3. 中枢神经系统肿瘤的分类 中枢神经系统肿瘤在肿瘤类型和等级方面的准确组织病理学和分子生物学分类对于做出治疗决策和根据相应的治疗方案治疗患者或纳入临床试验至关重要。通过活检或手术收集的肿瘤组织通过标准化的常规组织学、免疫组织化学和分子病理学程序进行处理,并根据当前 WHO 中枢神经系统肿瘤分类进行分类 (4)。从历史上看,WHO 分类涵盖了基于光学显微镜的组织学实体,重点关注“恶性程度”,以估计生物学行为和疾病的自然临床过程。该分类系统定期更新,并开始包括基于分子特征的肿瘤实体及其亚型。最新版本来自 2021 年,包括诊断时的分子诊断方法方面的重大变化 (4)。这导致了中枢神经系统肿瘤命名和分级的不同和新方法。已经引入了新的肿瘤类型和亚型,其中一些纯粹基于新诊断技术(例如 DNA 甲基化分析)。