背景:神经塑性描述了大脑适应环境改变的能力,并且是学习的基础。已经提出了降低的神经可塑性,以构成几种精神症状和疾病的基础。神经影像学的进步提供了研究或索引体内神经塑性变化的潜力的新方法。拟议的系统综述和荟萃分析将利用神经成像评估综合研究,以比较患有相对于健康对照同龄人(HC)的普遍研究精神疾病的个体之间迅速变化的可能性。方法:这项系统评价将包括比较患有普遍研究精神疾病(情绪,焦虑,强迫性,与创伤相关的,饮食,饮食和精神分裂症和其他精神病)之间神经塑性变化潜力的研究。纳入的研究将使用已建立或推定的神经影像生物标志物评估神经可塑性。纵向研究,使用非神经成像方法评估神经塑性潜力的研究,将排除动物研究。PubMed, Web of Science, Embase, and PsycINFO will be searched using predefined terms.两位独立的审阅者将使用Rayyan筛选标题,摘要和全文,并由第三名审稿人解决冲突。将提取包括研究和参与者特征在内的数据。将使用随机效应荟萃分析将汇总统计数据合并和分析,以估计组之间神经可塑性的平均差异。在发生异质性的情况下,亚组分析和元回归将探索组间差异的潜在主持人。将使用Egger的测试评估出版物偏见可能影响审查结果的程度。讨论:本综述将总结神经可塑性的改变,如瞬时的神经成像评估所表明的,在患有主要精神疾病的个体中。随着研究越来越多地将精神病疾病与神经塑性联系起来,这项综述将提供一种宝贵的资源,以了解如何在体内测量神经可塑性以检查精神病的机制。系统评价注册:此评论在Prospero注册(注册号:CRD42025630626)关键字
背景:中风是最常见的脑血管疾病之一,通常影响60岁及60岁以上的人。它导致各种需要运动和认知康复的残疾。中风后康复对恢复至关重要,特别是对于上肢障碍,这会影响大约80%的中风幸存者。常规康复经常面临诸如成本,可及性和患者依从性之类的障碍。相比之下,EHealth Technologies通过提供可访问,具有成本效益和引人入胜的康复解决方案提供了有希望的选择。目的:尽管许多系统的评论探讨了基于技术的康复的各个方面,用于中暑上肢恢复,但显然缺乏这些发现的全面综合。此差距提出了挑战,这主要是由于关注特定技术,这使理解这些干预措施的整体有效性变得复杂。因此,临床医生和研究人员可能会发现很难整体评估该领域,这可能会阻碍临床实践中明智的决策。本评论综合了从系统评价中评估eHealth技术干预措施对中风后的上肢恢复的有效性的证据。进行了两个主要问题:(1)基于EHEADH技术的疗法是否比中风康复的常规疗法更有效?(2)基于低成本技术的康复的主要临床考虑因素是什么?方法:使用基于人群,干预,比较,结果和研究设计(PICOS)框架的预定义纳入标准,在PubMed,PubMed,Scipus,Scopus,Embase和Google Scholar中进行了全面的文献搜索。包括英文发表的无日期限制的系统评价。Prisma(用于系统评价和荟萃分析的首选报告项目)流程图指导研究选择。使用多个系统评价(AMSTAR 2)标准评估方法学质量。结果:总共筛选了1792个记录,从而在2019年至2023年之间发表了7项系统评价。这些评论涵盖了95项研究,涉及2995名参与者,急性,亚急性和慢性中风阶段平均年龄为58.8岁。干预措施包括Telerebilitation,移动健康(MHealth)应用程序,增强现实(AR),虚拟现实(VR),可穿戴设备和Exergames。与常规疗法结合使用AR和VR表现出潜在的好处(例如,AR显示上肢功能的显着改善,标准化的平均差异为0.657; P <.001),而独立有效性的证据尚未确定,由于在研究设计,干预方案和结果测量中,由于异质性而导致异质性。由于方法上的局限性,大多数评论被评为质量较低。结论:EHealth Technologies有望通过在提供引人入胜的干预措施时解决诸如成本和可及性之类的障碍,以增强上肢康复后。然而,该领域仍然没有足够的证据来建立明确的疗效。未来的研究应集中于标准化方案,优化诸如剂量和任务特异性之类的神经康复原则,并改善方法论严格,以更好地评估这些干预措施的长期影响。
背景:2型糖尿病(T2DM)患者的发病率,死亡率和护理费用升高。血糖(SMBG)的数字自我监控可以自动上传数据到应用程序,与医疗保健提供者共享数据,减少错误并帮助长期糖尿病管理。目的:本研究旨在评估基于数字SMBG对T2DM患者在家中血糖的数字糖尿病管理技术的有效性。方法:在PubMed,Embase,Web of Science,中国国家知识基础设施,Wanfang,中国生物医学文献数据库和Cochrane图书馆中进行了系统搜索,该文章是从每个数据库建立到2023年12月25日发布的文章。由2位研究人员(YX和NX)独立提取数据,并使用Cochrane偏见工具对单个试验中的偏见风险进行评级。使用Revman 5.3(Cochrane)进行了荟萃分析。结果:包括十二项研究,涉及1669名参与者。The meta-analysis found that in the digital diabetes management group, hemoglobin A 1c (mean difference [MD] –0.52%, 95% CI –0.63% to –0.42%; P <.001), fasting blood sugar (MD –0.42, 95% CI –0.65 to –0.19 mmol/L; P <.001), 2-hour餐后血糖(MD –0.64,95%CI –0.97至–0.32 mmol/L; P <.001)和BMI(MD –1.55,95%CI –2.92至–0.17 kg/m 2; p = .03)均得到了比较组的改进。结论:已显示数字糖尿病管理可有效地改善家庭环境中T2DM患者的血糖水平和BMI。试用注册:Prospero CRD42024560431; https://tinyurl.com/yfam3nms成功的数字健康干预措施的一个关键特征是患者经常进行SMBG,并得到了及时,个性化和响应良好指导的专门卫生保健专业人员的支持。
No Multimorbidity Women: Hypertension, diabetes and CHD (HR = 2.20 , 95% CI: 1.98-2.46) Cancer (HR = 1.37 , 95% CI: 1.17-1.60) Thyroid disorders (HR = 1.44 , 95% CI: 1.23- 1.69) Pain, dyspepsia and depression (HR = 1.43 , 95% CI:1.21-1.69)哮喘和COPD(HR = 1.66,95%CI:1.41-1.95)疼痛和高压(HR = 1.42,95%CI:1.18-1.72) (HR = 1.38,95%CI:1.22-1.55)哮喘,COPD和牛皮癣(HR = 1.32,95%CI:1.12-154)疼痛,瘫痪和前列腺疾病和前列腺疾病(HR = 1.52,95%CI:1.12-1.54)癌症(1.12-1.54)癌症(1.12-1.54)癌症(HR = 1.45%ccie)和高血压集群(HR = 2.24,95%CI:1.97-2.55)
背景与目标:吸毒成瘾构成了与严重的个人,经济,社会和健康问题有关的全球问题。藏红花已经证明了对精神和身体症状的潜在治疗应用。本综述评估了藏红花鳄鱼在管理阿片类药物戒断综合征(OWS)的临床和心理并发症方面的疗效。材料和方法:研究方法包括从2010年到2023年进行的全面文献综述,利用Scopus,PubMed,Embase和Web of Science等数据库。搜索的重点是藏红花鳄鱼对OWS临床和心理并发症的影响。人类随机对照试验(RCT)和英语发表的动物研究被包括在内以进行数据综合。随后,根据以下参数整理信息:研究作者,研究数量,剂量,对照组,持续时间,结果标准和主要结果。结果:分析了八种文章,证明了藏红花和鳄鱼在改善戒断症状和改善实验室指标来治疗OWS方面的功效。结论:虽然有几种RCT支持藏红花鳄鱼在减轻OWS症状中的有效性,但有必要进行进一步的严格研究来证实这些发现。关键词:鳄鱼,戒断综合征,并发症,心理现象,系统评价
本系统综述研究了有关沙特人群中易激综合症(IBS)的流行病学和危险因素的可用文献。进行了对PubMed,Scopus,Science Direct,Cochrane图书馆和Web Science的全面电子搜索,遵循针对系统评价和荟萃分析的首选报告项目2020指南,以识别评估沙特阿拉伯中IBS普遍存在和风险因素的研究。共有22项涉及20,755名参与者的研究符合纳入标准。大多数研究(21/22)使用罗马IV标准进行IBS诊断,而一项研究使用了自我管理的问卷。报告的IBS的患病率在2.7%至83.3%之间,总体患病率为26.3%(5461例)。IBS的重大危险因素包括抑郁症,焦虑,IBS的家族史,女性性别,学生地位和中年,而IBS患者更有可能表现出更高水平的焦虑,抑郁和恐惧症。饮食习惯也发挥了作用,非IBS组消耗更多的纤维和烟酸,而IBS组则消耗了更多的能量和碳水化合物。这项系统评价的发现突出了IBS在沙特阿拉伯的重大负担,并强调了饮食模式,社会心理因素和遗传倾向在其发作和严重性中的重要性。鉴于这些见解,公共卫生计划应专注于患者教育和文化量身定制的干预措施,以有效地管理IBS。
结果:44项研究,包括1391名具有AN和1566个健康对照的人,包括在初级荟萃分析中。在整个研究中没有发现实质性的异质性。与各自的对照组相比,年轻的研究是由平均年龄小于18岁的研究定义的,与老年研究相比(-3.09,95%CI:-3.09,95%至-2.03至-2.03,p <0.05),具有更大的GM量损失(-5.39,95%CI:-7.76至-3.01,p <0.05)。元回归亚组结果表明,在受试者中年龄较大的与较差的GM还原相对控制有关。我们对区域通用汽车文献的回顾表明,比AN中的其他大脑区域更频繁地报道海马,杏仁核和内侧顶叶前的变化。在这些地区,我们还注意到,在研究中,年轻人的体积减少更加一致,而对年龄较大的研究则显示出更大的差异。
截至2022年,在美国中西部,男性(79.3%)和黑人(41.6%)更有可能患有艾滋病毒,而男性到男性的性接触(79.2%)是最常见的传播方式。另外,新艾滋病毒中十分之一(81.6%)中有八种是MSM(9)。此外,BMSM比非西班牙裔白人更负担HIV。,Mustanki及其同事在他们的队列研究中发现,HIV在BMSM中比其西班牙裔和非西班牙裔白人对同行更为普遍(10)。同样,BMSM患HIV的可能性是爱荷华州的非西班牙裔白人的10倍(11)。缺乏用于艾滋病毒预防性护理,历史歧视和结构性种族主义的医疗保险,例如制度种族主义和同性恋恐惧症,是美国艾滋病毒差异的根本原因(12,13)。
这项系统评价概述了有关酚类代谢物及其决定因素的吸收,分布,代谢和排泄(ADME)的个人间变异性(IIV)的可用证据。人类研究包括研究(Poly)酚和报告IIV的新陈代谢和生物利用度。一百五十三项研究符合纳入标准。个体间差异主要与肠道菌群组成和活性有关,还与遗传多态性,年龄,性别,种族,BMI,(Patho)生理状态和体育活动有关,具体取决于(Poly)苯酚子属。大多数IIV的特征都很差。观察到两种主要类型的IIV。产生的代谢产物梯度可以进一步分为高和低排泄物,如所有类黄酮,酚酸,前氟氟氟霉素,烷基依赖resorcinols和羟基苯乙醇所见。The other type of IIV is based on clusters of individuals defined by qual itative differences (producers vs. non-producers), as for ellagitannins (urolithins), isoflavones (equol and O - DMA), resveratrol (lunularin), and preliminarily for avenanthramides (dihydro-avenanthramides), or by quali- quantitative metabotypes以不同比例的特定代谢产物的特征,例如黄烷-3-醇,黄酮,甚至异黄酮。未来的工作需要阐明当前的开放问题,从而限制了我们对这种现象的理解,该现象可能会影响饮食(poly)苯酚的健康影响。
阿尔茨海默氏病(AD)是一种进行性神经退行性疾病,其特征是认知能力下降和神经病理学特征,例如淀粉样蛋白β(Aβ)斑块和磷酸化的TAU(P-TAU)缠结。β和p-Tau的基于血液的生物标志物已成为AD的早期诊断,监测和风险分层的有前途的工具。这项系统评价评估了有关AD中β和p-tau血液生物标志物的诊断效用的当前证据。这项系统的审查遵循了系统审查和荟萃分析(PRISMA)指南的首选报告项目。在2011年至2024年间发表的PubMed,Scopus和Web的研究中进行了全面的文献搜索。本综述综合了33项同行评审研究的发现,以评估这些生物标志物的诊断和预后效用。结果表明,血液Aβ和P-TAU水平与脑脊液(CSF)生物标志物和AD病理学的神经成像指标密切相关。在分析的生物标志物中,P-TAU(包括P-TAU181和P-TAU217)始终表现出较高的诊断精度,尤其是在区分AD与轻度认知障碍(MCI)和认知正常个体方面。β和P-TAU生物标志物的组合进一步提高了诊断精度,支持其在AD病理学检测中的互补作用。尽管有希望的发现,但研究中的显着异质性强调了对测定标准化的需求,对不同人群的验证以及建立临床实用性的纵向研究。这项研究得出结论,基于血液的Aβ和P-TAU生物标志物代表了AD诊断的重大进步,提供了非侵入性,具有成本效益和可扩展的解决方案,用于早期检测和治疗性监测。