摘要:慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括慢性支气管炎、肺气肿、小气道阻塞等,不完全可逆性的气流受限、炎症、过多的黏液分泌及支气管黏膜上皮病变是该病的主要病理基础。COPD在世界范围内的患病率日益上升,给个人和社会造成了沉重的负担。本文对COPD的发病机制进行综述,阐明最新靶向药物对COPD的作用及机制,重点研究NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3炎症小体(NLRP3炎症小体)。NLRP3可促进白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-18(IL-18)的产生,NLRP3是巨噬细胞和中性粒细胞迁移聚集及氧化应激产生的重要因素。抑制NLRP3炎症小体可间接阻断IL-1β和IL-18的炎症作用,有望成为COPD治疗的理想靶点。关键词:慢性阻塞性肺疾病,发病机制,靶向药物,NLRP3
◦ 慢性心血管疾病(如 CAD、先天性疾病、HF [不包括孤立性高血压]) ◦ 慢性血液系统疾病(如镰状细胞病、地中海贫血) ◦ 慢性肝病(如肝硬化) ◦ 慢性肺病(如哮喘、COPD、囊性纤维化、肺气肿或间质性肺病) ◦ 伴有终末器官损伤(如 CKD、神经病变、视网膜病变)或需要胰岛素或 SGLT-2 治疗的糖尿病 ◦ 终末期肾病或依赖血液透析或其他肾脏替代疗法 ◦ 中度或重度免疫功能低下 ◦ 伴有气道清除功能受损或呼吸肌无力的神经系统/神经肌肉疾病(如 ALS、肌营养不良症或中风后吞咽困难 [不包括不伴有气道清除功能受损的中风]) ◦ 医疗保健提供者确定的其他慢性疾病或风险因素可能会增加严重呼吸系统疾病的风险(例如担心未确诊的疾病、虚弱)◦ 居住在养老院或偏远/农村社区
具有营养价值以及其他健康优势的食物称为功能性食品。水果,蔬菜和香料是丰富的抗氧化剂来源,可以帮助防止自由基和环境压力损害。已经证明,食用较高的抗氧化剂的食物降低了癌症,肺气肿,免疫缺陷,呼吸系统疾病,心脏病和中风等退化性疾病的风险。它还降低了帕金森氏病和其他炎症状况的风险。传统的印度尼西亚发酵大豆基的食品或大豆和称为“ Tempe”的食品与许多健康益处有关,包括较低的心血管疾病风险,较低的癌症风险,改善骨骼健康和增强的免疫功能。本文研究了Tempe作为具有抗氧化特性的餐食的潜力,并提出了一种可以触发NRF2介导的抗氧化剂反应的机制。这项研究通过合成潜在的生物分子途径,以在细胞水平上合成潜在的抗氧化作用来了解TEMPE的潜在应用,发育和增强。
与安慰剂相比,中度/重度恶化的年化率降低,数据长达两年 葛兰素史克公司 (LSE/NYSE: GSK) 今天宣布了 MATINEE 的积极总体结果,MATINEE 是一项 III 期临床试验,评估 Nucala (mepolizumab),一种针对成人慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者的白细胞介素 5 (IL-5) 的单克隆抗体。该试验招募了患有慢性支气管炎和/或肺气肿等广泛临床表现的 COPD 患者,他们正在接受优化的吸入维持疗法。参与者还需要有以血液嗜酸性粒细胞计数升高为特征的 2 型炎症的证据。1 MATINEE 通过在吸入维持疗法中添加 Nucala 达到了其主要终点,研究结果显示,与接受安慰剂治疗的患者相比,治疗长达 104 周的患者中度/重度恶化的年化率显着降低,具有统计学和临床意义。
在初级保健环境中诊断不足,特别是在非裔美国人患者和当前或以前的吸烟者中。未经诊断的患者患有健康受损,急性呼吸事件和死亡率的风险更大。COPD的诊断测试是肺活量测定法。然而,COPD的疾病症状(例如气道炎症,气流阻塞,肺气肿,呼吸急促,运动不耐受)更加复杂和信息丰富。系统的失败诊断疾病可能会阻碍对疾病表现的理解和人群的进展,并有剥夺风险,并使健康差异永久存在。NHLBI资助的研究人员一直在研究新工具,以减轻缺失的COPD诊断。最近由NHLBI资助的研究发现,有烟草暴露和保留的肺活量法(TEP)和症状(症状性TEP)的参与者的肺功能下降率相似,COPD的发生率相似,而COPD的发病率与没有症状的TEP(无症状TEP),但在两次症状上的参与者的症状更高,而speciave则多于有症状的症状。
摘要:慢性阻塞性肺病 (COPD) 是最常见的慢性成人疾病之一,在世界范围内发病率和死亡率很高。虽然长期吸烟是这一全球健康问题的关键风险因素,但其分子机制仍不清楚。人们认为肺气肿的演变与多种现象有关,包括气道炎症、蛋白酶/抗蛋白酶失衡、氧化应激以及遗传/表观遗传修饰。此外,COPD 是人类最致命的肿瘤形式肺癌 (LC) 的主要风险之一;COPD 的形成和伴随的慢性炎症可能是恶性肿瘤成熟的潜在驱动因素(每年 0.8-1.7% 的 COPD 病例发展为癌症)。最近,基于 COPD 和肺癌分子分析的研究越来越多,为理解其发病机制、改善诊断和治疗以及阐明这些疾病之间的许多联系提供了新的视角。本综述重点介绍了 COPD 与肺癌的生物学因素、其分子机制研究进展以及诊断和治疗的最新进展。本研究将许多生物学和遗传学因素整合为一个整体,并将 COPD 与肺癌特征紧密联系起来。
简介肺癌 (LC) 是全世界男性和女性中最常见的癌症死亡原因。约有 180 万例(占所有癌症的 12.9%)和 159 万例死亡(占所有癌症相关死亡的 19.4%)与 LC 有关。LC 的一些风险因素包括吸烟、空气污染以及接触环境危害和毒素,例如氡、石棉、砷、铬、镍和辐射。此外,潜在的肺部疾病,例如慢性阻塞性肺病、肺气肿、慢性支气管炎、肺炎和肺结核,也与 LC 的风险增加有关。这种癌症通常(85% 的病例)在晚期才被诊断出来。晚期 LC 患者的五年生存率约为 16%,而早期诊断出的患者的五年生存率则可达到 50% 以上。根据组织学特征,肺癌分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)。NSCLC 是所有肺癌中最常见的类型(80–90%),分为鳞状细胞癌(SCC)(或表皮样癌)、腺癌(支气管肺泡癌)和大细胞癌。腺癌是最常见的
无结核分枝杆菌感染的发生率一直在全球范围内稳步增加。脓肿(M.腹部)可能引起看似健康的个体和慢性肺部疾病患者的肺部感染,例如囊性纤维化,支气管扩张和肺气肿。这是令人关注的,因为由于抗生素耐药性,对这些感染的治疗很困难。迫切需要了解肺中脓肿感染的发病机理。肺上皮是针对吸入病原体的第一道防线。然而,迄今为止,关于超级脓肿如何感染这些细胞的细胞几乎没有理解。该项目将使用新颖的诱导性型干细胞(IPSC)衍生的肺上皮细胞平台来解决这一知识差距。该项目将首次建立IPSC衍生的肺上皮细胞的脚菌感染模型,并表征细胞对感染的反应。这将包括确定细菌载荷(例如,菌落形成测定,免疫荧光细菌的成像),并阐明宿主对感染的先天反应(例如,细胞因子阵列,单细胞RNA-SEQ)以识别针对Lung lung的新型治疗靶标。
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2019 年第 97 号地方法条 (LL97) 对纽约大型建筑的碳排放进行了限制,从 2024 年开始,受影响建筑的碳排放量将减少至少 40%,到 2050 年将减少 80% 以上。纽约市行政法典第 28 篇第 320 条通常涵盖总建筑面积超过 25,000 平方英尺的市场价格建筑、同一税收地段上两栋或两栋以上总面积超过 50,000 平方英尺的建筑,以及由同一管理委员会管理的两栋或两栋以上总面积超过 50,000 平方英尺的公寓协会所有建筑。不遵守规定的建筑将面临罚款,罚款额为每吨超过单个建筑当年上限的排放量 268 美元。到 2030 年,这项法律预计将使纽约市的碳排放量减少 600 万吨,相当于减少 130 万辆汽车上路。到 2030 年,该法律还将创造 26,700 个绿色就业机会,每年可防止 50 至 130 人过早死亡和 150 人次就诊。除了对气候变化有益之外,该法律还将改善空气质量,保护纽约人免受与哮喘、肺气肿和其他健康状况相关的有害污染。