机构名称：
¥ 1.0
所要求的药物是否与钙调磷酸酶抑制剂（例如环孢菌素、他克莫司）和甲氨蝶呤联合使用？是 否 仅适用于 2 岁至 6 岁以下：请注明移植前一天的处方剂量：mg 移植前一天的处方剂量是否超过 15 mg/kg？是 否 请注明移植后第 5、14 和 28 天的剂量：mg 移植后第 5、14 和 28 天的处方剂量是否超过 12 mg/kg？是 否 仅适用于 6 岁或以上：请注明移植前一天的处方剂量：mg 移植前一天的处方剂量是否超过 10 mg/kg（最大 1000 mg）？是 否 请注明移植后第 5、14 和 28 天的剂量：mg 银屑病关节炎
Orencia®（阿巴西普）注射药物预先认证请求
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