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这个禁食计划可能有助于控制 1 型糖尿病
对于 1 型糖尿病患者来说，饮食与胰岛素和血糖密切相关。这使得医生对禁食饮食持谨慎态度，但一项新的研究表明，对于一些成年人来说，在一天中的某些时间内仔细限制食物可能是可能的，而不会增加重大的短期安全风险。该研究测试了限时饮食，[…]这篇禁食时间表可能有助于控制 1 型糖尿病的文章首先出现在 Knowridge Science Report 上。
来源:Knowridge科学报告对于 1 型糖尿病患者来说，饮食与胰岛素和血糖密切相关。
这使得医生对禁食饮食持谨慎态度，但一项新的研究表明，对于一些成年人来说，在一天中的某些时段仔细限制食物可能是可能的，而不会增加重大的短期安全风险。
该研究测试了限时饮食，这是一种间歇性禁食形式，人们每天在同一有限的时间段内进食。分配到该计划的参与者在中午到晚上 8 点之间进餐。并且不必刻意计算或减少卡路里。
伊利诺伊大学芝加哥分校的研究人员在营养和运动学教授 Krista Varady 的带领下，将这种方法与标准的热量减少饮食（不改变饮食）进行了比较。实验持续了六个月。
1 型糖尿病与更常见的 2 型糖尿病有很大不同。在 1 型中，免疫系统错误地攻击胰腺中产生胰岛素的细胞，使身体几乎没有能力或根本没有能力制造自己的胰岛素。
如果没有胰岛素，葡萄糖就会在血液中积聚，而不是正常进入细胞。因此，患有这种疾病的人需要通过注射或泵注射胰岛素，并且必须密切监测血糖。
进食时间很重要，因为碳水化合物和其他营养素会迅速改变血糖。胰岛素剂量必须与膳食、活动和不断变化的日常需求相匹配，这就是为什么在没有医疗指导的情况下禁食可能存在风险。
UIC 研究人员对同时患有 1 型糖尿病和肥胖症的成年人感兴趣。控制这一人群的超重可能很困难，但这可能很重要，因为肥胖会进一步增加代谢和心血管风险。
来自芝加哥地区的 32 名成年人参加了这项研究。他们被随机分配到限时饮食组、旨在减少 25% 卡路里摄入量的饮食组或不改变正常饮食行为的对照组。
时间限制组有一个简单的规则：所有进食都在中午到晚上 8 点之间进行。没有要求在这八小时内计算卡路里。
这种差异在日常生活中可能很重要。卡路里计算要求人们估计份量、阅读标签并跟踪全天的食物，而基于时间的计划可能对某些人来说更容易遵循。
六个月后，研究人员检查了 HbA1c，这是糖尿病护理中使用的最重要的指标之一。 HbA1c 反映了红细胞上附着的葡萄糖量，并提供了过去几个月的平均血糖情况。
与卡路里计算组相比，限时饮食组的 HbA1c 平均降低了约 0.5 个百分点。这表明改变进餐时间可能有助于改善整体血糖控制。
原因尚不完全清楚。限制进食时间可能会影响血糖、胰岛素需求、能量使用和体重的日常模式，但一项小型研究无法确定这些变化中哪一个是最重要的。
研究人员还密切关注危险的血糖事件。这一点至关重要，因为摄入过多的胰岛素而没有足够的食物会导致低血糖，使血糖降至不安全的水平。
相反的问题也可能很危险。如果身体没有获得足够的胰岛素，血糖就会升高，糖尿病酮症酸中毒就会发生，从而造成需要快速治疗的医疗紧急情况。
令人鼓舞的是，研究人员没有发现限时组发生严重高血糖或低血糖或糖尿病酮症酸中毒的风险增加。这表明，当进行适当的糖尿病管理时，该方法可能是可行的。
该研究发表在《糖尿病护理》杂志上。瓦拉迪说，这是第一项检查 1 型糖尿病患者间歇性禁食的研究，并称该研究结果很有希望，但只是初步的。
这种区别很重要。该研究并未表明 1 型糖尿病患者可以安全地开始自行不进餐或改变进餐时间，因为当进餐模式发生变化时，可能需要调整胰岛素剂量。
人们使用不同类型的胰岛素、泵和连续血糖监测仪，他们对禁食的反应也可能有所不同。任何考虑对饮食计划进行重大改变的人都需要糖尿病医疗团队的指导。
参与者数量少是该研究最明显的局限性。由于只有 32 人参与，不常见的并发症很容易被忽视，而且当该方法在数百或数千名患者身上进行测试时，结果可能会有所不同。
该研究还专门招募了肥胖人群，这限制了研究结果的应用范围。目前尚不清楚对于较瘦、较年轻或血糖控制水平不同的 1 型糖尿病患者是否会产生同样的益处。
另一个问题是八小时的饮食窗口在未来几年是否仍然实用且有益。糖尿病是一种终生疾病，因此有用的饮食策略需要在六个月的试验中可持续且有效。
尽管如此，这项研究还是提供了一个重要的起点。研究人员现在有早期证据表明，经过仔细监督的版本可能值得进行更大规模的临床试验，而不是假设间歇性禁食自然不适合所有 1 型糖尿病患者。
Varady 的团队希望在多个研究中心进行更大规模的研究。如果这些试验证实了这些发现，那么限时饮食最终可能成为患有 1 型糖尿病和肥胖症的成年人的又一种选择，他们试图在没有每日卡路里计数负担的情况下改善血糖控制。