美国各州的 COVID 死亡率、住院率和病例率差异很大,疫苗接种率也是如此。本研究使用跨州回归来评估疫苗接种对 COVID 结果的影响。关于横断面回归出现了许多常见的问题,包括遗漏变量、对疫苗接种的行为反应和反向因果关系。从现场环境和观察到的广泛变化中获益表明处理这些问题的价值。结果显示,截至 2021 年 12 月初,疫苗接种对死亡、住院和病例产生了相当大的负面影响,尽管疫苗效力似乎会随着时间的推移而减弱。死亡的发现适用于全因超额死亡率以及 COVID 相关死亡率。估计意味着,挽救一条预期生命需要额外 248 剂,边际成本约为 55,000 美元,远低于统计生命价值的典型估计。自 2021 年 12 月以来的结果表明,疫苗接种对死亡、尤其是住院和病例的影响较小,这可能是因为疫苗对新形式的病毒(尤其是奥密克戎变种)的有效性降低。另一种可能性是,疫苗接种带来的信心促使个人和政府减少非药物干预措施,例如戴口罩和保持社交距离。