机构名称：
¥ 1.0
1. 尽管本附件有其他规定，州机构在制定社区卫生工作者 (CHW) 服务报销率时采用的方法（如附件 3.1-A 的限制第 18e-18g 页所述）将由卫生保健服务部 (DHCS) 使用以下方法计算：a. 对于 2022 年 7 月 1 日或之后的服务日期，报销率应为以下最低者：i. 账单金额，ii. 向公众收取的费用，或 iii. 联邦医疗保险计划在 2022 年 7 月 1 日之前为相同或类似项目或服务设定的最低最高津贴的 80%。 1. 如果在计算 Medi-Cal 费率时，用于计算单位价值的转换指标或转换因子导致费率高于 80%，则可以调整第 1.a.iii 段中所述的费率，以使 Medi-Cal 费率低于联邦医疗保险计划于 2022 年 7 月 1 日确定的最低最高津贴的 80%。b. 本节所述的服务不受本附件第 3.3 页第 (13) 段所述的 10% 付款减少的影响。c. 使用此方法确定的 CHW 服务的所有 Medi-Cal 按服务收费费率可在以下网址找到：https://mcweb.apps.prd.cammis.medi- cal.ca.gov/rates
加州州计划修正案 (SPA) 22-0001 - DHCS
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