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World File Search System透析
透析患者慢性心力衰竭的治疗
慢性心力衰竭（CHF）是透析患者的常见并发症和死亡原因。尽管由于肾脏功能异常甚至没有残留的肾功能（RRF），在中国和国外已发行了多个临床指南和对心力衰竭（HF）的多项临床指南（HF），但在透析患者中没有残留的肾功能（RRF），慢性并发症的大数量，以及其中的特异性，可变性和局限性，以及Perodiase and Perodiase and Perodiase（HDEANEAD）（Perodiase）（Perodiase）（HD）透析患者和普通人群在HF的治疗和管理方面的差异。目前的研究与所有透析综合的HF人群无关，并且迫切需要高质量的研究在透析患者中管理HF来指导和标准化治疗。在审查了现有的准则和文献后，我们重点介绍了透析患者的HF，危险因素管理，药物治疗和透析治疗的分期和诊断。基于循证医学和临床试验数据，该报告反映了透析患者诊断和治疗HF的新观点和未来趋势，这将进一步增强临床医生对透析患者HF的了解。
透析中慢性肾脏患者的生化指标
摘要目的：报告医疗诊所寄宿学校期间在中等复杂医院接受治疗的糖尿病患者（CAD）患者的临床病例。此外，我们试图讨论指导临床推理的方法，并为CAD建立足够的治疗性能。方法论：信息是通过分析病史的分析，对患者负责的人的访谈，诊断程序的分析以及可靠来源的文献审查，例如索引基础中可用的科学文章。结果和讨论：这位患者是一名37岁的男子，被诊断出患有1型糖尿病，表现为脱水，低血压，高血糖症和经常去急诊室的病史。考试显示出适度的CAD状况，需要立即通过静脉保湿，胰岛素治疗和电解失衡校正进行治疗。对临床和实验室参数的持续评估对于监测CAD进展并确定治疗的有效性至关重要。最终考虑：CAD是糖尿病的严重并发症，需要立即干预以避免致命并发症。早期鉴定CAD体征和症状以及一种全面的治疗方法，对于改善临床结果和减少疾病相关的发病率和死亡率至关重要。此外，强调了患者遵守和采用健康饮食习惯以进行有效CAD管理的重要性。
探索无细胞的核酸和腹膜透析的作用：叙事评论
摘要：简介：无细胞核酸（CF-NAS）代表了各种病理和生理条件的有前途的生物标志物。自1948年发现以来，CF-NAS在肿瘤学，免疫学和其他相关领域都获得了预后价值。在腹膜透析（PD）中，通过暴露腹膜膜进行血液纯化。相关部分：PD的并发症，例如急性腹膜炎和腹膜膜衰老通常在PD患者管理中至关重要。在这篇综述中，我们专注于细菌DNA，无细胞DNA，线粒体DNA（mtDNA），microRNA（miRNA）及其作为监测PD及其并发症的生物标志物的潜在用途。例如，在早期急性腹膜炎中细菌DNA的分离允许细菌鉴定和随后的治疗实施。无细胞DNA在腹膜透析流出物（PDE）中代表急性和慢性PD并发症中腹膜膜的应力标记。此外，miRNA也是腹膜膜重塑和衰老的有前途的标志，甚至在其表现之前。在这种情况下，由于涉及多种细胞因子，MTDNA可以被认为是确定组织炎症同样有意义的。结论：本综述探讨了CF-NAS在PD中的相关性，证明了其在诊断和治疗方面的有希望的作用。在PD临床实践中实施CF-NAS的使用是必要的。
肠透析研究进展及早期...
背景：慢性肾衰竭是由多种病理生理机制和病因引起的，与肾脏组织的渐进性和不可逆性损伤和损失有关，导致肾脏无法排泄废物，也无法执行某些其他功能。据报道，伊拉克等国家的许多慢性肾衰竭患者不愿接受透析治疗，因为人们普遍认为透析与高死亡率有关。世界上许多地区缺乏有效、方便且负担得起的慢性肾衰竭治疗方法，但这并不意味着晚期慢性肾衰竭患者得不到其他合适、方便且可接受的治疗。本文旨在描述使用肠透析对有症状的尿毒症患者进行早期治疗。
葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对腹膜透析患者超滤的影响：一种随机，双盲，安慰剂对照，跨界试验（授权）
抽象背景量超负荷很常见，并且与腹膜透析（PD）患者的高死亡率相关。传统策略在内，包括利尿剂，水/盐限制和基于IcoDextrin的解决方案不能总是完全纠正这种情况，因此需要采取新颖的替代策略。最近的研究证实了人腹膜中钠 - 葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）的表达。实验数据表明，SGLT2抑制剂可减少PD溶液中的葡萄糖吸收，从而增加超滤体积。该试验旨在评估SGLT2抑制剂是否会增加PD患者的超滤体积。方法是授权试验（试验注册：JRCTS051230081）是多中心，随机，双盲，安慰剂控制的交叉试验。患有临床诊断的慢性心力衰竭的患者，无论糖尿病是否存在至少3 L/天葡萄糖基于葡萄糖的PD溶液，他们都有资格。参与者将被随机分配（1：1），每天一次接收empagliflozin 10 mg，然后安慰剂，反之亦然。每个治疗期间将持续8周，并进行4周的冲洗期。这项研究将招募至少36位随机参与者。主要终点是每个干预期内从基线到第8周的每日超滤体积的变化。关键的次要终点包括排干PD溶液的生物标志物，肾脏残留功能和与贫血相关的参数的变化。结论该试验旨在通过PD患者的新型作用机理评估流体管理中SGLT2抑制剂的好处。它还将提供有关SGLT2抑制剂对跨腹膜溶质转运和残留肾功能的影响的见解。
血液透析机消毒剂；与主动氯化
清洁后如何使用，通过用水冲洗血液透析机来删除Citrotal 100™。消毒过程是通过自动在RO机器中用1:35的水稀释来进行的。警告会导致严重的皮肤灼伤和眼睛损伤。戴防护手套/防护服/眼部保护/面部保护。如果吞咽：冲洗嘴。不要引起呕吐。如果在皮肤上（或头发）：立即卸下/脱下所有受污染的衣服。用水/淋浴冲洗皮肤。 如果在眼睛中：用水谨慎冲洗几分钟。 删除隐形眼镜，如果有的话，易于执行。 继续冲洗。 立即致电毒药中心或医生/医师。 存储被锁定。 与酸接触可释放有毒气体。用水/淋浴冲洗皮肤。如果在眼睛中：用水谨慎冲洗几分钟。删除隐形眼镜，如果有的话，易于执行。继续冲洗。立即致电毒药中心或医生/医师。存储被锁定。与酸接触可释放有毒气体。
在患有血液透析患者的糖尿病患者中低血糖的认识受损负担
抽象引入障碍性低血糖（IAH）的意识障碍是指检测低血糖的能力降低。iah可能会导致糖尿病患者，尤其是处于疾病晚期的患者的严重甚至威胁生命的结果。这项研究旨在评估血液透析糖尿病患者IAH的患病率。研究设计和方法我们进行了单中心审核，以使用Clarke问卷调查IAH的患病率。同时，我们通过低血糖调查的适应性版本测量了对低血糖的恐惧，并记录了严重低血糖的发病率。数据表示为平均值±SD或计数/百分比。然后使用逻辑回归来分析IAH与各种社会人口统计学和临床因素之间的关联。结果我们包括56名在血液透析上患有糖尿病的参与者，平均年龄为67.2岁（±12.9），其中51.8％是男性。种族分布为23.2％，黑色23.2％，亚洲19.6％，未指定33.9％。平均HBA1C为52 mmol/mol（±18.6）。大多数（91.1％）诊断为2型糖尿病，其中55.4％接受了胰岛素治疗。使用糖尿病技术的使用很低，有2.8％的参与者使用连续的葡萄糖监测仪。IAH患病率为23.2％，在57名参与者中，有23.6％的患病率为严重低血糖症，而60.6％的人报告对低血糖的恐惧。 IAH和正常低血糖意识的人之间的社会人口统计学和临床特征没有显着差异。IAH患病率为23.2％，在57名参与者中，有23.6％的患病率为严重低血糖症，而60.6％的人报告对低血糖的恐惧。IAH和正常低血糖意识的人之间的社会人口统计学和临床特征没有显着差异。结论我们观察到23.2％的糖尿病患者患有血液透析患有IAH。iah在报告恐惧性低血糖且患有严重低血糖发作史的人们中更为普遍。该研究强调了该人群中获得糖尿病技术的未满足需求和差异。
血液透析指南 - 结核病筛查和随访...
体内有细菌但没有活动性结核病的证据。这意味着该人没有结核病症状，没有与活动性结核病一致的放射学变化的证据，微生物学检测呈阴性。LTBI 不具传染性；但是，如果不及时治疗，被诊断为 LTBI 的健康人一生中发展为活动性结核病的风险为 5-10%。当存在其他风险因素（例如终末期肾病）时，这一比例会显著增加，引用的相对风险范围是背景发病率的 7 至 50 倍（加拿大结核病标准，第 7 版，2014 年）。本指南提供了旨在通过对透析患者进行意外筛查和识别及治疗 LTBI 来降低不列颠哥伦比亚省慢性肾病 (CKD) 人群中活动性结核病发病率的建议。治疗 LTBI 患者将减少透析人群中的活动性结核病病例数，避免耗时耗力的接触随访。反过来，更少的活动性病例将减少结核病在更大的 CKD 人群中的传播。本指南推荐的透析患者结核病筛查项目包括3个部分：
p-糖蛋白抑制作用改善了丙咪胺横跨血脑屏障：有意识，自由移动大鼠的微透析实验
一种实验方法，在静脉内（IV）（IV）给予大鼠大脑中大鼠大脑中的丙咪嗪和去甲胺的水平，通过静脉内微透析（IV）进行测量，无论是否没有先前对环孢子蛋白A（CSA）A（CSA）或Verapamil，两种P-GP抑制剂进行治疗。还定期测量血浆中的药物水平：微透析样品中的iripramine浓度在使用Verapamil或CSA进行预处理后显着增加，但是丙氨酸血浆药物动力学的浓度保持不变。此外，在用Verapamil预处理后，大脑和血浆中的载蛋白水平显着增加，但与CSA没有显着增加。摘要和影响当前的研究支持了这样一种观念，即P-gp活性限制了包括丙咪嗪在内的大脑中某些抗抑郁药的量，这表明P-gp抑制增加了丙咪嗪的脑内浓度。这些发现可能有助于解释TRD中对Verapamil的辅助治疗的有益反应的报告。
饮食补充3'-透析或6
溶解的人乳寡糖（HMO），例如3' - 透明lllactose（3'-sl）和6' - 溶藻（6'-sl），在整个哺乳期中都很丰富，并且比在牛奶或婴儿配方室中的浓度更高。先前的研究表明，溶解的HMO在早期生活中可能具有神经认知益处。最近的研究集中在补充婴儿配方奶粉和生物活性剂中，以缩小配方奶粉和母乳喂养婴儿之间的发育差距。在此，我们研究了补充3'-SL或6'-SL对两个时间点[产后天（PND）33和61]的认知和脑发育的影响。为期两天的小猪（n = 75）被随机分配给无用的商业牛奶替代品，无需或以3'-sl或6'-sl（以粉末状形式添加为0.2673％的粉末状形式，以0.2673％的速度添加）。通过新颖的对象识别评估了认知发展，并且在两个时间点，结果都不显着（p> 0.05）。磁共振成像用于评估结构性大脑的发育。结果在扫描类型，饮食和时间点之间有所不同。观察到饮食的主要作用是白质和其他9个感兴趣区域（ROI）以及PND 30上的PON的相对体积（P <0.05）的主要作用。在PND 58上观察到了类似的影响。扩散张量成像表明PND 30上的差异很小（P> 0.05）。然而，在PND 58（p <0.05）上观察到了扩散结果之间的几种饮食差异，表明饮食对脑微观结构的影响。在任何时间点都从髓磷脂水分成像中观察到最小的饮食差异。总体而言，补充辅酶对学习和记忆没有影响，如新颖的对象识别所评估，但可能会影响大脑发育的时间依赖方面。