日期为2021年3月10日的Transmittal 10613被撤销并被20831年3月2日的Transmittal 10831所取代,以修改与QW修饰符的背景截面和与QW业务需求相关的背景部分12131.2,这也与QW修改器相关。所有其他信息保持不变。主题:医疗保健通用程序编码系统(HCPC)代码,符合临床实验室改进修正案(CLIA)编辑I.更改的摘要:此更改请求(CR)将2021年新的HCPCS代码告知承包商,这些代码符合CLIA编辑并将其排除在外。此重复更新通知适用于第16章,第70.9节。生效日期:2021年4月1日 *,除非另有说明,否则生效日期是服务日期。实施日期:2021年4月5日,仅对手动更改的免责声明:修订日期和传输号仅适用于红色斜体材料。任何其他材料先前已发表,并且保持不变。但是,如果此修订包含内容表,则您将仅收到新的/修订的信息,而不是整个目录。II。 手动指令的更改:(n/a未更新手动)r =修订,n = new,d =已删除 - 每行只有一个。II。手动指令的更改:(n/a未更新手动)r =修订,n = new,d =已删除 - 每行只有一个。
上次批准日期:01/01/2025生效日期:01/01/2025 ****访问我们的提供商网站以获取我们的报销策略的最新版本。如果您使用的是此策略的印刷版本,请通过转到[https://healthyblueks.com]来验证信息。****免责声明这些报销政策是帮助您进行准确索赔提交的指南,并概述如果健康的蓝色涵盖了成员的福利计划服务,则概述了报销的基础。确定服务,过程,项目等。根据成员的福利计划涵盖,这并不是您将报销的决定。服务必须符合适合程序和诊断以及成员居住状况的授权和医疗必需指南。您必须遵循适当的计费和提交指南。您需要在所有索赔提交的所有索赔上使用行业标准,规定的代码。应使用当前程序术语®(CPT)代码,医疗保健通用程序编码系统(HCPCS)代码和/或收入代码计费服务。这些代码表示执行的服务和/或程序,并且在计费时必须在病历和/或办公室票据中充分支持。除非政策中另有说明,否则我们的报销政策适用于参与和非参与的专业提供者和设施。如果不遵守适当的编码/计费准则或当前的报销政策,那么健康的蓝色可能:
最后批准日期:2025 年 1 月 1 日 生效日期:2025 年 1 月 1 日 **** 请访问我们的提供商网站以获取最新版本的报销政策。如果您正在使用此政策的印刷版本,请访问 healthybluekansas.com/provider 来验证信息。**** 免责声明 这些报销政策可作为指南,帮助您准确提交索赔,并概述如果 Healthy Blue Medicare Advantage 为会员福利计划承保服务,则报销依据。确定服务、程序、项目等在会员福利计划的承保范围内并不代表您将获得报销。服务必须符合适用于程序和诊断以及会员居住州的授权和医疗必要性指南。您必须遵循正确的计费和提交指南。您必须在所有索赔提交中使用行业标准、合规代码。服务应使用当前程序术语® (CPT) 代码、医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS) 代码和/或收入代码进行计费。这些代码表示执行的服务和/或程序,并且在计费时必须在医疗记录和/或办公室笔记中得到充分支持。除非政策中另有说明,否则我们的报销政策适用于参与和非参与的专业提供商和设施。如果不遵循适当的编码/计费指南或当前报销政策,Healthy Blue Medicare Advantage 可能会:
最后批准日期:2023 年 12 月 19 日 生效日期:2023 年 12 月 19 日 **** 请访问我们的提供商网站以获取最新版本的报销政策。如果您使用的是此政策的印刷版本,请访问 provider.amerigroup.com/GA 来验证信息。 **** 免责声明 这些报销政策可作为指南,帮助您准确提交索赔,并概述如果 Amerigroup Community Care 为会员的福利计划承保服务,则报销依据。确定服务、程序、项目等在会员的福利计划范围内并不代表您将获得报销。服务必须符合适用于程序和诊断以及会员居住州的授权和医疗必要性指南。您必须遵循正确的计费和提交指南。您必须在所有索赔提交中使用行业标准、合规代码。服务应使用当前程序术语® (CPT) 代码、医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS) 代码和/或收入代码进行计费。这些代码表示执行的服务和/或程序,并且在计费时必须在医疗记录和/或办公室笔记中得到充分支持。除非政策中另有说明,否则我们的报销政策适用于参与和非参与的专业提供商和设施。如果不遵循适当的编码/计费指南或当前报销政策,Amerigroup 可能会:
最后批准日期:2025 年 1 月 1 日 生效日期:2025 年 1 月 1 日 **** 请访问我们的提供商网站以获取最新版本的报销政策。如果您正在使用此政策的印刷版本,请访问 healthybluekansas.com/provider 来验证信息。**** 免责声明 这些报销政策可作为指南,帮助您准确提交索赔,并概述如果 Healthy Blue Medicare Advantage 为会员福利计划承保服务,则报销依据。确定服务、程序、项目等在会员福利计划的承保范围内并不代表您将获得报销。服务必须符合适用于程序和诊断以及会员居住州的授权和医疗必要性指南。您必须遵循正确的计费和提交指南。您必须在所有索赔提交中使用行业标准、合规代码。服务应使用当前程序术语® (CPT) 代码、医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS) 代码和/或收入代码进行计费。这些代码表示执行的服务和/或程序,并且在计费时必须在医疗记录和/或办公室笔记中得到充分支持。除非政策中另有说明,否则我们的报销政策适用于参与和非参与的专业提供商和设施。如果不遵循适当的编码/计费指南或当前报销政策,Healthy Blue Medicare Advantage 可能会:
描述 此政策涉及专业或门诊设施索赔中报告的细胞和基因治疗产品的编码和报销。 定义 细胞疗法:将细胞转移到人体内,目的是改善疾病或替换或修复受损组织。基因修饰细胞疗法从人体内取出细胞并改变细胞的遗传物质。然后将改良后的细胞重新引入体内。 基因治疗:引入、去除或改变人体遗传物质的内容,目的是治疗或治愈疾病。它包括基因转移、基因修饰细胞疗法和基因编辑等疗法。 政策声明 医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS) 代码包括通常不能自行管理的医疗疗法和药物,例如化疗、免疫抑制剂、其他杂项药物、溶液或植入物。通常,使用未列出的 HCPCS 代码报告细胞和基因治疗产品。对于本政策中未涉及的所有其他未列出代码,请参阅商业通用编码 005 未列出代码报销政策。提交最能描述所给注射药物和剂量的 HCPCS 二级代码。注射代码仅包括药物费用。当所给剂量大于代码描述中列出的剂量时,使用单位字段根据 HCPCS 手册中的代码定义指定适当的单位数。报销金额将使用批发采购成本 (WAC) 定价确定。适用的细胞和基因治疗产品下表表示使用 WAC 支付方法报销的产品和代码子集。
摘要:牙体预备是牙体修复的基石,需要精确的准备和使用合适的旋转器械。牙钻是牙体预备过程中不可或缺的一部分,其设计、材料成分和应用都发生了重大变化。本文回顾了牙钻的类型、分类和应用,强调了它们的颜色编码识别系统。本文旨在全面了解这些工具,帮助临床医生优化其使用,从而有效、高效地进行牙体预备。I. 引言牙钻是牙体预备必不可少的旋转切割器械。它们有助于进行窝洞准备、牙冠塑形、修复体修整等。牙钻的适当选择会显著影响手术结果的质量和效率。了解牙钻设计、材料和颜色编码的细微差别对牙科专业人员至关重要。本文探讨了不同类型的牙钻、它们的设计变化、材料特性以及有助于识别的颜色编码系统。此外,本文还讨论了这些牙钻在临床实践中的应用。 1. 牙科车针的分类 牙科车针根据材料、柄类型、形状和粒度进行分类。 1.1 材料成分 1. 碳化钨车针: • 高刚性和锋利度。 • 非常适合切割金属和牙齿结构。 • 耐用且耐磨。 2. 金刚石车针: • 由涂有金刚石颗粒的钢柄组成。 • 用于精确切割和精加工。 • 有各种粒度可供选择。
公告编号:MMP 22-35 分发:执业者、地方卫生部门、联邦合格健康中心、农村卫生诊所、医疗补助健康计划、部落健康中心 发布日期:2022 年 11 月 1 日 主题:独立 COVID-19 疫苗咨询的说明 生效日期:2022 年 12 月 1 日 受影响的计划:医疗补助、健康密歇根计划、MIChild、产妇门诊医疗服务 (MOMS)、MI Health Link 密歇根州卫生与公众服务部 (MDHHS) 强烈建议供应商在每次就诊时为所有成人、青少年和儿童提供免疫实践咨询委员会 (ACIP) 推荐的疫苗。疫苗咨询已被证明可以帮助受益人及其家人从值得信赖的医疗保健提供者那里了解疫苗,从而帮助解决疫苗犹豫问题。根据早期和定期筛查、诊断和治疗 (EPSDT) 福利,医疗补助计划为所有 21 岁以下儿童提供疫苗咨询服务。此外,疫苗咨询服务作为预防服务福利的一部分,也为成人提供保障。根据这些福利,医疗补助计划还涵盖并报销独立的疫苗咨询服务。独立的疫苗咨询是指患者和/或护理人员从医疗保健从业人员那里接受有关疫苗的咨询,但患者实际上并未在咨询当天接种疫苗。疫苗咨询服务不属于受益人分担费用。为了方便报告疫苗咨询服务,提供者应报告以下新的医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS) 或当前程序术语 (CPT) 代码之一,服务日期从 2022 年 12 月 1 日或之后开始:成人独立疫苗咨询
摘要 感知系统严重依赖先验知识和预测来理解环境。预测可以来自多种信息源,包括基于孤立时间情况的上下文短期先验,以及由于长期接触统计规律而产生的上下文无关的长期先验。虽然短期预测对听觉感知的影响已得到充分证实,但长期预测如何影响早期听觉处理尚不清楚。为了解决这个问题,我们记录了两种不同语序(西班牙语:函子首字母 vs 巴斯克语:函子尾字母)的母语使用者的脑磁图数据,让他们聆听简单的二进制声音序列,这些声音持续时间交替,偶尔会省略。我们假设,听觉系统结合上下文转换概率,使用与母语语序相关的特征韵律线索(持续时间)作为内部模型,对传入的非语言声音进行长期预测。与我们的假设一致,我们发现由声音省略引起的不匹配负波的幅度随说话者的语言背景而变化,并且在左听觉皮层最为明显。重要的是,聆听音调而不是持续时间交替的二元声音不会产生群体差异,证实上述结果是由假设的长期“持续时间”先验驱动的。这些发现表明,对特定语言的体验可以塑造人类感知的一个基本方面——有节奏的声音的神经处理——并为听觉皮层中的长期预测编码系统提供了直接证据,该系统使用一生中学习到的听觉方案来处理传入的声音序列。
沟通是有效医疗保健的核心组成部分,影响着许多患者和医生的结果,但分析和教学都很复杂且具有挑战性。基于人类的编码和审计系统耗时且成本高昂;因此,人们对将人工智能应用于这一主题非常感兴趣,通过使用监督和无监督学习算法的机器学习。在本文中,我们介绍了健康沟通、它对患者和健康专业人员结果的重要性,以及支持这一领域对严格经验数据的需求。然后,我们讨论了历史交互编码系统和在健康环境中应用人工智能 (AI) 自动化此类编码的最新发展。最后,我们讨论了人工智能编码的可靠性和有效性的现有证据、人工智能在沟通训练和审计中的应用,以及该领域的局限性和未来方向。总之,机器学习的最新进展使得准确的文本转录以及对韵律、停顿、能量、语调、情感和沟通风格的分析成为可能。研究已证实机器学习算法具有中等至良好的可靠性,可与人工编码相媲美(或更佳),并已确定沟通变量与患者满意度之间存在一些预期和意外的关联。最后,人们尝试将人工智能应用于沟通技巧培训,以提供审核和反馈,并通过使用虚拟形象。这看起来很有希望提供保密且易于访问的培训,但最好将其用作基于人类的培训的辅助手段。© 2020 由 Elsevier Ltd. 出版。这是一篇根据 CC BY-NC-ND 许可协议开放获取的文章(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)。