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心力衰竭是多种心脏疾病的常见终点,包括遗传或获得(或两者的组合)心肌病,心肌缺血以及瓣膜疾病的压力/体积超负荷。尽管治疗疗法持续不断进步,但心力衰竭仍然是医疗保健系统的重大负担,发病率和死亡率很高(5年时高达75%)(1)。几个生理过程有助于心力衰竭发展,包括收缩性受损,能量代谢的改变,神经激素失调和心肌的适应不良重塑(2)。在心肌细胞中,由基因突变或翻译后修改引起的收缩蛋白和离子通道的异常钙处理和调节是导致收缩性受损的关键因素。本期研究论文的收集重点介绍了分子和细胞水平的最新进展,这些进步有助于心力衰竭的病理生理学,重点关注心肌病,然后是从慢性多系统性疾病中获得的见解。总的来说,作者揭示的机械洞察力提供了新颖的治疗方法和/或靶标,这些方法正在吸引患者的翻译。本期的分子研究为心力衰竭发病提供了宝贵的见解。抑制lusitropy被认为是释放和舒张功能障碍受损的原因,这是心肌病的关键机制(Marston和Pinto)。他们在舒张功能障碍的情况下确定治疗靶标。Marston和Pinto讨论了肌钙蛋白I的蛋白激酶A(PKA)磷酸化的钙处理改变以及磷团如何影响lusitrepony的钙处理。同样,肌动蛋白的S-谷胱甘肽化已经成为收缩功能障碍和与氧化应激(Rosas和Solaro)相关的收缩功能障碍和疾病进展中的分子仿真。在这项研究中,Rosas和Solaro概述了筛查血清S-谷胱甘肽化的肉瘤蛋白作为患者早期诊断的临床工具的可能性。

社论:心力衰竭的分子和细胞机制

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