摘要糖尿病性酮症酸中毒(DKA)是一种潜在的威胁生命的并发症,主要发生在1型糖尿病患者中,但在2型糖尿病患者中也不罕见。在美国,每年1000名糖尿病患者的入院率为30次,死亡率为1-5%[1]。DKA的特征是高阴离子间隙代谢性酮症酸中毒,高血糖和酮尿症。压力事件在内,包括感染,不合规的药物是DKA的触发因素。流体给药以解决低血容量并确保足够的肾脏灌注,以及胰岛素和电解质替代是管理的基石。目前,就流体复苏而言,英国联合糖尿病学会(JBDS)指南和美国糖尿病协会(ADA)建议使用普通盐水(NS)[2,3]。流体的选择是有争议的,因为清楚地证明了一种类型的流体比另一种流体的明确优势。然而,研究表明某些临床结果的改善,例如,当使用平衡的晶体流体时,DKA的分辨率更快[4]。本文主要回顾有关临床结果在治疗DKA患者中选择的临床结果差异的证据。
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