__________________________________________________________________ Following your endoscopy (camera test) we now have the results from the biopsies (tissue samples taken during the endoscopy).活检表现出一种特定形式的过敏型炎症,称为嗜酸性的食管炎,这可能会导致难以吞咽食物和液体以及食物粘贴的感觉。治疗我们要求您的GP开处方吸入器(河豚),称为氟替卡松MDI Aerosol 250微克,因此您需要从GP手术中收集此处方。罐的气雾含量可能有助于控制您的症状,如果采用以下方式:如何使用吸入器请勿遵循与产品所包含的任何管理说明,请按照下面的说明进行操作。
* Alexandra Papadopoulou,医学博士,†Jorge Amil-Dias,医学博士,‡Marcus Karl-Heinz Auth,医学博士,博士,§MirnaChehade,MD,医学博士玛格丽特·H·柯林斯(Margaret H.丹·阿特金斯(Dan Atkins,MD) Sibylle Koletzko,医学博士,博士,¶¶谢克里斯·利亚库拉斯(Chris Liacouras),医学博士,### **** luba Marderfeld,硕士||||||||亚历克斯·斯特劳曼(Alex Strauman)
摘要目的:确定质子泵抑制剂(PPI)暴露是否与食管闭锁儿童(EA)儿童患嗜酸性粒细胞性食管炎(EOE)的风险增加有关。研究设计:从2005年1月1日至2020年12月31日的EA儿童的回顾性图表审查是在悉尼儿童医院Randwick进行的。EA和EOE(病例)的儿童与仅EA(对照组)的儿童进行了匹配(1:2),以比较PPI暴露。还使用简单和多元的逻辑回归分析了其他早期生命因素,例如婴儿抗生素暴露和个人或家族病史。结果:在这一时期,有184名EA儿童(25%)在此期间发育EOE。三十八名EOE参与者与76个对照组匹配。患有EOE和EA的儿童接受PPI的持续时间明显更高(P = .018),并且累积剂量明显高(P = .017)高于对照组。食物过敏(调整后的优势比[AOR],7.317; 95%的固定间隔[CI],2.244 - 23.742),特应二的家族史(AOR,3.504; 95%CI,1.268 - 9.682),1.268 - 9.682)和抗生素抗生素的暴露率(AR),1.05%05%; 95%; 95%; 1.05%; 1.05%;与在EA队列中发展EOE的风险增加的显着相关。结论:长期持续时间和高累积剂量的PPI暴露与EA儿童随后的EOE发育显着相关。EA中食物过敏,特应性家族史和婴儿抗生素暴露也与EOE发育的风险增加显着相关。
1塞普鲁斯大学尼科西亚大学医学院,塞浦路斯2 2号内科系,IRCCS SAN MATTEO医院基金会,意大利帕维亚市3号,阿姆斯特丹大学医学中心,荷兰阿姆斯特丹大学医学中心,荷兰4 4年4月4日临床免疫学,米兰,米兰,米兰,米兰,临床学院。意大利帕维亚帕维亚6过敏和临床免疫学系,424通用军事培训医院,塞萨洛尼基,希腊7过敏局7,医院一般性gregoriomarañón医院雅典,雅典,雅典,希腊10过敏系,医院Universitarioramóny Cajal,Ramóny Cajal deInvestiveaciónSaniatiaria(IRYCIS),西班牙马德里11号,Otorhinolaryraryngology,Head and Neck ersy,Head and Neck ersighy,Marburg y Marburg,Margurgs-prishergy,Marburg shect and Necter,MARGURG费城大学费城儿童医院
胃食管腺癌预后极差,仍然是全球癌症相关死亡的主要原因。胃食管腺癌的发病率正在上升,被认为是胃食管反流病 (GERD)、巴雷特食管、肥胖和吸烟的继发因素,大多数患者病情严重。不到 50% 的患者接受了治愈性治疗。对于局部晚期食管癌,除手术外,化疗和/或放疗被认为是标准治疗方法。虽然化疗仍然是转移性疾病的主要治疗方法,并且可以提高总体生存率,但由于化疗耐药性和有限的靶向治疗方法,胃食管腺癌患者的预后仍然很差。LSTA1(certepetide)是一种新型试验药物,旨在选择性靶向并增强抗癌药物进入实体肿瘤的吸收。临床前研究表明,LSTA1 可降低 T 调节细胞的百分比,并增加抗癌细胞毒性 CD8+ T 细胞的百分比,从而使肿瘤微环境的免疫抑制作用降低。LSTA1 还被证明可抑制高度纤维化肿瘤中的转移级联反应。临床研究表明,在转移性胰腺导管腺癌患者中,LSTA1 与吉西他滨和白蛋白结合型紫杉醇联合使用时,表现出良好的安全性、耐受性和活性 [1]。鉴于其新颖的作用机制,LSTA1 完全不受其作用的治疗方式影响,包括细胞毒性药物和免疫疗法。
作为消化系统的常见恶性肿瘤,在所有恶性肿瘤中,食管癌排名第七和第六的全球发病率和死亡率。男性患者的数量约为女性患者的2 - 3倍(Sung等,2021)。目前,食管癌的两种主要组织学亚型,包括食管鳞状细胞癌(ESCC)和食管腺癌(EAC),每种癌都有显着的地理差异和不同的风险因素。eac在西方国家高度普遍,与巴雷特的食道,胃食管反应,肥胖和吸烟有关。相比之下,在中国和其他一些东亚地区非常普遍的ESCC与吸烟,酗酒和饮食习惯差有关(Morgan等,2022)。食管癌的早期症状是非典型的,很容易被忽视,导致大多数患者在晚期被诊断出来,显着增加了治疗困难和复发的机会。尽管近年来肿瘤治疗研究的进步以及各种新药的出现,但食管癌缺乏可用于肺癌的靶向治疗选择,即较高的突变率(Melosky等,2021)。此外,与肾癌和恶性黑色素瘤不同,食管癌对免疫疗法的反应不佳(Yoneda等,2021)。因此,化学疗法仍然是临床实践中食道癌治疗的基石。但是,伴随的有毒副作用和强烈的耐药性不应被低估。纳米医学的快速发展无疑给这个问题带来了希望。多项研究证实了纳米颗粒(NP)在肿瘤成像,靶向药物递送,肿瘤免疫疗法和肿瘤光热
与非癌组织相比,IGF1R 的差异具有统计学意义(图 1A)。同时,通过 RNA 序列也发现我们的 OSCC 患者组织中 MET 和 IGF1R 过度表达(图 1B 左)。为了进一步分析模拟缺氧(1%)条件下失调的 RTK,我们最初考虑选择对化疗具有最大耐药性的 OSCC 细胞系。最近的研究结果表明,KYSE150 对 DDP 的药物敏感性最低 [18]。因此,我们在低氧条件下检查了不同细胞系中 DDP 的 IC50,发现确实如此(图 S1A)。选择 IC50 值最高的 KYSE150 和 ECA109 用于后续 RNA 测序(图 1B 右)。因此,在缺氧条件下仅 IGF1R 显著上调(图 1C)。与上述 RNA-seq 结果一致,只有 IGF1R 而不是其他 RTK(图 S1B-E)
摘要。尽管据报道,质子 - 泵抑制剂(PPI)给药可有效预防胃内镜粘膜下剖消扫(ESD)后的延迟出血,但其在食管ESD中的有效性仍然未知。我们评估了PPI或Vonoprazan的给药是否有效防止食管ESD后出血。这项回顾性队列研究使用了日本诊断程序组合(DPC)数据库,并且在2012年1月至2020年12月之间接受了食管ESD的患者被录取。参与者分为两组:开处方PPI或Vonoprazan(PPI或Vonoprazan组)的患者和未开处方PPI的患者(无酸抑制)。进行了倾向分数匹配分析,并比较了两组之间的延迟出血率。我们分析了54,345例患者,其中8237例(15.16%)在NO酸抑制组中,PPI或Vonoprazan组为46,108(84.84%)(PPI:34,380和Vonopraphains:Vonoprazan和Vonoprazan:11,728)。延迟出血发生在1126例患者中(2.07%)。匹配后总共创建了8237对。延迟出血分别在NO酸抑制组和PPI或Vonoprazan组之间没有显着差异(优势比:1.20,95%的机密间隔:0.93–1.54,p = 0.227)。根据PPI或Vonoprazan的剂量,肿瘤位置以及抗血栓形成或抗凝药物的处方,但没有发现PPI或Vonoprazan给药的显着影响。PPI或Vonoprazan并不能阻止延迟出血;因此,可能不建议使用食管ESD后的PPI和Vonoprazan处方来预防延迟出血。
引言周期性呕吐综合征(CVS)是一种特发性慢性疾病,其特征在于呕吐和恶心的复发性发作,被相对无症状的时期隔开。CVS被认为是偏头痛的一种形式。但是,它也与精神病合并症的高发病率有关,例如儿童和成人的恐慌发作,焦虑和抑郁。CVS在女性中更常见,不是一种罕见的疾病。但是,该综合征背后的病因仍然未知。临床医生对简历的认识不佳,导致许多患者多年遭受痛苦。至关重要的是要尽早识别CVS患者,因为有几种有效的预防和流产疗法可以治疗这种疾病。在这里,我们介绍了一份案例报告,该案例报告是一名年轻妇女从小就诊断出患有CVS的年轻妇女,以突出新的药理学剂和用于管理其案例的多学科方法。病例报告,一名18岁的女孩被转诊至胃肠病学诊所,目的是无法解释的复发性呕吐和十年的腹痛发作。情节