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如果临床付款和编码政策与会员有权享受承保服务的任何计划文件之间发生冲突,则以计划文件为准。如果 CPCP 与任何提供商合同(提供商根据该合同参与和/或向符合条件的会员和/或计划提供承保服务)之间发生冲突,则以提供商合同为准。“计划文件”包括但不限于医疗保健福利证书、福利手册、计划摘要说明和其他承保文件。新墨西哥州蓝十字蓝盾可以合理地自行解释和应用本政策,以将其应用于特定情况下提供的服务。BCBSNM 在任何适用计划文件规定的范围内对其解释和应用拥有完全和最终的自由裁量权。
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