2019年《地方法》第97号(LL97)从2024年开始对纽约大楼的碳排放量限制,到2030年,碳排放量至少降低了40%,到2050年,受影响的建筑物的排放量至少降低了80%。NYC行政守则标题28,该法律的第320条通常涵盖超过25,000平方英尺的市场费率建筑物,同一税务上的两座或多个建筑物共同超过50,000平方英尺,由公寓协会拥有的两座或多个建筑物由同一董事会管理,共同经理委员会统治,并且总共超过50,000平方英尺。不遵守的建筑物将面临罚款,每吨排放量为268美元,这些排放量超过了给定年份的单个建筑物的上限。到2030年,该法律预计将纽约市的碳排放量减少600万吨,相当于将130万辆汽车带走。 它还将创造26,700个绿色工作岗位,并在2030年每年预防50至130个早期死亡和150次医院就诊。 除了其气候变化益处外,该法律还将改善空气质量,保护纽约人免受与哮喘,肺气肿和其他健康状况有关的有害污染。到2030年,该法律预计将纽约市的碳排放量减少600万吨,相当于将130万辆汽车带走。它还将创造26,700个绿色工作岗位,并在2030年每年预防50至130个早期死亡和150次医院就诊。除了其气候变化益处外,该法律还将改善空气质量,保护纽约人免受与哮喘,肺气肿和其他健康状况有关的有害污染。
Tyvaso DPI 是一种前列环素类似物,适用于治疗:• 肺动脉高压 (PAH;WHO 第 1 组),以提高运动能力。Tyvaso 的疗效研究主要包括患有 NYHA 功能分级 III 级症状和特发性或遗传性 PAH (56%) 或与结缔组织疾病相关的 PAH (33%) 的患者。(1.1) • 与间质性肺病相关的肺动脉高压 (PH-ILD;WHO 第 3 组),以提高运动能力。Tyvaso 的疗效研究主要包括患有特发性间质性肺炎 (IIP) (45%) 的患者,包括特发性肺纤维化 (IPF)、肺纤维化和肺气肿混合 (CPFE) (25%) 和 WHO 第 3 组结缔组织病 (22%)。(1.2)
•ARALAST NP(α-1蛋白酶抑制剂)•玻璃体(α-1蛋白酶抑制剂)•Prolastin-C(Alpha-1-1蛋白酶抑制剂)•Zemaira(Zemaira(alpha-1蛋白酶抑制剂)alpha-1抗抗胰蛋白酶缺乏症(AATD)是伴有静脉疾病的表征,并具有淡淡的alla,并具有淡淡的alla,并具有淡淡的alla静脉疾病。 (AAT)。这种缺乏会在肺中性粒细胞弹性酶和肺中的AAT等丝氨酸蛋白酶之间产生不平衡。中性粒细胞弹性酶破坏了弹性蛋白,而AAT可预防弹性蛋白降解。失衡会导致肺结缔组织的破坏和早期发作性肺气肿的发展。AATD也会影响肝细胞并导致肝损伤,肝硬化或肝衰竭。严重的AATD高度认可,已知会影响约100,000名美国人。AATD的诊断依赖于对个体血清AAT水平的实验室评估。可以通过径向免疫接收,火箭免疫电泳或肾上腺测定法评估。不同的测试的正常范围略有不同,检测AAT缺乏症的截止点因测试而异。静脉α-1蛋白酶抑制剂的慢性增强疗法用于管理先天性AATD和临床上明显的肺气肿的个体,以减慢疾病的进展。治疗的目的是通过将AAT的水平提高到保护阈值的水平来纠正中性粒细胞弹性酶的失衡。中性粒细胞弹性蛋白酶水平在包括感染和香烟烟雾在内的刺激性时增加了肺部。影响肺功能下降的重要危险因素是当前的吸烟。因此,仅建议对以前的吸烟者或非吸烟者的个人使用增强疗法。AAT增强疗法的安全性和功效数据质量较差,并且报告结果没有显着差异,或者在某些情况下肺功能下降。然而,美国胸腔社会/欧洲呼吸学会(2003年)和加拿大胸腔学会(2012)发布了指南,建议针对中等气流阻塞的个体(FEV 1的30-65%的FEV 1的预测价值)和肺部功能迅速下降(FEV 1> 120 mL/年更改)。这些准则不建议没有肺气肿或轻度或严重气道阻塞的患者的AATD患者进行增强疗法。alpha-1蛋白酶抑制剂来自汇集的人血浆,可能包含痕量的IgA。具有已知抗体IgA的个体,可以存在于具有选择性或严重IgA缺乏症的个体中,具有发展潜在的严重超敏反应和过敏反应的风险。alpha-1蛋白酶抑制剂在具有严重的超敏反应的风险中是针对IgA抗体的个体禁忌的。
tyvaso dpi是一种前列环素模拟物,用于治疗:•肺动脉高压(PAH; WHO 1组)以提高运动能力。Tyvaso的研究主要包括具有特发性或可遗传性PAH的NYHA功能性III类症状和病因(56%)或与结缔组织疾病相关的PAH(33%)的患者(33%)。(1.1)•与间质性肺疾病(pH-ild; WHO 3组)相关的肺动脉高压,以提高运动能力。Tyvaso的研究主要包括具有特发性间质性肺炎病因的患者(IIP)(45%)(45%),包括特发性肺纤维化(IPF),肺纤维化和肺纤维纤维化和肺气肿(CPFE)(CPFE)(25%)(25%)(25%)和3个组成的人(22%)(22%)(22%)(22%)。(1.2)
对这种药物的需求来自许多季度。例如,血友病可能缺乏几种不同的凝血剂,尤其是称为因子VIII和因子IX的血液蛋白。某些患有天生脱生的人需要额外的蛋白质C(可以控制凝结的蛋白质)来补充其身体微薄的商店,并且患者不进行关节替代手术也可以从该蛋白质中受益。- 需要治疗性血液蛋白需要的另一个重要例子涉及遭受中风或心脏病发作的人:这些情况通常需要用称为组织质量激活剂的蛋白质快速治疗,这是一种可以溶解血液凝块的物质。和某些患有令人衰弱的肺气肿形式的人可以通过输注称为α-1-抗抗蛋白酶的蛋白质更容易呼吸。
- 言语障碍 - 脊柱异常(脊柱裂或脊柱侧弯) - 非瘫痪性骨科障碍 - HIV 阳性/艾滋病 - 病态肥胖 - 神经系统疾病(偏头痛、帕金森病、多发性硬化症) - 抑郁症、焦虑症或其他精神疾病。 - 血液病(镰状细胞性贫血、血友病) - 糖尿病 - 肝病 - 骨科疾病或骨关节炎 - 肺部或呼吸系统疾病(肺结核、哮喘、肺气肿) - 肾功能障碍 - 癌症(现在或过去病史) - 学习障碍或注意力缺陷多动障碍 (ADD/ADHD) - 胃肠道疾病(克罗恩病、肠易激综合征、结肠炎、乳糜泻、吞咽困难) - 自身免疫性疾病 - 酗酒史或吸毒史(但目前不使用非法药物) - 内分泌失调(甲状腺功能障碍) - 心血管或心脏疾病 “‘附表 A’ 计划有
主要PI通常是无症状的,并且自发地解决;次级PI更常见,可以与创伤,肺部疾病有关(例如COPD和肺气肿),自身免疫性疾病,胃肠道疾病,例如肠系膜缺血,肠o骨和坏死,IBD和感染。次要PI可能是由包括诊断,手术和内窥镜手术程序和药物管理在内的医源性原因引起的:尤其是,许多抗肿瘤药物会损害胃肠道壁作为不良反应,从而导致粘膜完整性和损失导致粘膜完整性,并导致损失,导致损失,导致后果的内膜气体扩散,负责PI开发(1、2)。即使PI是一个非特异性发现,也必须始终对其进行监测,因为它可能会序列更严重的并发症,例如肠道穿孔,严重的腹膜炎甚至死亡(3)。
澳大利亚肺脏基金会 COPD-X 计划提供了澳大利亚和新西兰 COPD 诊断和管理的全面循证指南。3 管理的基础是戒烟、肺康复和吸入药物治疗,目的是减轻症状、改善肺功能和生活质量,并降低病情恶化和死亡的风险。对于晚期疾病患者,其他治疗选择有限。预防性大环内酯类抗生素可能对频繁发作的患者有益,但并未得到广泛提倡,4 当 COPD 与慢性缺氧相关时,长期氧疗可降低死亡率,5 肺移植可能适用于合并症有限的特定患者。6 对于某些对药物治疗无效的晚期肺气肿患者,肺减容术被接受作为附加疗法,6 但尽管得到了主要国际社会的支持,但根据我们的经验,澳大利亚和新西兰并未广泛提供该疗法。