复合物I缺乏症是线粒体疾病患者中最常见的线粒体酶缺乏症。大多数患者出现类似于白细胞营养的症状。在编码复合物的结构亚基的44个基因中鉴定出的致病突变。无法治愈复杂的I缺乏症,治疗方案仅限于有症状治疗。在这里,我们报告了一个11个月大的婴儿中线粒体复合物I缺乏症的病例,该病例未能生长,里程碑的消退和具有高阴离子间隙和高乳酸的代谢性酸中毒。MRI大脑显示出广泛的白质参与。在开始使用IEM鸡尾酒治疗之前,已发送基因测试。整个外显子组测序揭示了NDUFAF5(外显子6)中与线粒体复合物I缺乏症相关的纯合变体,而LDLR(+)家族性高胆固醇血症(FH)类型1。开始治疗后,代谢异常得到纠正。这种罕见的同事强调了考虑无法解释的代谢性酸中毒和里程碑消退的婴儿的线粒体疾病的重要性。该案件强调需要早期认可和诊断来发起适当的管理和遗传咨询。这种独特的疾病组合扩展了我们对线粒体疾病的遗传和表型谱的理解。关键词:线粒体疾病,代谢性酸中毒,FH,整个外显子组测序