1 加利福尼亚大学旧金山分校威尔神经科学研究所神经病学系,加利福尼亚州旧金山 94110,美国;Prashanth.Ramachandran@ucsf.edu (PSR);Michael.Wilson@ucsf.edu (MRW);awapniarski@gmail.com (AW) 2 日内瓦大学医学院日内瓦大学医院儿科传染病科,瑞士日内瓦 1205;Gaud.Catho@hcuge.ch 3 日内瓦大学医院儿科、妇产科普通儿科科室儿科免疫学和疫苗学科,瑞士日内瓦 1205;Geraldine.BlanchardRohner@hcuge.ch 4 约翰霍普金斯大学医学院神经病学系,马里兰州巴尔的摩 21205,美国; nschies1@jhmi.edu 5 科罗拉多大学医学院神经病学系,科罗拉多州奥罗拉 80045,美国;randall.cohrs@cuanschutz.edu 6 索邦大学皮蒂萨尔佩特里埃医院国家疱疹病毒参考中心病毒学系,巴黎 75013,法国;david.boutolleau@aphp.fr (DB);sonia.burrel@aphp.fr (SB) 7 藤田卫生大学医学院儿科,爱知县丰明 470-1192,日本;tetsushi@fujita-hu.ac.jp 8 爱荷华大学儿科传染病/病毒学系,爱荷华州爱荷华市 52242,美国;ethan-heusel@uiowa.edu (EHH); john-carpenter@uiowa.edu (JEC); wallen-jackson@uiowa.edu (WJ) 9 爱荷华大学病理学系,爱荷华州爱荷华市 52242,美国;bradley-ford@uiowa.edu * 通信地址:charles-grose@uiowa.edu
• 我是法律授权的卫生从业人员,可以进行免疫接种,或者我有法定职责代表法律授权的卫生从业人员填写并签署此表格。 • 为上述学生接种细菌性脑膜炎疫苗的个人是或曾经是法律授权的卫生从业人员。 • 细菌性脑膜炎疫苗由上述卫生从业人员在上述日期为上述学生接种。
委员会考虑了腰穿后与脑部疝有关的因素的证据。证据表明,意识的降低和癫痫发作的存在与婴儿和儿童的任何脑部催眠有关。这些发现与委员会的临床专业知识一致,因为它们被认为是颅内压升高的迹象。委员会同意,为了减轻这些风险,如果该人有癫痫发作,则应在腰穿时进行成像。委员会还建议,如果该人的格拉斯哥昏迷量表(GCS)得分为9或更少,或者在意识水平上存在渐进式,持续或迅速下降,则应在腰椎穿刺之前进行成像。委员会讨论了将意识不断变化定义为3 GCS级别的下降,但同意这是不可能的,因为这取决于域,例如,如果一个人从马达维度上的分数下降到6到4的分数,这将在临床上很重要,但不符合此定义。委员会强调,意识的波动并不意味着需要成像,而是在建议中澄清,这是一种始终下降的意识水平,是成像的指标。委员会指出,在审查的证据中,一项研究发现,意识降低,癫痫发作和致命的脑部催眠之间没有关联,但是由于发现严重不精确,他们同意这不应被视为缺乏关联的明确证据。
豁免:•可以为提供由医师,医师助理或护士从业者撰写的文件的学生提供医疗豁免,并指出学生患有健康状况,这是接受特定疫苗的有效禁忌症。然后可以授予永久性或临时豁免。如果应该在校园内发生麻疹,腮腺炎或红宝石爆发,则可能要求要求将这种豁免留在校园外,直到韦斯特切斯特县卫生部认为可以安全返回为止。•如果WCC卫生服务协调员或员工护士认为,学生(学生的父母或监护人)认为,学生可以免于疫苗接种,这与MMR免疫的实践相反。陈述必须表明为什么全部或三种疾病之一的疫苗接种违反了宗教信仰,而不是哲学本质上。豁免请求如果按年龄表示,则必须由学生或父母签名。如果应该在校园内发生麻疹,腮腺炎或风疹爆发,则可能要求授予这种豁免的学生继续离开校园,直到韦斯特切斯特县卫生部认为可以安全返回为止。脑膜炎球菌疾病和疫苗接种2167:大学必须向所有学生分发有关脑膜炎球菌疾病和疫苗接种的信息,无论年龄如何(注册了6个或以上的学时),涉及脑膜炎球菌疾病。必须向18岁以下学生的父母或监护人提供此信息。Westchester社区学院必须为每个学生保留以下记录:
勾选一个方框并在下面签名。 □ 我在过去 5 年内接种过脑膜炎球菌 ACWY 疫苗。需要提供医疗证明。[注意:免疫实践咨询委员会建议所有 21 岁以下的大一新生在入学前 5 年内至少接种 1 剂脑膜炎球菌 ACWY 疫苗。16 至 23 岁的年轻人可以选择接种脑膜炎球菌 B 系列疫苗。大学生应与医疗保健提供者讨论脑膜炎球菌 B 疫苗。] □ 我已阅读或有人向我解释过有关脑膜炎球菌病的信息。要访问此信息,请访问:www.newpaltz.edu/healthcenter/forms.html 并单击脑膜炎球菌病情况说明书。我了解不接种疫苗的风险。我已决定,我(我的孩子)将不接种脑膜炎球菌 ACWY 疫苗。
鼓励孕妇在产前护理中接受乙肝检测。乙肝很容易在孕妇出生时传染给新生儿。在 2024 年 5 月 23 日至 24 日于德克萨斯州休斯顿举行的德克萨斯州围产期乙肝预防计划混合峰会上了解有关围产期乙肝的更多信息。注册者必须选择亲自或在线参加会议。免费参加。
中枢神经系统(CNS)感染(例如脑膜炎,脑炎和脑膜脑炎)是童年时期高死亡率和发病率高的主要传染病之一(1)。病毒,细菌和很少的寄生虫和真菌在其病因中起作用。最常见的细菌剂是肺炎链球菌,奈瑟氏菌脑膜炎和嗜血杆菌流感B型,而常见的病毒剂包括肠内病毒,单纯疱疹病毒,水疗Zoster Zoster Zoster病毒和腮腺炎病毒(2,3)。早期诊断和治疗至关重要,这是由于感染的潜力对快速进展,永久神经系统损害以及严重并发症的风险。微观检查脑脊液(CSF),生化方法和特定的微生物诊断测试用于CNS感染的诊断(4)。特定的微生物测试包括CSF培养,血清学研究,包括多重聚合酶链反应(PCR)测试的核酸扩增测试以及抗体和抗原检测试验。最近,CSF中的多重PCR和脑膜炎/脑炎小组(MEP)等核酸扩增测试已在频率上增加,因为它们的优势,例如获得快速效果,筛查细菌,病毒,真菌和单个样品的影响以及受单个样品影响,以及受抗抗抗菌病的影响较小(5,6))。这项研究旨在研究用MEP评估的可疑中枢神经系统感染的小儿患者的临床和流行病学特征。
疫苗接种建议 CDPH 鼓励临床医生向 MSM 和与男性发生性行为的变性人提供 MenACWY。·MenACWY 可能对 MSM 以及计划前往佛罗里达州或参加与来自全国各地的 MSM 和与男性发生性行为的变性人的聚会(尤其是拥挤的场所)的人特别有益。·持续接触且最近一次接种 MenACWY 至少是在 5 年前的人应接种 MenACWY 加强剂。