糖尿病性心肌病(DCM)是糖尿病最严重的并发症之一,已被认为是一种心脏代谢疾病。在常规条件下,心跳加速所需的大多数ATP产生(> 95%)来自脂肪酸(FAS)和葡萄糖的线粒体氧化磷酸化,其余部分来自各种来源,包括果糖,包括果糖,乳酸,乳酸酮(Ketone Body)(Ketone Body(KB)和分支链型氨基酸(BCAA)(BCAA)。在动物模型和糖尿病患者的糖尿病心脏中观察到了葡萄糖和乳酸的摄入量增加,并降低了葡萄糖和乳酸的利用率。此外,聚元途径被激活,果糖代谢得到增强。将酮用作人类糖尿病心脏中的能源也显着增加。此外,在糖尿病小鼠和患者的心脏中观察到BCAA水平升高和BCAA代谢受损。糖尿病心脏中能量底物偏好的转移会导致氧气消耗量增加和氧化磷酸化受损,从而导致糖尿病性心肌病。但是,