卫生官员命令 2014 年,作为圣地亚哥县的公共卫生官员,Wilma J. Wooten 博士发布了一项卫生官员命令,要求圣地亚哥县所有获得许可的急症护理医院、门诊和社区诊所、紧急医疗服务机构、长期护理和专业护理机构以及私人诊所要求其医护人员 (HCP) 每年接种一次流感疫苗,如果他们拒绝接种,则在每个年度流感季节与患者接触或在患者护理区工作时戴上口罩。该命令最后更新于 2024 年 10 月 29 日,以纳入更多医疗保健专业人员。 发布日期 该卫生官员命令最初于 2014 年 11 月 4 日发布,最后更新于 2024 年 10 月 29 日。 基本原理 在美国,流感季节发生在秋季和冬季。虽然流感病毒全年都在传播,但大多数时候流感活动在 12 月至 2 月之间达到高峰,但活动最晚可持续到 5 月。在 2022-2023 年流感季节,美国疾病控制与预防中心 (CDC) 估计有 3100 万人患上流感。1400 万人就医,360,000 人住院,约 21,000 人死于流感。2-7 2020-2021 年流感季节与 COVID-19 大流行相吻合,当时实施了居家令和戴口罩的规定;在圣地亚哥县,这导致了 844 例流感病例和 2 例流感相关死亡。相比之下,在 2019-2020 年流感季节,圣地亚哥县报告了 20,711 例流感病例和 108 例流感相关死亡。患有慢性疾病的人、婴儿和儿童、老年人和孕妇患严重流感相关疾病和死亡的风险更大。所有 HCP 都面临感染流感的风险,并且可能将病毒传播给他们的脆弱患者。我们医疗机构中的患者特别容易感染流感。因此,在流感季节,HCP 接种疫苗可以保护患者并减少员工缺勤。CDC 建议所有 HCP,包括医生、护士、护理人员、急救医疗技术人员、疗养院和慢性病护理机构的员工、这些专业的学生和志愿者,都应每年接种流感疫苗。8 加州有两项立法要求综合急症护理医院为员工提供流感疫苗接种:1) 加州健康与安全法规§1288.7(a),于 2007 年 7 月 1 日生效,影响急症护理医院工作人员。2) 加州法规法典,第 8 章,§5199 (c)(6)(D) 和 (h)(10),加州职业安全与健康管理局 (CalOSHA) 的气溶胶传播疾病标准;该法案将于 2010 年 9 月 1 日生效,影响范围将更广泛。如果医院员工拒绝接种疫苗,他们必须签署拒绝接种声明来代替接种疫苗。这些州法律和这项地方命令的遵守率很高。在圣地亚哥县,在 2022-23 年流感期间
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