抽象背景心肌炎是免疫检查点抑制剂(ICI)使用的高度病态并发症,其表征不充分。QRS持续时间和QTC间隔是在其他心脏条件下延长的标准心电图测量。但是,没有关于它们在ICI心肌炎中效用的数据。来自国际注册表的方法,在多个时间点(ICI前,在心肌炎之前,在心肌炎之前,在ICI上,在ICI上,在ICI上,在140例心肌炎病例和179例对照中,都将ECG参数进行了比较。还测试了ECG值与重大不良心脏事件(MACE)之间的关联。结果QRS持续时间和QTC间隔在心肌炎之前和对照组之间相似。与心肌炎(97±19 ms)之前的ICI(93±19 ms)或基线相比,QRS持续时间延长了心肌炎(分别为110±22 ms,p <0.001和p = 0.009)。相比之下,与脊髓炎前基线相比,心肌炎时的QTC间隔没有增加(422±27 ms,p = 0.42)。延长的QRS持续时间增加了随后的MACE的风险(HR 3.28,95%CI 1.98至5.62,p <0.001)。调整后,QRS持续时间每增加10毫秒的增加,MACE的几率增加了1.3倍(95%CI 1.07至1.61,p = 0.011)。相反,男性之间的QTC间隔与MACE之间没有关联(HR 1.33,95%CI 0.70至2.53,P = 0.38)或女性(HR 1.48,95%CI 0.61至3.58,P = 0.39)。结论ICI心肌炎中QRS持续时间增加,与MACE风险增加有关。使用这种广泛可用的心电图参数可能有助于ICI心肌炎诊断和风险分层。
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