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医疗保险的准入模式是一个值得尝试的
尽管最终结果存在不确定性,但 ACCESS 应该有成功的机会。经过数十年对急性疾病治疗的改进,医疗保险人群的寿命更长,但患有更多慢性疾病。新技术可能会改善这些病症症状的管理。潜在的回报不仅证明了可能不比现状做得更好的风险是合理的。医疗保险的准入模式是一项值得实验的帖子首先出现在美国企业研究所 - AEI 上。
来源:美国进取研究所信息《平价医疗法案》 (ACA) 授予医疗保险和医疗补助创新中心 (CMMI) 开展新颖实验的权力可以说过于宽泛且不受限制。在护栏最少的情况下,民主党和共和党政府都倾向于使用 CMMI 来绕过优惠政策的法律障碍。但也有一些值得进行的测试,如果没有 CMMI 之类的东西允许它们继续进行,这些测试可能不会出现。特朗普政府的“通过有效、可扩展的解决方案推进慢性病护理”(ACCESS) 模式就是这种情况。这是一个真正的实验,具有不确定但可能有意义的积极结果,也是一个应该允许客观评估的设计。
慢性病是医疗保险的一个主要因素,69% 的受益人患有两种或两种以上最常见的疾病。 ACCESS 于 7 月推出,是对技术辅助方法的一项为期十年的测试,用于管理这些最常见疾病的重要临床指标。前四种针对的病症是慢性肾病加重(有进展为终末期肾病的风险)、慢性肾病、肌肉骨骼疼痛和行为健康挑战。
尽管许多医疗保险受益人患有多种慢性疾病数年甚至数十年,但医生在分散的按服务付费环境中管理好这些疾病并不容易。标准方法是通过办公室访问来监测症状并根据发现的情况调整治疗计划。医生根据这些就诊期间花费的时间获得报酬,但费用很低。在许多情况下,即使远程进行,也可以通过近乎连续的症状监测来更好地控制慢性疾病。 ACCESS 旨在测试快速发展且技术含量高的护理管理方法是否可以为患者提供比传统模式更好的结果。
