请注意:此列表以大写字母表示品牌产品,以大写和小写斜体表示品牌仿制药,以小写斜体表示仿制药。某些强度或剂型可能未包含在预防治疗药物清单中,并且某些产品或类别可能未包含在内,无论它们是否出现在本文件中。如果您对承保范围有任何疑问,请咨询您的计划提供商。根据《平价医疗法案》的要求和/或美国国税局 (IRS) 的指导,此列表中可能会不时包含其他药物。此列表包括 IRS 认为具有预防作用的药物;但可能并未包括所有预防药物。本文件包含 CVS Caremark ® 版权保护的内容,并经许可转载。CVS Caremark 是 CVS Pharmacy, Inc. 的注册商标。106-1038894B 020125