摘要简介:血液系统恶性肿瘤与细胞因子释放综合征(CRS)的风险升高,这是由于细胞毒性化学疗法以及最近的嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞疗法的出现。尽管如此,还有一些其他风险因素需要进一步调查。我们研究的目的是探索血液恶性肿瘤患者的各种危险因素与CRS之间的关系。材料和方法:我们采用了2019年和2020年的国家住院样本(NIS)数据,以确定具有血液恶性肿瘤的主要出院诊断的个体,包括白血病,淋巴瘤和多发性骨髓瘤,以及对细胞因子释放综合征(CRS)的继发性诊断。结果包括计算血液癌患者的死亡率,住院时间和总治疗成本。随后,我们进行了多元回归分析,以评估具有不同相关危险因素的患者CRS的可能性。结果:总共有200,590名患者患有血液系统恶性肿瘤,其中340例患有CRS。在年龄,性别,保险和收入状况,种族,医院教学,农村和规模状态等基线人口统计学特征中没有观察到统计学上的显着差异。但是,CRS患者的死亡率增加(OR 3.32,95%CI 2.93-3.76,p <0.001)。CRS患者的总电荷显着增加(+654,286,95%CI 375,835-932,636,p <0.001),但两组之间停留时间的差异没有差异(+3.13,95%CI 0.38-5.88,P = 0.025)。液体和电解质疾病(OR 2.71,95%CI 2.47-2.97,p <0.001),肥胖症(OR 1.15,95%CI 1.01-1.32,p = 0.027)和心力衰竭(OR 1.39,95%CI 1.2-1.6,P <0.001)与更高的风险相关的风险。CRS患者也更有可能患有姑息治疗(OR 1.71,95%CI 1.52-1.92,p <0.001)。相反,高血压(OR 0.84,95%CI 0.76-0.93,p = 0.001)和主要抑郁症(OR 0.74,95%CI 0.64-0.86,p <0.001)与血液学癌症患者CRS风险降低有关。结论:血液学癌症患者的CRS由于与死亡率增加和总体住院成本的关联而是一个重大问题,而住院时间没有明显差异。此外,肥胖,心力衰竭以及液体和电解质疾病已被确定为这些患者CRS的关键危险因素。为了实现医院内患者结局的重大改善并减少不良事件的可能性,非常重要的是要强调对这些疾病的整体管理,同时同时遵守符合当前研究和临床指南的基于证据的实践。关键字:复杂性;细胞因子;综合征;血液学恶性肿瘤;风险因素
发现降钙素基因相关肽(CGRP)及其在偏头痛病理生理学中的作用已导致偏头痛治疗的进步。自2018年以来,食品药品监督管理局(FDA)批准了针对CGRP配体或受体和3个口服小分子CGRP受体拮抗剂的四种单克隆抗体(MAB)疗法。这些靶向疗法已被证明对成人偏头痛的预防或急性治疗是安全有效的。鉴于其效率和耐受性,CGRP抑制剂已彻底改变了偏头痛治疗的方法。从理论上讲,在该治疗类别中结合疗法可能会导致更多的CGRP封锁,并随后改善患者的结局。目前有提供者在临床实践中结合了CGRP疗法。但是,有关此实践的效率和安全性有限的数据。此迷你审查提供了可用数据的摘要,并在结合CGRP疗法以进行偏头痛治疗时提出了重要的注意事项。
[1] Fujimoto, K., Hayashi, K., Katayama, R., Lee, S., Liang, Z., Yoshida, W., Ishii S. (2022).深层
初学名单将基于申请最后一周之内的简历和电话/音频访谈。进行最终面试,将通过电子邮件告知候选人进行面试。在个人面试的情况下,不会提供TA/DA。有关更多详细信息,请联系:
本文使用高频夜灯数据和网格级别的暴露措施研究了美中塔里战争对中国的影响。利用网格内变化,并广泛控制网格特异性趋势时,我们发现,暴露于美国的tari e效率的每一个百分比点增加与夜间亮度的降低0.59%有关。这种影响在各个地点之间高度偏斜:直接接触到美国的网格占中国人口的70%。但相对于未经未来的网格,尾巴的2.5%的人均收入(制造业就业)的含义下降了2.52%(1.62%)。这些效果集中在通勤高的位置。相比,我们没有发现与中国的报复性差异有显着影响,并且有几种渠道可以减轻对进口投入的影响的证据。在县级别的平行分析中,我们确定美国塔里的负面骨料后果可见。
人工智能正迅速融入我们的职业和私人生活。此类技术的普及引发了一系列必须面对的道德问题、价值观冲突和不可预见的后果。Ai-Da 和 DALL-E 2 等发展令人兴奋,因为它们在人工智能和创造力方面展现了强大的新功能。然而,此类技术开启的未来也是不可预测的。鉴于此类技术出现和被采用的速度,吸引目标受众来权衡可能的人工智能未来至关重要。我们的试点项目“艺术过程未来和人工智能”旨在与艺术家一起探索人工智能技术的作用和潜在影响。在本文中,我们展示了如何将参与式推测设计过程引导到公开声明或宣言中,以说明支持艺术过程的可能和可取的人工智能未来,以及我们的研讨会如何揭示这种审议核心的不确定性。
测量方法。具体而言,可以根据压力传感器(压力传感器)获取的压力历史来计算爆震波的传播速度,或者记录自发光现象的高速视频以定位燃烧现象。除此之外,还需要获得RDRE内部爆震波本身的形状、燃料/氧化剂气体混合物的干涉模式等信息,这些信息无法使用常规方法确定,但却极其重要RDRE 的实际应用需要定量可视化测量。被称为纹影法和阴影图法的方法广泛用于可视化和测量流动,但为了获得定量信息,更适合采用可以测量干涉条纹的干涉测量法。在一般的干涉仪方法中,将从作为光源的激光器发射的激光束用作“物光束”(获取有关目标现象的信息)和“参考光束”(穿过目标现象并充当目标现象的信息)。产生干涉条纹的参考)。物体光传播与物体光相同的光路长度。此外,只有物光被引导到测量部分,参考光不允许出现任何现象,而是在成像装置之前重新集成为单光束,并且两束激光束处于同一位置。光路,产生干涉条纹并记录在设备上。如上所述,干涉仪法的光学系统通常比较复杂。另一方面,对于本研究中的测量目标RDRE来说,以双筒内传播的爆震波为测量目标,RDRE燃烧实验场地是一个开放空间,没有实验的辅助设备。考虑到该区域周围物体较多,且没有足够的空间安装光学系统,因此确定使用一般干涉仪进行视觉测量会很困难。 因此,在本研究中,我们确定“点衍射干涉仪”是合适的,它被归类为干涉测量方法中的“共光路干涉仪”,并且在成像装置之前分离物光束和参考光束。针对发动机燃烧实验,我们设计并制作了适用的点衍射干涉仪光学系统,并将其应用于RDRE燃烧实验。实现了以下目标。
疟疾是一种由疟原虫引起的热带疾病,通过受感染的按蚊叮咬传播。蛋白激酶 (PK) 在疟疾病原体的生命周期中起着关键作用,使这些蛋白质成为抗疟药物研发活动的有吸引力的靶标。作为了解寄生虫信号传导功能的努力的一部分,我们报告了对八种疟原虫 PK 的生物信息学流程分析的结果。到目前为止,还没有进行过 P. malariae 和 P. ovale 激酶组组装。我们对预测的激酶进行了分类、整理和注释,以更新迄今为止发表的 P. falciparum、P. vivax、P. yoelii、P. berghei、P. chabaudi 和 P. knowlesi 激酶组,并首次报告了 P. malariae 和 P. ovale 的激酶组。总体而言,在所有疟原虫属激酶组中鉴定出 76 至 97 种 PK。大多数激酶被分配到九个主要激酶组中的七个:AGC、CAMK、CMGC、CK1、STE、TKL、OTHER;以及疟原虫特异性组 FIKK。约 30% 的激酶已深入分类为组、科和亚科级别,只有约 10% 仍未分类。此外,更新和比较间日疟原虫和恶性疟原虫的激酶组可以优先选择激酶作为潜在的药物靶标,可用于探索发现抗疟新药。通过这种综合方法,我们选出了 37 种蛋白激酶作为潜在靶点,并鉴定出对无性疟原虫 (3D7 和 Dd2 菌株) 阶段具有中等体外活性的试验化合物,这些化合物可作为未来寻找有效抗疟药物的起点。2022 年由 Elsevier BV 代表计算和结构生物技术研究网络出版。这是一篇根据 CC BY-NC-ND 许可协议开放获取的文章 ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ )。
复合物I缺乏症是线粒体疾病患者中最常见的线粒体酶缺乏症。大多数患者出现类似于白细胞营养的症状。在编码复合物的结构亚基的44个基因中鉴定出的致病突变。无法治愈复杂的I缺乏症,治疗方案仅限于有症状治疗。在这里,我们报告了一个11个月大的婴儿中线粒体复合物I缺乏症的病例,该病例未能生长,里程碑的消退和具有高阴离子间隙和高乳酸的代谢性酸中毒。MRI大脑显示出广泛的白质参与。在开始使用IEM鸡尾酒治疗之前,已发送基因测试。整个外显子组测序揭示了NDUFAF5(外显子6)中与线粒体复合物I缺乏症相关的纯合变体,而LDLR(+)家族性高胆固醇血症(FH)类型1。开始治疗后,代谢异常得到纠正。这种罕见的同事强调了考虑无法解释的代谢性酸中毒和里程碑消退的婴儿的线粒体疾病的重要性。该案件强调需要早期认可和诊断来发起适当的管理和遗传咨询。这种独特的疾病组合扩展了我们对线粒体疾病的遗传和表型谱的理解。关键词:线粒体疾病,代谢性酸中毒,FH,整个外显子组测序
