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Medicare竞争性招标的新储蓄估计
罗杰·费尔德曼（Roger Feldman），罗伯特·库拉姆（Robert Coulam）和布莱恩·道德（Bryan Dowd）*先前估计，Medicare的竞争性投标溢价支持计划可以节省8％的Medicare支出（PDF）。他们在最近发表的AEI论文（PDF）中描述的新估计量将增加到Medicare Advantage（MA）以及ACA中嵌入的MA支付政策的修订。 （技术[…] Medicare竞争性竞标的新储蓄估算首次出现在附带的经济学家中。
来源:偶发经济学家罗杰·费尔德曼（Roger Feldman），罗伯特·库拉姆（Robert Coulam）和布莱恩·道德（Bryan Dowd）*先前估计，Medicare的竞争性投标溢价支持计划可以节省8％的Medicare支出（PDF）。他们在最近发表的AEI论文（PDF）中描述的新估计量将增加到Medicare Advantage（MA）以及ACA中嵌入的MA支付政策的修订。 （技术点：由于计划竞标数据的性质可供研究人员提供，新估计是基于比较每名参与者成本（不是最低或最低）的25个百分位数，与每个受益人医疗保险支出的传统成本（不是最低或最低）。
8％的医疗保险支出 AEI纸 纸Feldman，Coulam和Dowd的底线：
使用2009年以来的数据，我们估计完全实施的竞争竞标将节省9.5％的医疗保险支出，这比我们以前的估计要多。但是，如果根据法律要求实施，2010年的《平价医疗法案》（ACA）将节省4.2％，因此竞争性竞标将比ACA立法多5.6％。
这是一次性节省或支出曲线的转变。这是一个很大的转变，所以我并没有将其视为不重要的。远离它。我们应该将此类型的选项保留在表格上进行讨论。但是其他事情也应该在桌子上。除了他们的工作范围之外，还有一个问题，即竞争性竞标溢价支持如何改变医疗保险支出的增长率。尽管它会显然会改变曲线，但会弯曲吗？这是一个至关重要的问题。
较便宜的医疗疗法可以进行 勇气试验 这是公共商品 错误选择在我的有关高级支持的系列文章中，在常见问题中以及与亨利·亚伦（Henry Aaron）的NEJM论文有关。
高级支持的系列 常见问题 nejm纸和亨利·亚伦*完全披露：我工作或与所有作者一起工作。
af