血管紧张素转换酶抑制剂 (ACE-I) • 禁忌症:妊娠期、双侧肾动脉狭窄患者禁用 • 在治疗开始时及定期监测体位性低血压、SCr 和钾的症状。 • 如果同时服用利尿剂(低血容量导致低血压的风险),则将初始剂量减少 50%。 • 与 ACE-I 相关的咳嗽是干咳、咳嗽和无痰的,通常在治疗开始后的几个月内发生。 • 高钾血症的风险因素包括肾功能障碍、糖尿病和同时使用钾补充剂、保钾利尿剂或含钾盐。 • 对于在 24 小时给药间隔结束时降压效果降低的患者,将每日总剂量分成两等剂量,每 12 小时给药一次,或增加每日一次剂量。 • 长效 ACEI(如培哚普利或雷米普利)可能与慢性 HF 患者(尤其是老年患者)的低血压发生率降低有关 5