阿尔茨海默氏病(AD)是一种进行性神经退行性疾病,其特征是认知能力下降和神经病理学特征,例如淀粉样蛋白β(Aβ)斑块和磷酸化的TAU(P-TAU)缠结。β和p-Tau的基于血液的生物标志物已成为AD的早期诊断,监测和风险分层的有前途的工具。这项系统评价评估了有关AD中β和p-tau血液生物标志物的诊断效用的当前证据。这项系统的审查遵循了系统审查和荟萃分析(PRISMA)指南的首选报告项目。在2011年至2024年间发表的PubMed,Scopus和Web的研究中进行了全面的文献搜索。本综述综合了33项同行评审研究的发现,以评估这些生物标志物的诊断和预后效用。结果表明,血液Aβ和P-TAU水平与脑脊液(CSF)生物标志物和AD病理学的神经成像指标密切相关。在分析的生物标志物中,P-TAU(包括P-TAU181和P-TAU217)始终表现出较高的诊断精度,尤其是在区分AD与轻度认知障碍(MCI)和认知正常个体方面。β和P-TAU生物标志物的组合进一步提高了诊断精度,支持其在AD病理学检测中的互补作用。尽管有希望的发现,但研究中的显着异质性强调了对测定标准化的需求,对不同人群的验证以及建立临床实用性的纵向研究。这项研究得出结论,基于血液的Aβ和P-TAU生物标志物代表了AD诊断的重大进步,提供了非侵入性,具有成本效益和可扩展的解决方案,用于早期检测和治疗性监测。
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