标题:1次诊断为遗传性眼部疾病的患者的次要发现对二次发现的诊断影响3 4跑步头:5个遗传性眼部疾病患者中的癌症基因6 7作者:8 Setu P. Mehta 1,Bani Antonio Antonio Aguirre 2,Bani antonio Aguirre 2,Wendy Y. N. Guthrie 4,Christy H. Smith 4,Jefferson J.10 Doyle 3,4,Mandeep S. Singh 3,4 11 12隶属关系:13 1。 约翰·霍普金斯大学医学院,巴尔的摩,马里兰州14 2。 杜克眼中中心,达勒姆,北卡罗来纳州15 3。 威尔默眼科研究所,约翰·霍普金斯大学,巴尔的摩,马里兰州16 4。 McKusick-Nathans遗传医学系,约翰·霍普金斯大学,巴尔的摩17号287-8343 25 26利益冲突:27没有作者没有任何相关的利益冲突。 28 29关键字:30个Stargardt疾病,视网膜基因疗法,色素性视网膜炎,蓝色锥单色单色,31个癌症,知情同意,遗传测序32 33承认34 a。资金/支持:基金会战斗CD-RM-0918-0749-JHU 35(MSS),约瑟夫·阿尔伯特·赫基米亚基金会1706611301(MSS),Andreas C. 36 Dracopoulos教授(MSS),Dracopoulos-Finkelstein Rising Professip 37(JJD)38 b。 财务披露:无39 c。其他致谢:无4010 Doyle 3,4,Mandeep S. Singh 3,4 11 12隶属关系:13 1。约翰·霍普金斯大学医学院,巴尔的摩,马里兰州14 2。杜克眼中中心,达勒姆,北卡罗来纳州15 3。威尔默眼科研究所,约翰·霍普金斯大学,巴尔的摩,马里兰州16 4。McKusick-Nathans遗传医学系,约翰·霍普金斯大学,巴尔的摩17号287-8343 25 26利益冲突:27没有作者没有任何相关的利益冲突。28 29关键字:30个Stargardt疾病,视网膜基因疗法,色素性视网膜炎,蓝色锥单色单色,31个癌症,知情同意,遗传测序32 33承认34 a。资金/支持:基金会战斗CD-RM-0918-0749-JHU 35(MSS),约瑟夫·阿尔伯特·赫基米亚基金会1706611301(MSS),Andreas C. 36 Dracopoulos教授(MSS),Dracopoulos-Finkelstein Rising Professip 37(JJD)38 b。财务披露:无39 c。其他致谢:无40
NR2E3 编码一个孤儿核受体,该受体在光感受器中起转录激活剂和抑制剂的双重功能,是视锥细胞命运抑制以及视杆细胞分化和体内平衡所必需的。该基因突变会导致色素性视网膜炎 (RP)、增强型 S 视锥综合征 (ESCS) 和 Goldmann-Favre 综合征 (GFS)。据报道,一种 Nr2e3 异构体包含所有 8 个外显子,第二种 — 以前未报道 — 较短的异构体仅跨越前 7 个外显子,其功能仍然未知。在这篇数据文章中,我们通过使用 CRISPR/Cas9-D10A 切口酶靶向 Nr2e3 的外显子 8 设计并生成了两种新型小鼠模型,以剖析这两种异构体在 Nr2e3 功能中的作用并阐明 NR2E3 突变引起的不同疾病机制。这种策略产生了几个经过修饰的等位基因,改变了最后一个外显子的编码序列,从而影响了转录因子的功能域。等位基因 27 是 27 bp 的框内缺失,消除了二聚化域,而等位基因 E8(外显子 8 的完全缺失)只产生了缺乏二聚化和抑制域的短同种型。两者的形态和功能改变
摘要:Ganciclovir(GCV)在治疗和管理眼病毒感染(例如单纯疱疹病毒(HSV)和巨细胞病毒(CMV)视网膜炎)中起着至关重要的作用。然而,GCV的角膜渗透率低,整个膜的渗透性较差,并且药物生物利用度较差,这在治疗眼病方面构成了挑战。除此之外,传统的局部眼药器(例如眼滴,凝胶和药膏)具有限制,例如撕裂较差,药物的停留时间差,频繁的给药间隔,剂量浪费以及系统性吸收过多,导致差的Ocular Bioavaiailito。已经研究了许多策略,以改善GCV的角膜渗透和眼生物利用度。杂志评论是使用2001 - 2023年的图书馆研究方法撰写的,其中包含有关眼科药物输送系统的Ganciclovir配方的信息。杂志评论讨论了一些实现GCV治疗目标的方法。这篇综述的结果表明,其中一些方法,包括脂质体,微乳液,纳米颗粒微球,聚合物纳米颗粒和金纳米颗粒,可以通过增加渗透率,渗透性,生物可利用性GCV以及眼球中的生物可利用性GCV来改善GCV的常规配方。
抽象的原发性纤毛是从细胞膜延伸的感觉细胞器,并且在各种细胞类型中发现。纤毛具有大量的重要组成部分,可以检测和传播几种信号通路,包括Wnt和SHH。反过来,纤毛生成和纤毛长度的调节受各种因素的影响,包括自噬,肌动蛋白细胞骨架的组织以及纤毛内部的信号传导。不规则性导致一系列称为纤毛病的临床表现。大多数纤毛病患者的视网膜变性率很高。最常见的理论是,视网膜变性主要是由视网膜感受器中的功能和发育问题引起的。迄今为止尚未探索其他纤毛视网膜细胞类型对视网膜变性的贡献。在这篇综述中,我们研究了各种视网膜细胞类型中原发性纤毛的发生及其在病理学中的特征。此外,我们探讨了针对纤毛病的潜在治疗方法。通过参与这项工作,我们提出了新的想法,这些思想阐明了创新的概念,以对视网膜纤毛病的未来研究和治疗。关键词视网膜纤毛病,视网膜炎色素炎,视网膜营养不良,光感受器,RGC细胞,遗传失明
X连接的色素性视网膜炎(XLRP)是一种罕见的遗传性视网膜疾病,表现为夜视受损和外围视力丧失,发展为法律失明。XLRP最常见的原因之一是色素性鸟氨酸三磷酸酶调节剂(RPGR)基因中的致病变异。不幸的是,目前尚无RPGR -XLRP的治疗方法。frontera开发了FT-002,这是一种基于AAV2/5的向量,在GRK1启动子的控制下携带密码子优化的HRPGR ORF15基因,以挽救光感受器细胞的功能和结构丧失,并通过下视网膜给药改善视觉功能。向量设计如图1。在这里,我们评估了CHO-K1细胞中FT-002和聚谷氨酰化的HRPGR-ORF15蛋白的体外转导效率,在5.80×10 7,1.83×10 80和5.80×10 8和5.80×10 8 VG/EYSE中,下输送FT-002下输送FT-002的效率和生物分布的效率和生物分布。在一项符合GLP的13周研究中,FT-002在Cynomolgus猴子中。临床前结果表明,FT-002是一种有望治疗与RPGR相关的XLRP患者的有前途的AAV基因疗法,目前正在中国进入PH I/II临床研究。
继承和与年龄相关的视网膜变性是大量异质疾病的标志,是当今无法治疗的失明的主要原因。遗传因素在视网膜DE世代中起着主要的致病作用,用于单基因疾病(例如色素性视网膜炎)和具有已建立的遗传危险因素(例如与年龄相关的黄斑变性)的复杂疾病。基因分型技术和眼睛成像背面的进展正在完成我们对这些疾病的理解及其在患有视网膜变性的患者流行病中的表现。很明显,无论遗传原因,视网膜疾病中的大多数视力丧失是由于光感受器功能的丧失而导致的。围绕光感受器功能丧失的时间和情况决定了每个患者使用的适当治疗方法。在这种方法中,基因治疗正迅速成为适用于诊所的治疗现实。我们从实验室工作到临床应用的巨大转变是由于我们在疾病遗传和机制,基因递送载体,基因编辑系统以及光感受器功能丧失的补偿策略中所取得的进步。在这里,我们根据患有遗传性视网膜退化的患者人群的需求提供了视网膜基因疗法现有方式及其相关性的概述。
已有15年了,基因疗法一直被视为遗传性视网膜疾病的希望的灯塔。许多临床前研究都集中在具有最大基因表达能力的载体周围,但是尽管基因转移有效,但在各种纤毛病中仍观察到了最小的生理改善。色素型视网膜炎28(RP28)是FAM161A中Bi-Callelic null突变的结果,Fam161a是连接纤毛(CC)结构的必不可少的蛋白质。在缺席的情况下,纤毛杂乱无章,导致外部片段崩溃和视力障碍。在人类视网膜中,FAM161A有两个同工型:带外显子4的长度,而没有它的短。为了恢复FAM161A中的CC,在纤毛混乱开始后不久,我们将AAV载体与启动子活性,剂量和人类同工型进行了比较。虽然所有矢量都改善了细胞存活,但仅使用弱FCBR1-F0.4启动子启用了两种同工型的组合,启用了CC中的精确FAM161A升级和增强的视网膜功能。我们对RP28的FAM161A基因置换的调查强调了精确治疗基因调节,适当的载体给药和两种同工型的递送的重要性。此精度对于涉及FAM161A等结构蛋白的安全基因疗法至关重要。
基因疗法一直是过去十年中研究最多的主题之一。现在已成为现代医学的革命性治疗工具。基因治疗是宿主细胞中疾病过程中涉及的有缺陷基因的改变。它通过改良的病毒或非病毒载体提供治疗性遗传信息。眼基因疗法尤其是在治疗遗传性视网膜疾病方面的进展,因为眼睛是基因治疗发育的有利器官。眼睛作为基因疗法的靶标的优势归因于其易于可及性和血液屏障。正在进行的几项临床试验正在研究其他眼部疾病的各种基因疗法,包括新血管相关的黄斑变性,色素性视网膜炎(RP),Usher综合征,青光眼等。然而,存在诸如眼部炎症和体液反应,病毒载体感染和插入诱变之类的挑战。这些局限性取决于几个因素;无论使用病毒载体还是非病毒载体,使用了病毒载体,玻璃体下,玻璃体内或胸膜上的给药途径,以及向量的剂量和目标组织。这些并发症可能导致因眼内炎症引起的治疗衰竭和视力丧失。本综述旨在总结有关眼基因疗法的现有知识以及我们面临的相关局限性,特别关注了一些正在进行的临床试验。
脊椎动物视觉系统的光感受器的发展受复杂的转录调节网络控制。otx2在有丝分裂视网膜祖细胞(RPC)中表达,并控制感光体发生。由OTX2激活的CRX在细胞周期出口后在感光前体中表达。neurod1也存在于可以指定为杆和锥形光感受器亚型中的光感受器前体中。NRL,并调节包括孤儿核受体NR2E3在内的下游杆特异性基因,该基因进一步激活了杆特异性基因并同时抑制了锥体特异性基因。锥形亚型规范也受到诸如THRB和RXRG等几个转录因子的相互作用的调节。这些关键转录因子中的突变是出生时眼部缺陷的原因,例如微感染和遗传感受器疾病,例如Leber先天性症状(LCA),色素性视网膜炎(RP)和盟友性疾病。特别是,许多突变是以常染色体主导方式遗传的,包括CRX和NRL中的大多数错义突变。在这篇综述中,我们描述了与上述转录因子中突变相关的光感受器缺陷的光谱,并总结了当前对致病突变下的分子机制的知识。终于,我们考虑了理解基因型 - 表型相关性和轮廓途径的杰出差距,以实现对治疗策略的未来研究。
结果:71931例癌症患者(54.7%男性; 76.5%白人;指数为63.6±12.2岁的平均年龄)接受ICI治疗(ICI组)和71931名癌症患者(男性为54.7%;男性为54.7%;平均白色;平均年龄为63.5±12.4岁),从未接受过ICI(比较组)(比较组)。相关的Kaplan-Meier曲线在所有随访年中ICI组中的葡萄膜炎风险显着增加(P <0.001)。在144个月的随访期间,ICI组的葡萄膜炎风险也更高,危险比(HR)为2.39(95%CI:2.07- 2.75)。发现了特定葡萄膜炎疾病的风险,例如虹膜炎,脉络膜视网膜炎,视网膜血管炎,未染色的脓性内po炎,泛 - 葡萄膜炎和交感神经炎。亚组分析表明,ICI受体中葡萄膜炎的发展的危害比升高,涵盖了65岁以下的个体以及65岁及65岁以上的人。与非ICI对手相比,在所有性别中,在白人和亚洲种族,具有吸烟史的人,具有吸烟史和血脂异常等合并症的患者中,在所有性别,具有吸烟史的葡萄膜发育率升高的危害比。还进行了有关单一疗法与组合性ICI方案的其他亚组分析。从抗PD-1的类别接受单一治疗的个人