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检查点抑制剂和化学疗法
您和您的医疗团队将一起讨论您的治疗选择。选项取决于您患有癌症的类型以及体内的位置。研究向我们展示了哪些治疗方法最适合不同类型的癌症。我们看到的其他事情包括您的整体健康，如果您以前接受过治疗以及您想做什么。
免疫检查点抑制剂：PD-1 ...
检查点抑制剂与几种癌症的治疗有关，因为它们可以利用免疫系统的调节途径。本文强调这些免疫治疗剂的重要性，并进一步了解其机制，效率和安全性。所讨论的主要药物包括程序性细胞死亡蛋白1（PD-1）和编程死亡配体（PD-L1）。发现了几种文献来源来评估这些抑制剂在涉及肺，乳房和皮肤的癌症中的使用。在本文中合并了几项经过同行评审的系统评价和临床试验的结果，以支持这些药物在治疗肿瘤中的使用和进一步研究。对这些形式的治疗的进一步研究强调了肿瘤学干预措施的革命进步，鉴于人群中肿瘤的发生率不断上升，这一点很重要。
AFP疫苗与免疫检查点的结合...
Atezolizumab（抗 PD-L1）加 Bevacizumab（抗 VEGF）以及 tremelimumab（抗 CTLA4）加 durvalumab（抗 PD1）联合治疗 HCC 展示了免疫疗法在 HCC 治疗中的前景 (3, 4) 。α -胎蛋白 (AFP) 是胚胎发育过程中由卵黄囊和胎儿肝脏产生的主要血浆蛋白。AFP 水平在出生后迅速下降，并在大多数 HCC 肿瘤中重新表达，可作为临床诊断生物标志物 (5) 。AFP 在成人中的作用尚不清楚；尽管如此，它是 HCC 免疫治疗一个有希望的潜在靶点 (6–9) 。Butterfield 等人首次确定了 4 个 HLA-A*0201 限制性 AFP 表位，并开发了基于 AFP 肽的 HCC 疫苗 (10, 11) 。这项开创性的工作表明，在胸腺的负选择过程中，识别 AFP 的 T 细胞并未完全从 T 细胞库中删除。由于检测到适度的 AFP 特异性 CD8 + T 细胞反应，这些发现为基于 AFP 的 HCC 免疫疗法确立了潜在目标。进行了 I/II 期临床试验，以评估这 4 种 AFP 肽脉冲到 HCC 患者的树突状细胞 (DC) 上的免疫效率。接种疫苗后，检测到至少一种肽的中等 AFP 特异性 T 细胞反应 (6)。然而，
结直肠癌的免疫检查点抑制剂
结直肠癌表现出明显的转移率和倾向，但是当前的转移性结直肠癌的治疗干预措施产生了不错的结果。ICI可以通过防止肿瘤的免疫逃避来减少肿瘤的发育，从而为癌症患者提供新的治疗方法。CRC中免疫检查点抑制剂（ICI）的使用增加带来了几个问题。特别是ICI在MSI-H CRC患者中表现出显着的临床有效性，而其效率在MSS中受到限制。对ICI的阳性反应的患者仍然可以发生抗药性。本文介绍了CRC临床治疗中ICI的效率，讨论了获得获得的抗药性发生的机制，主要与肿瘤抗原的损失和表现受损有关，IFN-L和IFN-L和细胞因子或代谢失调的反应降低，并汇总了不良影响的发病率。我们认为，ICIS的未来取决于精确预测生物标志物的进步和联合疗法的实施。本研究旨在阐明与CRC和寄养目标解决方法的ICI相关的约束，从而增强对更多患者的潜在受益。
无限身份 - 检查点检查对象
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靶向出现的免疫检查点受体
细胞毒性T细胞位于抗肿瘤免疫的中心。由于缺乏适当的共刺激和丰富的免疫抑制机制，肿瘤特异性T细胞表现出缺乏持久性，疲惫和功能障碍的表型。多种共抑制受体，例如PD-1，CTLA-4，Vista，Tigit，Tim-3和Lag-3，导致CTL功能失调和抗肿瘤免疫力失败。这些共抑制性受体被统称为免疫检查点受体（ICR）。针对这些ICR的免疫检查点抑制剂（ICI）已成为癌症免疫疗法的基石，因为它们已经建立了新的临床范式，以扩大以前无法治疗的癌症。鉴于由各种ICR介导的非冗余但收敛性的分子途径，正在测试组合免疫疗法以使患者带来协同的好处。在这篇综述中，我们总结了几种新兴ICR的机制，包括Vista，Tigit，Tim-3和Lag-3，以及支持组合策略的临床前和临床数据，以改善现有的ICI疗法。
免疫检查点抑制剂诱发的糖尿病
结果：本研究纳入了2014年10月至2023年6月期间接受ICI治疗的8199名患者，其中1077名患者（13.14%）根据指南的诊断标准罹患ICI-DM。排除受糖皮质激素或免疫抑制剂影响的患者，8199名患者中713名（8.70%）罹患ICI-DM。在所有患者中，高血压、高脂血症、使用糖皮质激素或免疫抑制剂、肺癌、使用一种以上途径的ICI与发生ICI-DM的风险增加有关。然而，在不受糖皮质激素或免疫抑制剂影响的患者中，发生ICI-DM的危险因素仅有高血压、高脂血症和胰腺病变。在所有患者以及不受糖皮质激素和免疫抑制剂影响的患者中，高血压和高脂血症可能会增加 ICI-DM 的风险。
单位计划示例（检查点B
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免疫检查点抑制剂的内分泌毒性
自 2011 年获得 FDA 首次批准以来，免疫检查点抑制剂 (ICI) 已迅速成为许多癌症治疗方案中不可或缺的一部分。这些新药可以显著提高多种癌症患者的生存率；然而，它们也可能引发多种免疫相关不良事件 (irAE)，程度从轻微到危及生命不等 1、2。这些 irAE 中最常见的是 ICI 诱发的内分泌病。由于 ICI 诱发的内分泌病相关症状具有非特异性和多样性，因此及时诊断需要高度警惕。及时识别这些病症并开始治疗可对患者的健康和生活质量产生显著影响 3。在本综述中，我们将讨论 ICI 治疗的一般机制和特点以及相关的毒性，然后特别回顾 ICI 相关内分泌病的流行病学和病理生理学的科学现状。我们还重点介绍了典型的临床表现，以及筛查、诊断和管理这些病症的推荐步骤。
免疫检查点抑制剂的组合策略
免疫检查点抑制剂（ICIS）治疗在治疗恶性肿瘤方面已有明显的进展，尽管大多数“冷”肿瘤没有任何反应。这种抵抗力主要来自各种免疫逃避机制。因此，了解从“冷”到“热”肿瘤的转变对于发展有效的癌症治疗至关重要。此外，肿瘤免疫疗法至关重要，需要一系列诊断技术和生物标志物进行评估。免疫疗法的成功取决于T细胞识别和消除肿瘤细胞的能力。在“冷”肿瘤中，缺乏T细胞进行施用会导致ICI治疗的无效性。 应对这些挑战，尤其是T细胞激活和归巢的损害，对于增强ICI治疗的效率至关重要。 同时，将“冷”肿瘤转化为“热”肿瘤的策略，包括促进T细胞的效果和诸如T细胞吸收的双抗抗体抗体和嵌合抗原受体（CAR）T细胞等产卵疗法。 因此，确定影响肿瘤T细胞效果的关键因素对于创建针对“冷”肿瘤的有效治疗方法至关重要。在“冷”肿瘤中，缺乏T细胞进行施用会导致ICI治疗的无效性。应对这些挑战，尤其是T细胞激活和归巢的损害，对于增强ICI治疗的效率至关重要。同时，将“冷”肿瘤转化为“热”肿瘤的策略，包括促进T细胞的效果和诸如T细胞吸收的双抗抗体抗体和嵌合抗原受体（CAR）T细胞等产卵疗法。因此，确定影响肿瘤T细胞效果的关键因素对于创建针对“冷”肿瘤的有效治疗方法至关重要。