败血症后,间充质干细胞改善了肌病所获得的肌病,是一种有害的炎症和感染,在50%的病例和频繁的病例中是致命的(医院重症监护病房入院的第一个原因)。如今,患者管理效果更好,但是长期续集仍然存在,例如可以持续数年的肌肉浪费。我们已经表明,在每天更新的肌肉更新中起着核心作用的肌肉干细胞在败血症后受损,并且注射间充质细胞可以固定这些干细胞。我们知道要进一步了解这些间充质细胞如何作用干细胞,以便向患者提出预防性治疗,以避免使肌肉丧失无效。
•年轻(<1年)和老年人(> 75岁)或非常虚弱的人•由于疾病或药物而受损的免疫系统受损,包括:•接受过化学疗法的癌症•免疫功能受损的人(例如糖尿病患者,脾切除术或镰状细胞疾病)•使用长期类固醇•具有人为(人造的)关节或心脏瓣膜或某些心脏瓣膜异常•服用免疫抑制药物的人来治疗诸如类风湿关节炎等疾病的疾病,以治疗类风湿性关节炎•曾经有过手术或其他Invas for horn in home in home in hore hore burn in home brantive for hore burn of Brubrect in Shimective in Shimective in Shimective in Shimective in Shimections•brongection•brongection•水泡或皮肤感染)•静脉吸毒者•具有留置线或导管的人。•最近六周出生或终止怀孕或流产的妇女
使用静脉输液和加压剂的紧急复苏是一种普遍接受的败血性休克的早期相互作用。随机对照试验(RCT)比较了不同类型的加压剂,使用带有肌力剂的血管压力器以及平均动脉压靶标。RCT。最近的负EGDT RCT质疑严重败血症和败血性休克的基本治疗范例,例如SVO 2监测以滴定复苏。败血症诊断的更好的生物标志物,对血管活性剂反应改善的生物标志物以及预后的生物标志物需要在试验和临床护理中对患者进行分层。
Buffy Coat Gram染色用于检测败血症的Richmond C. Reyes患者的菌血症,M.D。*Emmanuel Edwin R. Dy,M.D。传统上,这取决于收集后24-72小时的血液培养物的恢复。gram涂片的污渍来促进菌血症的检测,因此,协助医生选择抗菌治疗。进行了这项研究,以确定败血症患者早期检测到Buffy Coat Gram污渍的敏感性和特异性。Buffy Coat Coat涂片由23例具有临床体征和败血症症状的成年患者制备,至少没有事先抗生素摄入量至少24小时,并接受了圣托马斯大学医院临床部门的传染病部分,以了解微生物的存在。同时,从两个不同的地点获得了血液培养物,并每天检查是否生长。23例患者中有四名具有阳性血液培养。观察到七个Buffy Coat涂片对微生物呈阳性。两名患有革兰氏阳性球菌的患者和两名在Buffy Coat涂片上的革兰氏阴性杆菌患者对其血液培养没有生长。; 3。呼吸率> 20呼吸/分钟。两名在血液培养上生长沙门氏菌生长的患者在两个单独的样品的Buffy Coat涂片上具有革兰氏阴性杆菌,一名患有大肠杆菌生长的受试者在Buffy Coat上具有革兰氏阴性杆菌。基于这项研究,Buffy Coat制剂的革兰氏染色的敏感性为75%,特异性为79%。 正预测值和负预测值分别为43%和94%。 [Phil J Microbiol Infect Dis 2002; 31(2):70-73]关键词:Buffy Coat,血液培养,菌血症引入菌血症的早期诊断对每位临床医生至关重要,尤其是在脓毒症的情况下,迅速识别感染性过程,对病因学剂和适当抗菌素的鉴定会影响患者的生存。 传统上,这取决于培养物收集后24-72小时的血液培养物的恢复。 1通常,医生面临着建立适当的抗菌治疗的困境。 治疗要么被延迟,要么以昂贵的有害或略有有效的抗菌剂延迟或建立。 2这项前瞻性研究将评估Buffy Coat的革兰氏染色,作为在患有临床体征和脓毒症症状的成年患者中检测细菌血症的快速工具,从而是适当选择抗菌治疗的指南。 具体来说,作者要确定Buffy Coat Gram污渍在早期检测败血症患者中的敏感性,特异性,正面和负预测值。基于这项研究,Buffy Coat制剂的革兰氏染色的敏感性为75%,特异性为79%。正预测值和负预测值分别为43%和94%。[Phil J Microbiol Infect Dis 2002; 31(2):70-73]关键词:Buffy Coat,血液培养,菌血症引入菌血症的早期诊断对每位临床医生至关重要,尤其是在脓毒症的情况下,迅速识别感染性过程,对病因学剂和适当抗菌素的鉴定会影响患者的生存。传统上,这取决于培养物收集后24-72小时的血液培养物的恢复。1通常,医生面临着建立适当的抗菌治疗的困境。治疗要么被延迟,要么以昂贵的有害或略有有效的抗菌剂延迟或建立。2这项前瞻性研究将评估Buffy Coat的革兰氏染色,作为在患有临床体征和脓毒症症状的成年患者中检测细菌血症的快速工具,从而是适当选择抗菌治疗的指南。具体来说,作者要确定Buffy Coat Gram污渍在早期检测败血症患者中的敏感性,特异性,正面和负预测值。材料和方法的所有18岁及以上的成年患者的临床体征和症状定义为临床状况,其中有感染的证据加上对感染的系统性反应的证据,表现为以下两个或多个条件:1。温度> 38°C> 38°C或<36°C; 2。心率> 90次/分钟。或PACO2 <32 mm Hg; 4.WBC> 12,000/ Cu mm或<4,000/ Cu mm或> 10%未成熟(频段)表格;没有