摘要 人类的初级和次级神经管形成过程(形成脊髓的过程)尚未完全了解,这主要是因为获取神经管形成阶段胚胎(受精后 3-7 周)的难度较大。本文,我们描述了 108 个人类胚胎的发现,涵盖卡内基阶段 (CS) 10-18。初级神经管形成在后神经孔处完成,神经板弯曲与小鼠相似但不完全相同。次级神经管形成从 CS13 开始,形成单个管腔(如小鼠中一样),而不是多个管腔(如鸡中一样)融合。没有证据表明从初级神经管形成到次级神经管形成存在“过渡区”。60% 的近端人类尾部区域发生次级神经管“分裂”。人类每 7 小时形成一个体节,而小鼠为 2 小时,人类类器官的“分节时钟”为 5 小时。 CS15 胚胎尾芽中 WNT3A 和 FGF8 下调后,轴向伸长终止,伴随“爆发性”细胞凋亡,可能消除神经中胚层祖细胞。因此,人类和小鼠/大鼠脊髓神经形成的主要差异与时间有关。研究人员现在正试图在干细胞衍生的类器官中重现神经形成事件,我们的结果为解释此类研究结果提供了“规范数据”。
摘要 脊髓损伤破坏了感觉运动通路,阻塞了周围神经与大脑之间的信息流,导致自主神经功能丧失。大量研究探讨了信息流受阻对大脑结构和功能的影响,证明了脊髓损伤后大脑具有广泛的可塑性。通过恢复大脑皮层对肢体的“重新支配”,脊髓损伤的治疗策略也取得了很大进展。尽管尚未进行深入研究,但“重新支配”所导致的大脑结构和功能的变化已有所报道。本文就脊髓损伤后大脑皮层局部结构、功能改变和回路重组的研究进展作一综述,探讨大脑神经元结构与电活动特性的改变、大脑功能重组的特点以及信息流重组对大脑功能的调控。脑功能整合是人体进行复杂精细运动的基础,受到信息流复杂而广泛的调控,因此,脊髓损伤及治疗后脑功能整合的变化值得关注。
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相关图说明了基因表达,SCS电流(MA)和行为评分(BSPB)的百分比之间的关系。a:sham,b:no-scs(sni),C:双相对称SCS,D:单相阴性SCS,E:单相阳极SCS,F:非对称性双相SCS 1:2,G:不对称的双偶联1:0.5。蓝点代表正相关,红点代表负相关。点的大小和黑暗与Pearson相关系数的值成正比
图 1:在目标导向动作准备过程中对人类 CS 输入输出的评估。a、皮质脊髓 (CS) 输入输出 104 可以表现出从基线静息到准备状态的加法和/或乘法调节。b、目标导向动作准备 105 通过需要左 (L) 或右 (R) 反应的指示延迟双选反应时间任务进行评估。大多数试验都是 go 试验 106,在此期间命令性刺激出现直到记录反应时间 (RT) 或 0.8 秒过去。包括一组 catch 试验 (~8%) 107,以防止参与者预测命令性刺激的开始。 c ,实验分为手间任务和 108 手内任务,当目标运动表征处于基线状态以及被选中、未被选中或与动作准备无关时,可使用单脉冲经颅磁刺激 109 (TMS) 评估左手食指的 CS 输出。此处,输入是相对于参与者的静息运动阈值 (%RMT) 的 TMS 强度,输出是随后的运动诱发电位 (MEP) 的幅度 111。d ,CS 输入输出曲线来自任务前的静息状态 MEP 数据 (n = 39),并使用三参数玻尔兹曼函数与基于人群的非线性混合效应模型进行拟合 112。绿点和误差线表示 113 每个 TMS 强度下的平均 MEP 幅度 ± 标准差。虚线灰色线表示参数估计值。114
脊髓损伤 (SCI) 通常会导致严重的运动障碍,严重影响患者的生活质量。在过去的几十年里,脊髓电刺激似乎对脊髓损伤患者的运动恢复产生了令人鼓舞的效果。本综述旨在确定通过应用硬膜外电刺激、经皮电刺激和功能性电刺激来专注于运动功能恢复的临床试验。几项临床试验符合这些标准,重点关注上述干预措施对行走、站立、游泳、躯干稳定性和上肢功能(尤其是抓握)的影响。在对 PubMed 在线数据库进行彻底研究后,本综述纳入了 37 项临床试验,共涉及 192 名患者。其中许多人似乎在功能上有所改善,无论是临床评估还是通过肌电图记录。本综述概述了电刺激技术可以帮助 SCI 患者运动恢复的各种方式。它强调需要不断进行医学研究来改进这些技术并最终提高临床环境中的康复效果。
在近90%的少年脊髓细胞性白血病(JMML)的患者中,检测到五个规范RAS途径基因(NF1,NRAS,KRAS,PTPN11和CBL)的突变,这是早期童年的致命性恶性肿瘤。在本报告中,我们描述了七名被诊断为SH2B3突变的JMML的患者,其中包括5例被发现有启动,基因功能丧失突变的患者。SH2B3编码适配器蛋白LNK,这是RAS途径上游正常出血poiesis的负调节剂。这些突变被确定为种系,体细胞或两者的组合。在其他髓样恶性肿瘤中观察到的LNK功能的丧失,由于细胞因子超敏反应和JAK/STAT信号通路的激活而导致HE Matopoietic细胞的异常增殖。在诱导多能干细胞衍生的JMML样造血祖细胞中的体外研究也表明SH2B3-MU感染了造血祖细胞对JAK抑制作用的敏感性。 最后,我们描述了两名用JAK1/2抑制剂ruxolitinib治疗的JMML和SH2B3突变的患者。 本报告扩大了JMML中启动突变的频谱,并提高了针对SH2B3突变患者的JAK/STAT途径的可能性。在诱导多能干细胞衍生的JMML样造血祖细胞中的体外研究也表明SH2B3-MU感染了造血祖细胞对JAK抑制作用的敏感性。最后,我们描述了两名用JAK1/2抑制剂ruxolitinib治疗的JMML和SH2B3突变的患者。本报告扩大了JMML中启动突变的频谱,并提高了针对SH2B3突变患者的JAK/STAT途径的可能性。
a 医学图像计算中心 (CMIC),伦敦大学学院医学物理与生物工程系,90 High Holborn,伦敦,WC1V 6LJ,英国 b 核磁共振研究单位,女王广场 MS 中心,神经炎症系,伦敦大学学院女王广场神经病学研究所,脑科学学院,伦敦,罗素广场,伦敦,WC1B 5EH,英国 c 加泰罗尼亚开放大学电子健康中心,西班牙巴塞罗那 d 多发性硬化症临床护理和研究中心,费德里科二世大学神经科学系,意大利那不勒斯 e 史密斯学院,美国马萨诸塞州北安普敦 f 医学图像计算中心 (CMIC),伦敦大学学院计算机科学系,90 High Holborn,伦敦,WC1V 6LJ,英国 g 生物医学工程与成像科学系,伦敦国王学院,英国 h 放射学与核医学系,自由大学医学中心,荷兰阿姆斯特丹 i 脑 MRI 3T , UKCenter、IRCCS Mondino 基金会,意大利帕维亚 j 意大利帕维亚大学脑与行为科学系
COLLINS, EG, D. GATER, J. KIRATLI, J. BUTLER, K. HANSON 和 WE LANGBEIN。脊髓损伤患者体力活动的能量成本。《运动锻炼医学科学》,第 42 卷,第 4 期,第 691-700 页,2010 年。简介:本描述性研究的目的是 (a) 确定脊髓损伤 (SCI) 患者常进行的活动的能量消耗并总结这些信息;(b) 测量静息能量消耗并确定 SCI 患者的 1 MET 值。方法:将 170 名 SCI 成年人按性别、SCI 解剖水平和美国脊髓损伤协会运动功能指定进行分组。进行了 27 项体力活动,其中 12 项为娱乐/运动,15 项为日常生活活动,同时通过 COSMED K4b 2 便携式代谢系统连续测量能量消耗。此外,66 名 SCI 成年男性在安静的环境中完成了 30 分钟的仰卧静息能量测试。结果:27 项测量活动的结果以每分钟千卡 (kcal I min j 1 ) 和 V ˙ O 2 (mL I min j 1 和 mL I kg j 1 I min j 1 ) 为单位报告。SCI 患者的一个 MET 应使用 2.7 mL I kg j 1 I min j 1 进行调整。使用 2.7 mL I kg j 1 I min j 1 ,运动性不完全性脊髓损伤患者的日常生活活动和健身/娱乐的 MET 范围分别为 1.17(支撑站立)至 6.22(在草地上推轮)和 2.26(台球)至 16.25(手动骑自行车)。运动性完全性脊髓损伤患者的日常生活活动健身/娱乐的 MET 范围为 1.27(掸灰尘)至 4.96(在草地上推轮)和 1.47(投饵)至 7.74(篮球比赛)。结论:随着本研究的完成,为脊髓损伤患者体育活动能量消耗的概要奠定了基础。将来,其他人会更新和扩充这个概要的内容,就像原来的健全人概要一样。关键词:能量代谢、能量消耗、体力活动、轮椅 I
eppinosa aponsis和右侧的多污板在L1水平上;椎板切除术后,对硬脑膜和髓质损伤没有组织鉴定,这是血液残留和骨骼碎片之间的。 div>用庆大霉素的生理溶液进行手术床的压力洗涤,直到骨骼污名退出。 div>一旦手术场和止血控制,总共创建了9 mL先前准备的干细胞。 div>该应用是在病变的4个象限中进行的,距病变中心5 mm,因此还将干细胞上方和该干细胞应用于其中心。 div>随后,通过解剖平面进行了封闭,并且在跨术中没有互动完成过程。 div>