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36宿主调制的重点是改变人体对细菌挑战的反应方式,而不仅仅是减少牙菌体生物膜的细菌挑战。尽管这些方法增强了我们在某种程度上管理牙周疾病的能力,但它们仍然未能提供统一的成功。将斑块视为一种多数生物膜,其中包括对健康必不可少的共生或有益物种,以及其他具有病理学潜力的物种(Pathobionts),这可能是为什么这些旧方法不那么成功的原因。例如,如果所有微生物(包括共生物质)完全被抗生素完全消除,则可能会严重影响先天免疫系统,这种免疫系统可能不再能够控制疾病的进展以及对其他必要的生理功能产生负面影响。在生物膜中发现的这些共生微生物的关键作用的新知识中,很明显,保持共生的维持必须是斑块控制的目标,而不是对所有物种的全部破坏。这是一个主要的范式转向较旧的信念,其中所有斑块都被认为是不好的,而治疗方法的目标是消除所有斑块微生物。我们不能再容忍提议消除或杀死所有微生物的99%的治疗方法。

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