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在美国,人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗的接种率仍远低于“健康人 2030”计划规定的 80% 的接种完成率 ( 1 )。在全国范围内,2019 年 13-17 岁青少年中 54.2% 的人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗已按时接种 [女性 56.8%;男性:51.8% ( 2 )]。在新墨西哥州,该青少年年龄段的 HPV 疫苗接种完成率也仍然很低 (59.8%)。虽然疫苗接种率不尽如人意的原因可能有很多,但父母的担忧以及对 HPV 疫苗有效性和安全性的错误信息仍然是实现公共卫生疫苗接种目标的障碍 ( 1 , 2 )。疫苗接种受健康信念的影响(例如,疫苗知识、预防性疫苗的重要性、副作用担忧),而疫苗接种完成率 [如果在 14 岁前开始接种,则接种 2 剂; 15 岁后无需接种 3 剂(3)] 受到后勤障碍(如遗忘、时间安排困难、儿童保育、旅行时间、医生犹豫)和健康信念(4-10)的影响。健康信念易于通过健康教育干预来改变。研究表明,人们对 HPV 疫苗存在大量(1)困惑和不确定性,以及(2)有关 HPV 疫苗的错误信息,包括疫苗的适用对象以及疫苗在何种条件下能发挥最大作用。确定提高 HPV 疫苗接种率的有效策略是美国疾病控制和预防中心 (CDC) (11) 和世界卫生组织 (WHO) (12) 的首要任务。医生和诊所的干预措施已显示出对疫苗接种的一些积极影响(13-15),但父母的担忧和犹豫仍然是 HPV 疫苗接受的障碍。鉴于临床医生在儿科和青少年初级保健就诊期间与父母互动的时间有限,理想情况下,通过针对父母顾虑的数字干预措施(在本例中为智能手机应用程序)可以解决父母接种 HPV 疫苗的障碍,尤其是考虑到几乎所有 50 岁以下的美国成年人都使用互联网 ( 16 )。截至 2019 年,互联网使用情况在性别、种族或城乡状况之间几乎没有差异,所有群体的使用率都超过 85%。近五分之一的 50 岁以下成年人使用智能手机上网,其中西班牙裔和农村成年人使用这种蜂窝互联网的比例最高 ( 16 )。本文报告了一项针对父母和青春期女孩(11-14 岁)的智能手机网络应用程序随机试验的结果,该试验旨在鼓励美国种族多元化的新墨西哥州接种 HPV 疫苗。该试验检验了以下假设:H1:与分配到常规和习惯 (UC) 信息对照组的父母相比,分配到 Vacteen/Vacunadolescente 移动网络应用程序的父母将表达更有利的 HPV 疫苗信念、知情决策、接种 HPV 疫苗的意愿、HPV 疫苗接种的自我效能以及为其女儿接种 HPV 疫苗的益处和风险。H2:与分配到 UC 信息对照组的父母的女儿相比,分配到 Vacteen/Vacunadolescente 移动网络应用程序的父母的女儿将有更多的人开始并完成 HPV 疫苗接种系列。

一款可提高 HPV 疫苗接种率的移动网络应用程序

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