上次批准日期:01/01/2025生效日期:01/01/2025 ****访问我们的提供商网站以获取我们的报销策略的最新版本。如果您使用的是此策略的印刷版本,请通过转到[https://healthyblueks.com]来验证信息。****免责声明这些报销政策是帮助您进行准确索赔提交的指南,并概述如果健康的蓝色涵盖了成员的福利计划服务,则概述了报销的基础。确定服务,过程,项目等。根据成员的福利计划涵盖,这并不是您将报销的决定。服务必须符合适合程序和诊断以及成员居住状况的授权和医疗必需指南。您必须遵循适当的计费和提交指南。您需要在所有索赔提交的所有索赔上使用行业标准,规定的代码。应使用当前程序术语®(CPT)代码,医疗保健通用程序编码系统(HCPCS)代码和/或收入代码计费服务。这些代码表示执行的服务和/或程序,并且在计费时必须在病历和/或办公室票据中充分支持。除非政策中另有说明,否则我们的报销政策适用于参与和非参与的专业提供者和设施。如果不遵守适当的编码/计费准则或当前的报销政策,那么健康的蓝色可能:
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