Medicare再入学方法

Bueno等人的论文。 (JAMA,2010年)提出了值得标记的方法论问题。尽管我对他们的结果没有什么可说的小说,但这里有一个简单的评论(请遵循更多的链接):最引人注目的发现是,该时期与30天的再入院率的提高有关。尽管我们无法证明[…]最初出现在偶然的经济学家中的医疗保险再入院方法。

来源:偶发经济学家

Bueno等人的论文。 (JAMA,2010年)提出了值得标记的方法论问题。尽管我对他们的结果没有什么可说的小说,但这里有一个关于一个发现的简单评论(请按照更多的链接):

Bueno等人
最引人注目的发现是,该期间与30天的再入院率增加有关。尽管我们无法证明缩短的住院住院会导致这些变化,但迅速释放患者的努力肯定会导致转移到非急性机构环境,并偶尔在接受完全治疗之前将患者送出医院。此外,研究标准的研究标准很少,这增加了对这种情况构成适当医院治疗的不确定性。在支持过渡到门诊状态的系统中,也可能与更高的再入院率无关。

这是对1993 - 2006年65岁以上的65岁或65岁以上的患者进行费用服务(FFS)的研究。作者注意到一些限制

无法评估医院护理的质量排除了过早出院率的评估,以及证明停留时间的长度是早期入院后不良后果的因素。 […]

[w] e在指数住院之前的整个一年中确定患者是否在服务费用的医疗保险中,这是我们确定合并症的时期。 […]

第二,在研究期间,Medicare Advantage(MA)入学率增长。选择MA不是随机的。它在地理上变化。这些必须影响再入院率,住院时间和死亡率。不幸的是,由于我们无法获得MA患者的主张(尽管我们真的应该),因此研究人员几乎没有做。这是一个非常严重的方法论问题,没有良好的解决方案。

不是随机