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糖尿病会加剧动脉粥样硬化和心力衰竭的潜在机制。遗憾的是,这些机制无法通过仅关注使用现有药物或方法实现最佳血糖控制的治疗策略得到充分调节。在采用他汀类药物和其他降脂药物、抗高血压疗法和抗高血糖治疗策略降低多因素风险的情况下,糖尿病患者的心血管并发症发生率正在下降,但糖尿病患者的心血管并发症发生率仍然高于非糖尿病患者。本综述探讨了当前糖尿病患者心血管管理指南的机制、历史、争议、新药理学药物和最新证据,以支持在急性护理环境之外对糖尿病和心脏病患者进行循证护理。(《循环》 2016;133:2459–2502。DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.116.022194。)

临床更新:糖尿病中的心血管疾病

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