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NHSE 已建立了专门的综合护理系统 (ICB) 和专门的专科护理机构 (有些涵盖多项服务线)。这些机构涵盖了广泛的服务,包括专门的癌症和心脏病服务、新生儿服务和成人重症监护。1.2 NHSE 在 2022 年 5 月的《综合护理系统内专业服务整合路线图》中阐述了将专业服务委托给综合护理系统的意图。2 1.3 最初的意图是让所有 ICB 从 2024 年 1 月 4 日起承担 59 项服务的委派,并开展了为该责任转移做准备的工作。1.4 随后,西南地区的七个 ICB 集体同意要求将转移日期推迟到 2025 年 1 月 4 日。NHSE 董事会于 12 月 23 日同意了这一点。三个地区确实在 24 日进行了转移,其余四个地区同意进行第二波转移。 1.5 西南地区继续按照联合委员会的安排,由 ICB 与 NHSE 地区团队合作,在 2024 年完成专业调试。 1.6 要委托的全部服务范围见附录 1。 1.7 本报告中包含的详细信息和决定涉及将 NSHE 的调试责任委托给 ICB,以提供附录 1 中的服务。本报告不讨论由 Somerset ICB 主办协作调试中心所涉及的风险和问题,也不讨论 Somerset ICB 竞标成为专业服务首席专员的任何行为。 1.8 这是一份中期报告,要求董事会同意首席专员模式,并在 2025 年 2 月正式签署之前注意委托的要素。 2. 拟议的调试模式 2.1 拟议的调试模式是联合委员会推荐的首席专员模式。制定该模型的一个基本驱动力是 DHSC 会计规则,该规则仅在预算由单个组织托管时才允许分担财务风险。 2.2 附录 2 列出了首席专员模型的细节以及治理方式。 2.3 该模型的主要特点是:- 2.3.1 整个地区都有预算风险分担安排。 2.3.2 风险由首席专员承担(他们不能要求在年度内补充预算)。相反,盈余不会回流到 ICB,任何盈余都可以由联合委员会根据其授权进行指示。 2.3.3 所有 ICB 都通过联合委员会设定年度授权,从而保持参与战略层面决策的能力。 2.3.4 现任 NHSE 员工组成的中央委托中心 (CCH) 负责日常管理投资组合,向首席专员负责,而首席专员则受联合委员会设定的授权指导。这使得 CCH 团队可以灵活地管理日常调试事宜。

自 2025 年 4 月 1 日起授权进行专业调试

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