创伤性脊髓损伤(SCI)是中枢神经系统的严重伤害之一。氧化应激被认为是SCI继发期的迹象之一。因此,在患有脊髓损伤的大鼠中装有硒纳米颗粒的壳聚糖水凝胶的受控药物输送系统的设计和局部应用也被认为是神经组织中抗氧化剂变化的评估。为此,在60名女性大鼠中造成了实验性脊髓损伤,并将其随机分为三组; 1-对照组; 2-壳聚糖水凝胶组和3-壳聚糖水凝胶,装有硒纳米颗粒组。在受伤后的第3,第7,21和28天测量了脊髓组织中某些抗氧化剂的活性。结果清楚地表明,在治疗组创伤后的第3天和第7天,超氧化物歧化酶,丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶的数量的变化显着低于对照组。然而,在治疗组中,与对照组相比,过氧化氢酶活性水平并不显着。在本研究的两个治疗组中,脊髓(损伤部位)中自由基的创伤和产生可能较少。因此,通过减少损伤区域中氧化应激的量,带有硒纳米颗粒的壳聚糖水凝胶可能会对SCI产生积极影响。
摘要 人类的初级和次级神经管形成过程(形成脊髓的过程)尚未完全了解,这主要是因为获取神经管形成阶段胚胎(受精后 3-7 周)的难度较大。本文,我们描述了 108 个人类胚胎的发现,涵盖卡内基阶段 (CS) 10-18。初级神经管形成在后神经孔处完成,神经板弯曲与小鼠相似但不完全相同。次级神经管形成从 CS13 开始,形成单个管腔(如小鼠中一样),而不是多个管腔(如鸡中一样)融合。没有证据表明从初级神经管形成到次级神经管形成存在“过渡区”。60% 的近端人类尾部区域发生次级神经管“分裂”。人类每 7 小时形成一个体节,而小鼠为 2 小时,人类类器官的“分节时钟”为 5 小时。 CS15 胚胎尾芽中 WNT3A 和 FGF8 下调后,轴向伸长终止,伴随“爆发性”细胞凋亡,可能消除神经中胚层祖细胞。因此,人类和小鼠/大鼠脊髓神经形成的主要差异与时间有关。研究人员现在正试图在干细胞衍生的类器官中重现神经形成事件,我们的结果为解释此类研究结果提供了“规范数据”。
• 根据安大略省的免疫接种时间表,每个人都应接种这些疫苗 • 法律要求所有在安大略省上学或上日托班的儿童接种白喉、百日咳、破伤风和脊髓灰质炎疫苗(除非卫生部确认他们免于接种) • 孕妇应在妊娠 27 至 32 周之间每次怀孕接种一剂破伤风、白喉、百日咳 (Tdap) 疫苗,以保护因年龄过小而无法接种疫苗的新生儿 • 与婴幼儿接触的人应该及时接种百日咳疫苗 • 有伤口或割伤的人应该及时接种破伤风疫苗 • 患有某些高危疾病的人可能需要更多剂量 疫苗的接种时间表是怎样的?
手术后,儿童的变化非常迅速。我们建议在手术前六个月每周进行四到五次物理治疗;在接下来的六个月每周进行三到四次物理治疗;在接下来的一年或更长时间内每周进行两到四次物理治疗。我们发现,这种物理治疗计划可以提高您的孩子发挥最大潜能的可能性。治疗由您孩子的主治治疗师提供,主治治疗师会提供术后物理治疗方案,以便在手术后遵循该方案,以最好地帮助您的孩子。欢迎物理治疗师随时致电我们询问。强化治疗计划对选择性脊神经根切断术后的患者非常有益;但我们建议等到患者术后至少三到四个月后再进行治疗。
3D印刷脚手架提供了治疗脊髓损伤(SCI)的有前途的策略。在这里,我们提出了一种创新的生物技术方法,用于以仿生结构的自由形式打印脚手架的3D打印,其空间分辨率最高为千分尺,旨在植入Wistar大鼠的SCI。脚手架的制造是基于有机聚合物的2光子光聚合化,并且可扩展到病变的几何形状。脚手架被实现为多个填充的平行平行微调(每侧50μm),延伸整个长度。这些微连接被薄壁(5-10μm)隔开,使支架几乎是空心的,同时使其内部表面积最大化。该设计提供了一种最佳的底物,在空间上沿Rostro-caudal方向对齐,以支撑轴突和血管向内生长。我们发现,在低胸腔水平的脊髓的侧面半碎片切除中植入的脚手架表现出与周围组织的良好整合,而没有形成明显的神经胶质疤痕。髓鞘轴突和少突胶质细胞以及在操作后的12周内在植入支架的每个微肺中观察到血管,并且在整个长度中至少在支架中重新生成1000个轴突。治疗可显着提高运动功能,并在第8周降低同侧偏度肢体的痉挛,恢复至少20周。因此,具有较大内部表面积的3D面向空心支架继续持续微台网,有效地降低了轴突分散体,模仿受体组织的自然结构,并创建了用于增强脊髓再生的条件,并恢复了PATETIC LIMB的运动功能。
Aciclovir Intravenous Indications: Aciclovir is used in the treatment and prevention of herpes simplex virus (HSV), varicella zoster virus (VZV) and cytomegalovirus (CMV) Restrictions: Amber restricted antimicrobial – see CHQ AMS formulary and QLD Health List of approved medicines (LAM) for pre-approved indications.Use outside of these indications, require AMS approval from CHQ ID Service Contra indications, precautions, adverse effects and drug-drug interactions Refer to the Product information, UpToDate or Micromedex via CKN for more information Formulations and administration Aciclovir 250 mg injection For preparation, administration and IV compatibility information , consult the RCH Paediatric injectable guidelines , SHPA AIDH and Micromedex on CKN.至少60分钟注入剂量。适当稀释剂量。根据实际体重避免渗出(pH约11)剂量和剂量调整剂量。如果身高重量超过第95世纪,请使用小儿配方使用调整后的体重 - - 寻求ID建议。附加资源:有关长期治疗所需的CKN监测或预先存在肾脏损伤FBC和Chem20的肾脏药物数据库和肾脏药物手册 - 监测肾功能,肝功能。Aciclovir TDM可用 - ID专家批准和有关适当目标的指导。穿透 - aciclovir广泛分布在包括CSF和眼组织在内的所有组织中。肾脏损伤所需的减少剂量降低确保足够的补水以防止肾脏毒性预防(在骨髓移植条件下):婴儿,儿童和青少年:10 mg/kg/剂量(最大500 mg/pose)(最大500 mg/pose) age: 500 mg/m2/dose (Maximum 1 g/dose) IV 8 hourly ( or 20 mg/kg/dose (Maximum 1g/dose) IV 8 hourly) Adolescents >12 years of age: 10 mg/kg/dose (Maximum 1 g/dose) IV 8 hourly Renal impairment Use Modified Schwartz formula to calculate renal function in children 1 to 18 years of age: CrCl ≥ 50 ML/MIN/1.73M2:正常剂量CRCL 30-49 ml/min/min/1.73m2:每天两次CRCL的剂量的100%10-29 ml/min/min/min/1.73m2:每天给予CRCL <10 ml/min/min/min/1.73m2的剂量的100%:每天给予肾脏替代治疗的剂量的50%的剂量/50%。
Medical Quality Assurance: Jennifer Wenhold, MSW, CPM, Director Jennifer.Wenhold@flhealth.gov Program Contacts: John Felton, Program Manager, Prescription Drug Monitoring Program John.Felton@flhealth.gov Fritz Hayes, BPharm, Senior Pharmacist, Prescription Drug Monitoring Program Carl.Hayes@flhealth.gov Erika Marshall, Program Outreach Director, Prescription Drug Monitoring Program Erika.Marshall@flhealth.gov Media Contact: James ”Jae” Williams, Deputy Press Secretary, Florida Department of Health James.Williams2@flhealth.gov Technical Data Contacts: Bruce A. Goldberger, PhD, Professor, Department of Pathology, Immunology and Laboratory Medicine, University of Florida College of Medicine Bruce-Goldberger@ufl.edu Arjun Iyer, PhD,佛罗里达大学医学院免疫学与实验室医学病理学系数据管理分析师
今天有两种基本类型的脊髓灰质炎疫苗:使用活病毒的活病毒,灭活(或注射)脊髓灰质炎疫苗(IPV)和口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)。两种疫苗都赋予体液免疫(血液中的抗体),使其在预防麻痹性脊髓灰质炎方面非常有效。IPV不含任何活病毒;一个缺点是,这种疫苗不能有效地阻止肠道中的病毒复制,这意味着IPV接种疫苗的人在暴露时仍可以通过粪便传播病毒。 (IPV是美国唯一可用的类型。) 相比之下,OPV确实赋予了肠道的免疫力,这对于尚未消除脊髓灰质炎的地区中断传播至关重要。 OPV也相对便宜且易于管理。 但是,有两种方式从OPV开发小儿麻痹症的风险很少:IPV不含任何活病毒;一个缺点是,这种疫苗不能有效地阻止肠道中的病毒复制,这意味着IPV接种疫苗的人在暴露时仍可以通过粪便传播病毒。(IPV是美国唯一可用的类型。)相比之下,OPV确实赋予了肠道的免疫力,这对于尚未消除脊髓灰质炎的地区中断传播至关重要。OPV也相对便宜且易于管理。 但是,有两种方式从OPV开发小儿麻痹症的风险很少:OPV也相对便宜且易于管理。但是,有两种方式从OPV开发小儿麻痹症的风险很少:
• 通过我们日常的文献监测,循证实践小组 (EBPG) 拥有由美国国家科学、工程和医学院制定的基于全面文献综述的共识声明,并于 2024 年向美国国会议员和国会工作人员进行了简报(https://www.nationalacademies.org/news/2024/04/new-comprehensive-review-examines-potential-harms-of-covid-19-vaccination-and-intramuscular-vaccination)。该报告题为“COVID-19 疫苗接种和肌肉注射疫苗不良反应的证据审查” 32 ,于 2024 年 4 月 16 日发布(文献检索日期为 2023 年 10 月 17 日)(https://www.nationalacademies.org/ocga/briefings-to-congress/evidence-review-of-the-adverse-effects-of-covid-19-vaccination-and-intramuscular-vaccine-administration)。在严格评估了高质量的方法以及本报告涵盖的相关主题的广度后,我们决定通过更新他们对横贯性脊髓炎的文献检索来扩展他们关于横贯性脊髓炎的发现,以回答我们系统评价的目标。以下简要总结了“COVID-19 疫苗接种和肌肉注射疫苗不良反应的证据审查” 32 报告。 • 为了更新文献,于 2024 年 10 月 23 日进行了全面而系统的文献检索。 • 搜索是在商业医学文献数据库上进行的,包括 Embase(1974 年至 2024 年第 42 周)、Medline 和 Epub Ahead of Print、Medline In-Process、In-Data- Review & Other Non-Indexed Citations、Medline Daily 和 Medline(1946 年至 2024 年 10 月 22 日)、Joanna Briggs Institute 循证实践数据库(截至 2024 年 10 月 16 日)、Cochrane Clinical Answers(2024 年 9 月),可通过 Ovid 平台获取。 • 文献检索采用了关键词组合。这些关键词包括:
脊髓损伤(SCI)是一种严重的中枢神经系统疾病,全球性SCI的发生率达到每1,000,000人的900例。SCI导致排泄物中的瘫痪和严重的功能障碍,对患者的健康和生活质量构成了重大威胁(Ding等,2022)。在SCI的早期阶段,主要治疗方法涉及手术干预与高剂量甲基促进性酮(MP)结合使用。手术旨在扩大脊髓管以缓解脊髓压缩,而高剂量MP则旨在减少次级氧化应激和炎症,均导致神经保护作用(Tian等,2023)。然而,高剂量MP的副作用,例如感染,肺炎和股骨头坏死,不能忽略(Canseco等,2021)。此外,一项队列研究发现,MP没有为SCI患者提供预期的好处(Felleiter等,2012)。因此,SCI>后的常规使用高剂量MP