本例患者为一名 70 岁女性,患有高血压和 2 型糖尿病,因社区获得性肺炎入院。患者出现发烧、咳嗽、恶心和食欲不振症状,持续一周。入院时,患者的糖化血红蛋白为 7.6% (60 mmol/mol)。患者服用的药物包括二甲双胍、恩格列净(入院前继续服用)和氯沙坦。检查显示患者患有高阴离子间隙代谢性酸中毒,酮体升高至 3.7 mmol/L。血浆乳酸正常。血糖未显著升高,为 11.0 mmol/L。患者被诊断为正常血糖糖尿病酮症酸中毒 (eDKA),并接受静脉 (IV) 胰岛素输注、补液和抗生素治疗肺炎。抗谷氨酸脱羧酶抗体和抗胰岛细胞抗体均为阴性。