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澳大利亚公立医院的能源选择与“首先不造成伤害”的理念相悖。医疗保健行业面临着气候变化的许多后果，但在应对自身对这一健康威胁的贡献方面却落后了 (1)。极端天气的增加导致澳大利亚及其他国家的身体、精神和代际健康结果不佳 (2, 3)。尽管存在这些健康影响，但医疗保健本身也会造成污染，占澳大利亚总碳足迹的 7% (4)。燃煤发电和天然气/化石气是医疗保健二氧化碳当量 (CO 2 e) 排放的重要来源 (4)，也会导致当地空气颗粒物，对心肺功能造成影响 (3)。医院由于持续运行，对能源的需求很大，主要是供暖、通风和空调 (5)。需求如此之大，以至于公立医院消耗了澳大利亚大多数州和地区的一半以上的公共部门能源 (6, 7)。因此，医院应成为澳大利亚州/地区脱碳工作的关键利益相关者。在国际上，医疗机构已经认识到并正在采取行动进行能源选择，签署了其医疗设施 100% 可再生电力目标 (5)。然而，目前尚不清楚澳大利亚医院转向可再生能源替代品的速度有多快。我们旨在评估澳大利亚公立医院的总能源使用量、电力使用量、化石（天然气）使用量和可再生电力的发电/购买量，并将其与国际医疗保健领导者和澳大利亚大学部门进行比较。我们研究了 2010-19 年澳大利亚州/领地公立医院的直接能源数据，获得了前瞻性伦理批准 (Western Health QA2019.41)。虽然我们寻求 10 年的数据，但我们只能获得 2016/17 至 2018/19 连续三年所有州/领地的完整数据。2018/19 年澳大利亚共有 693 家公立医院（澳大利亚卫生与福利研究所数据）（8）。我们从两个来源获取数据：澳大利亚州/领地卫生部门和澳大利亚清洁能源监管机构（负责国家温室气体和能源报告 (NGER)）。在澳大利亚，自 2017 年以来，公立医院已被纳入国家建筑环境评级系统 (NABERS) (9) 和 NGER 计划 (10)。根据 NABERS，693 家澳大利亚公立医院中的 274 家被纳入 2018/19 年 NABERS 分析，但没有一家公开披露 (9)。根据 NGER，医院必须报告能源消耗是否每年为 100TeraJoules 或更多和/或排放量是否等于 25kt CO 2 e 排放量/年（即拥有约 200 张急性病床的医院）(10)。我们在 2019 年 8 月至 10 月致函澳大利亚州/领地卫生部门，寻求公立医院直接能源使用的年度数据。我们还致函西澳大利亚州的三个卫生服务机构（东、由于西澳卫生部无法识别可再生电力数据，因此我们无法将西澳北部和南部大都市地区纳入可再生电力范围。医院级别的信息被合并到基于州的计算中，以避免无意中识别出个别医院。高等教育被选为比较对象，与类似的大型多建筑机构和相当大的能源需求 (6)。
澳大利亚公立医院的可再生能源使用情况
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