已有15年了,基因疗法一直被视为遗传性视网膜疾病的希望的灯塔。许多临床前研究都集中在具有最大基因表达能力的载体周围,但是尽管基因转移有效,但在各种纤毛病中仍观察到了最小的生理改善。色素型视网膜炎28(RP28)是FAM161A中Bi-Callelic null突变的结果,Fam161a是连接纤毛(CC)结构的必不可少的蛋白质。在缺席的情况下,纤毛杂乱无章,导致外部片段崩溃和视力障碍。在人类视网膜中,FAM161A有两个同工型:带外显子4的长度,而没有它的短。为了恢复FAM161A中的CC,在纤毛混乱开始后不久,我们将AAV载体与启动子活性,剂量和人类同工型进行了比较。虽然所有矢量都改善了细胞存活,但仅使用弱FCBR1-F0.4启动子启用了两种同工型的组合,启用了CC中的精确FAM161A升级和增强的视网膜功能。我们对RP28的FAM161A基因置换的调查强调了精确治疗基因调节,适当的载体给药和两种同工型的递送的重要性。此精度对于涉及FAM161A等结构蛋白的安全基因疗法至关重要。