风险期内，由于患者的存活率增加了，尽管癌症阶段增加了，但癌症的风险延长。第二，新型抗癌免疫疗法的潜在直接心血管毒性和促血栓性作用是持续辩论的问题，新出现的报告表明，与ICI相关的VTE和与ICI相关的相关风险，以及与BITES和CARELES综合症相关的常见性止血性失调以及相关的止血失调。目前的叙述性综述的目的是总结癌症患者中新兴使用抗癌免疫疗法对血栓栓塞事件的含义，并提供有关VTE和与ICI，CAR T-CELL治疗和咬合相关的率和风险因素的可用数据概述。
不明原因栓塞性卒中患者房性心脏病和阵发性心房颤动倾向的预测
结果：75名ESUS患者的平均年龄为58岁。 60%的患者为男性，最常见的伴随疾病是高血压（53.3%）。 40 名患者患有心房颤动，15 名患者患有阵发性房颤。高血压和E/e->12是心房心脏病的独立预测因素，p值分别为0.001和0.02。对患有房心病的患者进行多变量回归分析； V导联P波终末力速度（PTFV）> 5000 mV.ms、左心房容积指数> 34 ml/m 2和射血分数< 45%是AF的显著独立预测因素，显著p值分别为0.001、< 0.001和0.001。
破裂和未破裂的颅内动脉瘤的血管内线圈栓塞：回顾巴基斯坦的15年单中心体验
引言在过去的20年中，脑动脉瘤的治疗和管理显着进步。非侵入性高质量神经成像技术，例如计算机断层扫描（CT）血管造影和磁共振（MR）血管造影，使诊断患有颅内脑内动脉瘤（IA）破裂的患者变得更加容易。1已经表明，即使是小小的动脉瘤，也可能会不可预测地扩大和流血。无症状的动脉瘤患者患有蛛网膜下腔出血（SAH）的风险。因此，医生需要彻底评估每个患者的危险因素，并应对可以提供的疾病病程和治疗方式有足够的了解。2即使使用提前诊断和治疗技术，SAH的死亡率也很高，近似为50％。据报道，在SAH治疗后存活的患者中，只有不到60％会恢复正常，功能独立的生活。3例SAH患者有重新出血的风险，在最初的72小时内约为2-28％。 4因此，及时评估和管理IAS是防止进一步加重和复发的最有效待遇。3例SAH患者有重新出血的风险，在最初的72小时内约为2-28％。4因此，及时评估和管理IAS是防止进一步加重和复发的最有效待遇。
seslhdmg/101医学指南 - Andexanet alfa
同一包，请确保给出加载剂量后更改速率。XA分析使用商业抗FXA活性测定不适合在进行ANDEXXA紧急手术后测量抗FXA活性。在尚未确定紧急手术之前，AndexXA对AndexXA的疗效和安全性逆转。通过FXA抑制剂治疗的血栓栓塞和缺血风险患者的潜在疾病状态使它们容易成为血栓性事件。为了减少血栓栓塞风险，在接受AndexXA治疗后，请尽快恢复抗凝治疗。尚未在经历了血栓栓塞事件或在威胁生命的出血事件前2周内经历过血管栓塞事件或散布血管内凝血的患者的安全性评估。在出血事件前7天内接受凝血酶原浓缩液，重组因子VIIA或全血产品的患者尚未评估Andexa的安全性。给药后使用肝素和肝素是一种FXA模拟（诱饵分子），能够结合肝素结合的抗凝血酶III（ATIII）并中和肝素的抗凝作用。应避免使用ANDEXXA后需要抗凝治疗肝素以逆转直接FXA抑制剂的手术。在这种情况下，应考虑使用肝素的替代品，例如直接凝血酶抑制剂。
Schmidt_遗传性血管性水肿和静脉血栓栓塞症的孟德尔随机化研究结果_审查后划红线
遗传性血管性水肿是一种罕见疾病，每 5 万到 10 万中就有一例发生。[1] 其特征是皮肤和黏膜下组织反复肿胀，这是由于遗传性 C1 抑制剂缺乏导致缓激肽产生抑制不足所致。C1 抑制剂通过抑制几种丝氨酸蛋白酶（包括补体 C1a、C1r、甘露聚糖结合凝集素丝氨酸蛋白酶 1 (MASP-1)、MASP-2、纤溶酶、激肽释放酶和凝血因子 XIa 和 XIIa）来控制补体、纤溶酶、内源性凝血和接触系统。[2] D-二聚体水平通常在血管性水肿发作期间升高（可能是由于纤溶酶生成增强），但血管性水肿发作期间的这种升高与血栓风险增加无关。[3]几篇关于遗传性血管性水肿的评论指出，HAE（即使在 D-二聚体水平升高的情况下）也不会增加静脉血栓栓塞症 (VTE) 的风险。但是，除了患者和医生的经验之外，没有其他资料可以支持这一说法。但是，最近的一项回顾性队列研究检查了遗传性血管性水肿与 C1 抑制剂缺乏症的许多潜在合并症，报告了遗传性血管性水肿与 VTE 之间的关联。[4, 5] 值得注意的是，这些发现可能会因 VTE 的指征和错误分类而受到混淆。[6] 鉴于遗传性血管性水肿极为罕见，很难通过前瞻性队列研究进一步调查这一发现。如果 HAE 确实与 VTE 有关，则可以假设 C1 抑制剂水平不太明显的变化也可能与 VTE 风险有关。孟德尔随机化 (MR) 是一种适合进一步研究 C1 抑制剂水平与 VTE 潜在风险之间潜在因果关系的方法。MR 是一种使用遗传变异作为工具来评估暴露和结果之间潜在因果关系的方法。MR 方法的优势在于，它受通常困扰观察性研究的混杂和反向因果关系风险的影响要小得多。Davies 等人撰写了一份关于孟德尔随机化工作原理的全面概述。[7] 为了探索较低的 C1 抑制剂水平与静脉血栓栓塞之间的因果关系，我们进行了一项孟德尔随机化研究。
静脉血栓栓塞症的多祖先 GWAS 识别出新的位点，随后在斑马鱼中进行实验验证
1 密歇根大学计算医学与生物信息学系，密歇根州安娜堡，美国 2 密歇根大学儿科系，密歇根州安娜堡，美国 3 美国国家心肺血液研究所内部研究部人口科学分部，73 Mt. Wayte, Suite #2, Framingham, MA, 01702, 美国 4 斯坦福大学医学院血管外科分部，加利福尼亚州帕洛阿尔托，94305，美国 4 密歇根大学内科系，密歇根州安娜堡，美国 6 密歇根大学内科系心血管医学分部，密歇根州安娜堡，美国 7 挪威科技大学 NTNU 公共卫生与护理系 KG Jebsen 遗传流行病学中心，特隆赫姆，7030，挪威 8 挪威科技大学公共卫生与护理系 HUNT 研究中心，挪威科技大学，挪威勒万厄尔 7600 9 特隆赫姆大学医院圣奥拉夫医院医学诊所，挪威特隆赫姆 7030 10 波尔多大学，法国国家健康与医学研究院，波尔多人口健康研究中心，UMR 1219，F-33000 波尔多，法国 11 迈克尔·克雷森茨下士 VA 医学中心，美国宾夕法尼亚州费城 12 宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院外科系，美国宾夕法尼亚州费城 13 宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院遗传学系，美国宾夕法尼亚州费城 14 华盛顿大学生物统计学和医学系心血管健康研究组 15 格罗宁根大学，UMCG，眼科系，荷兰格罗宁根