案例细节:(性别将是特定的,具体取决于SP)主要投诉:“我在这里获得上周访问的实验室结果。我仍然不舒服地表现疾病的历史:这位65岁的患者今天返回办公室进行上周绘制的实验室的跟进。在这次探访中,患者的伴侣伴随着糖尿病,HTN,高脂血症和CKD 3A的随访。患者说:“我一点都不舒服”。在审查图表并在该访问中获得更详细的历史记录时,您意识到患者已经有一年多了,并且不符合保持任何慢性医疗状况的控制。患者承认不服用任何药物。过去曾被告知患者合规性很重要,或者将来的健康状况可能不佳。在身体检查期间,患者愉快,合作,机敏和定向。患者看起来疲劳,体重不足,肤色不健康,