宫颈癌是女性发病率最高的恶性肿瘤之一,据世界卫生组织(WHO)统计,全球每年新增宫颈癌病例57万,死亡31.3万(1)。19世纪80年代,德国科学家Zur等发现人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌有关(2)。预防性HPV疫苗在降低HPV感染率方面发挥着重要作用,是预防HPV相关疾病特别是宫颈癌的革命性一步。自2006年以来,预防性HPV疫苗已在100多个国家获得许可(3)。目前有三种类型(表1):Cervarix(葛兰素史克生物制品公司,比利时)、Gardasil(默克公司,美国)和Gardasil9(默克公司,美国)(4)。 Cervarix 是一种二价 HPV (2vHPV) 疫苗,含有两种病毒样颗粒 (VLP),包括 HPV 16 和 18 VLP,70% 的宫颈恶性肿瘤由此引发 ( 5 )。Gardasil 是一种四价 HPV (4vHPV) 疫苗,含有 HPV 16 和 18 VLP 以及 6 型和 11 型 VLP,与 90% 的生殖器疣感染有关 ( 6 )。Gardasil 9 是一种九价 HPV (9vHPV) 疫苗,适用于 HPV 6/11/16/18/31/33/45/52/58。2007 年,4vHPV 和 2vHPV 获得许可(图 1)。2014 年,9vHPV 获得许可 ( 7 )。目前已确定接种疫苗可降低女性和男性生殖道疾病的发病率,包括肛门和口腔HPV感染以及宫颈、阴道、外阴、阴茎和肛门上皮内瘤变(4)。自获得许可以来,全球范围内HPV感染率和发病率已大幅下降。预防性HPV疫苗的安全性、有效性和持续时间已得到WHO的确认,这使得通过接种疫苗控制人类HPV相关宫颈癌的发生成为可能。本文综述了3种HPV疫苗的最新进展以及有前景的疫苗,为HPV疫苗的进一步应用提供理论基础。HPV是一种嗜上皮病毒,属于乳头瘤病毒科,具有多种动物和人类宿主(8)。根据HPV引起病变的能力,HPV可分为
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