0 0 SIOPE 欢迎制定关于儿科外推的 ICH 指南 E11A,作为先前磋商的后续延伸,该指南足够广泛、高度相关,并支持外推可能有价值的大多数情况,包括儿童癌症。因此,我们承认并支持该指南,该指南还涉及 SIOPE 在 2018 年关于外推在儿科药物开发中的应用的反思文件中提出的建议(例如纳入 MoA、PK/PD 外推和临床有效性关系)。癌症药物开发主要由成人癌症需求驱动,但许多正在开发的药物在儿科人群中都有潜在的应用。在许多情况下,已在成年人群中进行的研究数据可用于外推概念,以避免不必要的重复研究,从而使在儿科(目标)人群中进行的研究能够适当地集中于解决临床相关的知识空白。考虑到已制定的 ICH 指南,SIOPE 特别认为在儿童癌症中非常重要: - 在 MoA 驱动的儿科药物开发的新背景下使用适当的外推和开发计划的设计(这有望成为针对多种疾病环境的成人药物的儿科评估的标志); - 迫切需要将青少年纳入肿瘤学的成人临床试验(例如我们特别赞成指南末尾关于这个主题的章节,包括最后一句:“说明为什么不将青少年纳入成人试验”); - 学术界在提供专业知识和生成数据方面发挥着重要作用,包括标准临床实践(例如儿科肿瘤学的一个很好的例子是欧洲标准临床实践 (ESCP) 项目,该项目是欧洲儿科癌症参考网络 (ERN PaedCan) 和 SIOP 欧洲临床试验组 (ECTGs) 之间正在进行的密切合作 - 制定经批准的临床建议,反映每种常见儿童癌症类型的当前最佳实践)。