为什么医生仍然提供可能没有帮助的治疗

以下最初出现在Upshot(版权所有2019,《纽约时报》公司)。它也出现在2019年8月15日的印刷版中。当您的医生向您提供健康建议时,您的保险公司为推荐的治疗付费时,您可能会基于可靠的证据。但是[…]为什么医生仍然提供可能没有帮助首先出现在附带经济学家的帖子中的临床实践。

来源:偶发经济学家

在1970年代后期,一些医生认为他们已经找到了一种治疗乳腺癌患者的方法,原本是致命的化学疗法。该方法涉及在治疗前从患者那里收集骨髓干细胞并将其重新引入。

在鼓励医生的评论中推动了1980年代的新闻媒体报道,化学疗法剂量更高,作为生存的手段。然而,没有令人信服的证据表明骨髓移植受保护的患者。

鼓励医生的评论 更高的化疗剂量

,但是,告诉他们,许多患者在法庭上与保险公司作战以获取保险公司。在国会的压力下,1994年,所有针对联邦工人的健康计划都必须涵盖治疗。然而,没有进行一次随机试验。

最后,在1995年,首次发布了随机试验,结果令人印象深刻:一半接受骨髓移植的妇女随后没有肿瘤的证据,而对照组中只有4%。但是这些结果并没有达到,随后进行了四项临床试验与之矛盾。这种方法被认为是什么:充其量无效,最坏的致命。

在1995年

一厢情愿的想法在当今的阿片类药物流行中也是落后于研究结果的一厢情愿。尽管缺乏可靠的证据,但多年来,许多人认为现代阿片类药物并非上瘾。现在很清楚他们是。但是损坏已经造成。

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其中一些逆转是众所周知的。例如,三篇文章与绝经后妇女的激素替代疗法相矛盾。另外三个报告称,止痛药Vioxx的心脏病发作风险增加。

绝经后妇女的激素替代疗法 止痛药Vioxx 一本关于医疗逆转的书的合着者