摘要介绍:2 型糖尿病 (DM2) 是一种在人群中患病率很高的慢性疾病,对身体和心理健康都有严重影响。随着改善血糖控制和减少与该疾病相关的并发症的新药物的推出,治疗取得了长足的进步。目的:本研究的主要目标是对最近的科学文献进行全面的回顾,这些文献涉及治疗 2 型糖尿病的新治疗方案。方法:搜索了来自 MEDLINE/PubMed、Cochrane Library、Scopus 和 Latindex 数据库的共 9,350 篇文章,重点关注 DM2,使用特定且明确的描述符。纳入标准为 2015 年以后经过同行评审的英文出版物,优先考虑随机临床研究、系统评价和荟萃分析,此外还对作品的方法学质量进行严格评估。结果与讨论:值得注意的是,2型糖尿病治疗方面取得了重大进展,强调使用GLP-1受体激动剂,如利拉鲁肽、度拉鲁肽和索马鲁肽,有助于改善血糖控制,促进减肥并减少心血管和肾脏并发症。分析还显示,SGLT-2抑制剂有利于肾脏排泄葡萄糖,对血压和肾功能有积极作用。此外,人们正在研究有前景的新疗法,例如 NMDA 受体拮抗剂和 KCC2 抑制剂,以了解它们是否具有改善胰岛素敏感性和预防 2 型糖尿病发展的潜力。最后的考虑:GLP-1 激动剂和 SGLT-2 抑制剂在降低血糖和控制与 2 型糖尿病相关的并发症方面表现出相当明显的功效,并且正在探索这些治疗方法的组合以进一步优化临床结果,同时新的治疗方法也在不断开发中,有望在未来的 2 型糖尿病治疗中取得重大进展。关键词:糖尿病,治疗,激动剂,疗法,进展。
在过去的十年中,肽发现的机器学习一直是150 FUL研究的努力,预计151将获得进一步的吸引力。尽管有152个工具可用于计算肽描述符和表示形式,但这些153个工具在集成过程中经常引入摩擦。这154个为这种跨学科领域创建了进入障碍。155肽旨在通过提供Acces-157 Sible编码解决方案在开箱即用的情况下弥合肽SE-156 QUENCES和机器学习库之间的差距。肽不是158仅使流行的编码方法像159一样易于访问,它还通过支持对肽属性的批判性161的翻译后修改来扩展可用工具160的功能。162
胰高血糖素样肽-1受体激动剂是用于治疗2型糖尿病和肥胖症的肽类似物。该类药物中的第一种药物艾塞那肽于2005年获批,这些药物,特别是索马鲁肽,近年来因其对血糖控制、减肥和心血管健康的显著效果而越来越受欢迎。由于这些药物成功减肥,许多之前被诊断为月经稀发且无法怀孕的女性在服用这些药物时经历了意外怀孕。然而,目前临床医生在为意外怀孕期间接触这些药物的患者提供咨询时可用的数据很少。在一些研究中,研究人员对怀孕期间接触胰高血糖素样肽-1受体激动剂的小动物进行了研究,发现这些药物对后代有不良影响,包括胎儿生长迟缓、骨骼和内脏异常以及胚胎死亡。虽然没有对人类进行前瞻性研究,但病例报告、队列研究和基于人群的研究并未显示婴儿先天性异常的模式。最近一项大型观察性、基于人群的队列研究检查了 938 例受 2 型糖尿病影响的妊娠,并比较了围孕期接触胰高血糖素样肽-1 受体激动剂和胰岛素的结果。作者得出结论,服用胰高血糖素样肽-1 受体激动剂的患者发生重大先天畸形的风险没有显著增加,尽管没有关于母亲血糖控制或糖尿病胎儿病变的信息。由于糖尿病胚胎病变与母亲高血糖程度直接相关,而不是糖尿病本身的诊断,因此如果没有这些信息就无法得出这一结论。此外,关于胎儿生长受限、胚胎或胎儿死亡或其他潜在并发症的证据很少。目前,应告知患者,没有足够的证据预测妊娠期间使用胰高血糖素样肽-1 受体激动剂会产生任何不良反应或不会产生不良反应。我们建议所有患者在服用胰高血糖素样肽-1 受体激动剂时采取避孕措施,以防止意外怀孕。
诺和诺德是一家基金会所有的全球医疗保健公司,专注于预防和治疗糖尿病、肥胖症和心血管疾病等严重慢性疾病。在加拿大,我们为 130 多万患者提供服务,开展泛加拿大临床研究试验,并投资于社区慢性病预防计划。诺和诺德也是加拿大生命科学生态系统的骄傲支持者,在过去 18 个月内投资超过 40 亿加元,帮助创新的加拿大生命科学公司扩大业务规模。我们很高兴有机会提出三项建议,以提高加拿大医疗保健系统的可持续性:建议 1:堵塞跨境药房漏洞,并向加拿大卫生部提供额外资金,以确保加拿大药品供应的完整性。加拿大的药品供应链因其安全性和保障性而备受推崇。然而,它面临着来自在线药店以折扣价向美国客户大量出售加拿大药品的威胁。加拿大卫生部已采取行动,通过监管制造商、批发商和分销商 1 ,保护其药品供应免受美国各州批量进口提案的影响,但这些变化并没有抓住那些利用这一漏洞以牺牲加拿大患者利益为代价牟利的药店。鉴于联邦政府承诺确保加拿大人能够以可负担的价格获得药品,我们需要采取进一步行动保护我们国内药品供应的完整性。网上药店销售正在将加拿大的救命药品分配转移给美国客户。2023 年 1 月和 2 月,不列颠哥伦比亚省分发的所有 Ozempic®(索马鲁肽)处方中有 19% 被运给了寻求价格更低的加拿大药品的美国客户,导致全国药品短缺。2 作为回应,不列颠哥伦比亚省政府通过了一项法规,禁止出口索马鲁肽。虽然这有效地遏制了这种特定产品在单个省份的跨境销售,但加拿大其他任何司法管辖区都没有实施这样的保障措施。这只是网上药店利用监管漏洞以牺牲加拿大药品供应为代价牟利的最新例子。这些药店既违反了专业执业标准 3 ,也违反了美国 FDA 禁止个人进口药品的规定 4 ,同时危及加拿大供应链的稳定性和安全性。在美国大选周期前后,人们对美国药品进口提案的兴趣日益浓厚,这可能会进一步加剧加拿大的药品短缺,使加拿大人更难获得基本药品。
心脑复位 - tesamorelin是降低非最佳胆固醇范围并以其炎症性降低和再生特性清理管道的好方法。这种肽还可以改善认知能力下降,同时您会遇到肌肉并享受自己喜欢的“ 100岁的健身50”挑战。
本文总结了工业领袖会议的报告:印度独立以来制药业在印度发展中的作用,该会议由印度政府制药部赞助,由莫哈里国家制药教育与研究学院 (NIPER) 组织。印度的仿制药行业(包括多肽)是世界制药经济的主要贡献者,产量居世界第三位。印度独立 100 周年之际,是时候重振创新,发现新药、自主临床开发项目和创新药物商业化了。多肽(蛋白质的较小片段)疗法一直是发达国家(如美国)开发生物制药管道的创新战略。“多肽疗法”在印度仍然是一个尚未开发的创新领域。本文涵盖:(a)印度肽类生物制药的现状,(b)为印度从仿制药到创新药铺平道路和未来发展方向,以及(c)为什么肽是一种建立以患者为中心、一流的肽类药物管道的创新方法。
肽是化学和生物学中相关的分子实体,其应用从药物发现[1,2]到食品技术[3,4]。机器学习已加速了肽发现,例如,用于从头设计,序列优化和证明/生物活性预测[5-8]。机器学习的关键步骤是肽的反应[9,10],从而将相关的结构插入转换为用于模型训练的数值格式。可以采用几种策略来编码肽信息,例如,通过描述物理化学特征[10],单速编码[11]和/或进化信息[12]。这些方法中的每一种都捕获了不同的结构信息,可能适合不同的机器学习方法[13],并且可能对模型性能有唯一的贡献[11,14]。虽然公共批准可用于特定编码meth-