是时候重新考虑结肠镜检查指南了吗?

研究人员称,新发现带来的改变将有助于专家关注那些风险最高的人

来源:哈佛大学报

一项针对近 20 万名成年人的新分析显示,那些第一次结肠镜检查结果为阴性的人可能在比目前建议的 10 年更长时间内(也许要长得多)不需要再做一次检查。

这个结果对癌症来说是个好消息,这种癌症在年轻患者中的发病率不断上升,这让包括哈佛陈曾熙学院的宋明阳在内的专家们担心了好几年。结直肠癌是美国继肺癌之后的第二大致命癌症,预计到 2023 年将导致 52,550 人死亡。虽然老年患者的发病率一直在下降,但年轻患者(40 至 49 岁)的病例在 2000 年至 2026 年间上升了 15%。专家们并不确定原因,但在 2021 年,美国预防服务工作组将首次筛查的建议年龄从 50 岁降至 45 岁。他们还建议平均风险人群在 10 年后进行筛查。

宋明阳

陈医学院临床流行病学和营养学副教授宋教授表示,筛查数量的增加也增加了预约等待时间。

“特别是随着年龄的降低,诊所不堪重负,”同样是哈佛医学院副教授的宋教授说道。“以前就不堪重负,现在更糟了。”

哈佛医学院

在上个月发表于《JAMA Oncology》杂志的研究中,宋教授及其同事研究了三项长期研究中 195,453 名参与者的结肠直肠癌筛查结果和结肠直肠癌发病率:护士健康研究、护士健康研究 II 和健康专业人员随访研究。他们比较了两组人的发病率:一组人在初次结肠直肠癌筛查中获得阴性结果(即没有息肉或癌症),另一组人尚未接受筛查。

JAMA 肿瘤学